常見于青春期和更年期。 臨床特點是月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期長短不一、流血量多少不等。對不同年齡應(yīng)采取不同治療方法, 年輕病人應(yīng)以止血、調(diào)整周期、促進(jìn)排卵為原則 ; 更年期婦女止血后以調(diào)整周期、減少經(jīng)量為原則。
1 .止血 常用的治療方法有性激素止血、刮宮止血及止血藥物的應(yīng)用。
2 .調(diào)整月經(jīng)周期
(1) 雌、孕激素序貫法:即人工周期, 適用于青春期功能失調(diào)性子宮出血病人, 經(jīng)治療病人常能自發(fā)排卵。
(2) 雌、孕激素合并應(yīng)用:雌激素使子宮內(nèi)膜再生修復(fù), 孕激素用以限制雌激素引起的內(nèi)膜增生程度。 適用于育齡期和更年期病人。口服復(fù)方避孕藥有止血效果, 避孕藥既調(diào)經(jīng)又可以限制子宮內(nèi)膜生長, 使過度增生的內(nèi)膜逐漸退化, 可減少月經(jīng)量。
3 .促進(jìn)排卵 適用于青春期和育齡期功能失調(diào)性子宮出血病人。 可選用克羅米芬、絨毛膜促性腺激素等。
A1 型題
1 .下列哪項不是無排卵型功能失調(diào)性子宮出血的臨床表現(xiàn)(C)。
A .多發(fā)生于青春期或更年期B .月經(jīng)周期無一定規(guī)律性C .經(jīng)周期正常 D .經(jīng)期長短不一E .經(jīng)血時多時少
2 .有關(guān)無排卵型功能失調(diào)性子宮出血, 下述哪項是正確的(C)。
A .常見于育齡婦女 B .基礎(chǔ)體溫雙相 C .月經(jīng)周期無一定規(guī)律性D .經(jīng)期延長, 淋漓不斷 E .經(jīng)量少
3 .不屬于無排卵型功能失調(diào)性子宮出血特點的為(A)。
A .多見于育齡婦女 B .月經(jīng)周期紊亂 C .經(jīng)期長短不一D .出血量多少不等 E .出血多者伴貧血
A2 型題
彭某, 24 歲, 已婚, 停經(jīng) 36 天后出現(xiàn)陰道流血, 持續(xù) 7 天, 基礎(chǔ)體溫測定呈單相型, 應(yīng)考慮的診斷是(A)。
A .無排卵型功能失調(diào)性子宮出血病B .黃體萎縮不全C .黃體發(fā)育不全D .流產(chǎn) E .以上都不是
B 型題
A .經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜分泌不良B .月經(jīng)期第 5 天刮宮, 子宮內(nèi)膜為混合型
C .經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜呈增殖型D .經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜呈分泌型E .子宮內(nèi)膜為蛻膜
1 .無排卵功能失調(diào)性子宮出血(C)。
2 .黃體功能不足(A)。
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