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執(zhí)業(yè)護(hù)士考試
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2013年執(zhí)業(yè)護(hù)士?jī)嚎谱o(hù)理:能量與營(yíng)養(yǎng)素的需要

  1.能量 小兒能量需要包括 5 個(gè)方面 :

  (1) 基礎(chǔ)代謝 :指在人體清醒 、安靜及空腹?fàn)顩r下 , 于 18 ~ 25 ℃ 環(huán)境中 , 人體為了維持生命 , 各器官進(jìn)行最基本的生理活動(dòng)所消耗的能量 。 小兒基礎(chǔ)代謝所耗的能量約占人體所耗總能量的 50% ~ 60 % 。

  (2) 食物的特殊動(dòng)力作用 :嬰兒期此項(xiàng)耗能約占總能量的 7 % ~ 8% , 年長(zhǎng)兒占 5% 。

  (3) 生長(zhǎng)發(fā)育 :本項(xiàng)能量消耗為小兒所特有 , 1 歲以內(nèi)的約占總能量的 25 % ~ 30% 。

  (4) 活動(dòng) :約占總能量的 15% ~ 25% 。

  (5) 排泄損失 :此項(xiàng)損失通常不超過(guò)總能量的 10% 。

  上述 5 項(xiàng)能量的總和就是小兒總的能量需要 。 1 歲以內(nèi)嬰兒每千克體重每日為460kJ,以后每增長(zhǎng) 3 歲 , 減去 42kJ , 至 15 歲時(shí)為 200 ~ 250kJ 。

  2.營(yíng)養(yǎng)素的需要

  (1) 蛋白質(zhì) :人乳喂養(yǎng)者每日需要 2g /kg ; 牛乳喂養(yǎng)者每日需3.5g /kg , 若喂植物蛋白質(zhì)則每日需 4g /kg 。 小兒由蛋白質(zhì)所供的能量約占每日總能量的 15% 。 蛋白質(zhì)含量豐富的食物是乳類 、蛋 、肉 、魚(yú)和豆類等 。

  (2) 脂肪 :嬰幼兒每日約需脂肪4 ~ 6g /kg , 兒童為3g /kg 。 脂肪所供的能量約占每日總能量的 35% 。 含豐富脂肪的食物是乳 、肉 、魚(yú)及各種植物油等 。

  (3) 碳水化合物 :嬰兒每日需 10 ~ 12g /kg , 兒童為 8 ~ 10g /kg , 碳水化合物所供的能量約占每日總能量的 50% 。 碳水化合物主要由谷類 、根莖類食物以及食糖供給 。

  (4) 維生素 :維生素可分為脂溶性(維生素 A 、 D 、E 和 K )與水溶性(維生素 B 和 C等)兩類 。

  (5) 礦物質(zhì) :人體內(nèi)的礦物質(zhì)按其含量多少而分為宏量元素(如鉀 、鈉 、氯 、鈣 、磷等)和微量元素(如鐵 、銅 、鋅等) 。

  (6) 水 :小兒代謝旺盛 , 需水量相對(duì)較多 , 嬰兒每日需水量約為 150ml/kg , 以后每增長(zhǎng) 3 歲 , 減去 25ml/kg , 成人需水量每日約為 50ml/kg 。

  (7) 食物纖維 :雖無(wú)營(yíng)養(yǎng)功能但可以促進(jìn)排泄 。

  A1 型題

  1.嬰兒飲食中 , 三大營(yíng)養(yǎng)素所供熱量的百分比(蛋白質(zhì) ∶ 脂肪 ∶ 碳水化合物)正確的是(B)

  A.15 ∶ 50 ∶ 35 B.15 ∶ 35 ∶ 50 C.25 ∶ 40 ∶ 35 D.25 ∶ 35 ∶ 40 E.25 ∶ 25 ∶ 50

  2.小兒的熱量需要以下哪項(xiàng)不正確(B)

  A.基礎(chǔ)代謝所需 B.腺體分泌所需 C.食物特殊動(dòng)力作用 D.生長(zhǎng)發(fā)育所需 E.運(yùn)動(dòng)所需

  3.6 個(gè)月小兒對(duì)熱量及水的需要量是(D)

  A.377kJ(90kcal) 、 100ml/kg B.418kJ(100kcal) 、 110ml/kg C.439kJ(105kcal)、 120m/kg

  D.460kJ(110kcal) 、 150ml/kg E.502kJ(120kcal) 、 160ml/kg

  4.正常嬰兒 , 每日每公斤體重需要熱量(B)

  A.377 ~ 418kJ(90 ~ 100kca1) B.418 ~ 460kJ(100 ~ 110kca1) C.439 ~ 418kJ(105 ~ 100kcal)

  D.460 ~ 502kJ(110 ~ 120kca1) E.502 ~ 544kJ(120 ~ 130kcal)

  5.嬰兒每日每公斤體重需水(B)

  A.100ml B.150ml C.175ml D.200ml E.250ml

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