2012年護(hù)士資格證中醫(yī)護(hù)理復(fù)習(xí)：湯藥煎煮法

　　煎藥用具

　　煎藥用具的合適選擇，可確保藥物的有效成分。

　　合適器具

　　砂鍋、瓦罐、陶瓷罐為佳，因?yàn)榇祟惾萜鞑灰着c中藥發(fā)生化學(xué)變化，且導(dǎo)熱性能緩和，受熱均勻，所以被歷代醫(yī)家認(rèn)為是較為理想的煎藥容器。

　　此外，搪瓷類、玻璃器皿也可用于煎藥，其優(yōu)點(diǎn)是性質(zhì)穩(wěn)定，不易與藥物成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，不足之處是傳熱較快，不利于藥物有效成分的析出，且散熱較快，怕碰擊。

　　禁忌用具

　　禁用鐵、錫、銅、鋁、不銹鋼容器等煎煮中藥，因?yàn)榇祟惾萜饕着c中藥發(fā)生化學(xué)變化，對(duì)人體產(chǎn)生副作用，而影響療效。

　　煎藥用水

　　水質(zhì)

　　自古以來，人們就講究煎煮中藥用水，一般把煎藥用水分為兩類：天水類，地水類，并認(rèn)為天水類的水質(zhì)優(yōu)于地水類。現(xiàn)在煎藥，除特殊規(guī)定外，一般以水質(zhì)純凈，礦物質(zhì)少為佳。

　　水量

　　煎藥的水量一般應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)、吸水量的大小、煎煮時(shí)間、治療所需藥量等因素決定。一般湯劑經(jīng)水煎兩次，藥中70～80%的有效成分已被煎出，故臨床常采用兩煎法。

　　泡藥

　　煎藥前，宜用涼水泡藥，有利于藥中有效成分的析出。因?yàn)橹兴幎酁橹参铩⒌V物或動(dòng)物類，其中，植物類藥中，大多為多年生的草本，有的藥用根莖、果實(shí)，其質(zhì)地堅(jiān)硬致密，不易煎透，因此，煎煮前，應(yīng)將藥物用涼水浸泡，使水分充分滲入藥物組織內(nèi)，致使藥物有效成分煎出，保證煎藥質(zhì)量，提高療效。

　　一般來說，復(fù)方湯劑浸泡30～60分鐘;以根、莖、果實(shí)、種子類為主的，浸泡60分鐘;以花、葉、草類為主的，浸泡20～30分鐘。

　　煎藥火候與時(shí)間

　　火候

　　煎藥的火候有武火與文火之分，武火即指大火急煎;文火即指小火慢煎�；鸷蛞浴跋任浜笪摹睘樵瓌t。

　　時(shí)間

　　煎藥時(shí)間一般以藥物煮沸后開始計(jì)算時(shí)間。

　　各類藥物的煎煮時(shí)間與火候

　　煎藥的時(shí)間與火候，應(yīng)根據(jù)藥物性能及功用而定，具體如下：

　　特殊煎煮法

　　有一些比較特殊的藥物，需根據(jù)藥物性質(zhì)，采取不同煎煮法。