101.出血性疾病所致的腹痛特點(diǎn)：多在外傷后迅速發(fā)生，也見(jiàn)于肝癌破裂出血等;以失血表現(xiàn)為主，常致失血性休克，可有程度不同的腹膜刺激征;腹腔積液l000ml以上可叩出移動(dòng)性濁音;腹穿見(jiàn)不凝血液。
102.梗阻性疾病所致腹痛特點(diǎn)：起病較急，以陣發(fā)性絞痛為著;初期多無(wú)腹膜刺激征。
103.絞窄性病變所致腹痛特點(diǎn)：病情發(fā)展迅速常呈持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇或持續(xù)性劇痛;易出現(xiàn)腹膜刺激征或發(fā)生休克;可有黏液血便或腹部局限性固定濁音區(qū)等特征性表現(xiàn)。
104.呼吸道以環(huán)狀軟骨為界分為上、下呼吸道。上呼吸道由鼻、咽、喉構(gòu)成。氣管至終末的呼吸性細(xì)支氣管末端為下呼吸道。
105.肺通氣是指肺與外環(huán)境之間的氣體交換。肺換氣指肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換。
106.影響肺換氣的主要因素為呼吸膜的面積和彌散功能;肺通氣和肺血流的比例;呼吸膜兩側(cè)的氣體分壓差。
107.按吸氣性呼吸困難的輕重，將喉梗阻分為四度。
Ⅰ度：患者僅于活動(dòng)后出現(xiàn)吸氣性喉鳴和呼吸困難，肺部聽(tīng)診呼吸音及心率無(wú)改變。Ⅱ度：于安靜時(shí)亦出現(xiàn)喉鳴和吸氣性呼吸困難，肺部聽(tīng)診可聞喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音，心率加快。
�、蠖龋撼鲜龊砉Ｗ璋Y狀外，患兒因缺氧而出現(xiàn)煩躁不安，口唇及指趾發(fā)紺，雙眼圓睜，驚恐萬(wàn)狀，頭面部出汗，肺部呼吸音明顯降低，心率快，心音低鈍。
Ⅳ度：患兒漸顯衰竭、昏睡狀態(tài)，三凹征可不明顯，面色蒼白發(fā)灰，肺部聽(tīng)診呼吸音幾乎消失，僅有氣管傳導(dǎo)音，心律不齊，心音鈍、弱。
108.肺炎鏈球菌肺炎治療首選青霉素，抗生素療程一般為l4天或熱退后3天。
109.支氣管一肺組織感染和阻塞是繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張最常見(jiàn)的原因，如嬰幼兒時(shí)期患麻疹、百日咳、肺炎等。
110.支氣管擴(kuò)張癥狀：長(zhǎng)期咳嗽和大量膿痰，常在晨起和夜間臥床時(shí)加重，靜置后分為3層，上層為泡沫，中層為漿液，下層為膿性物和壞死組織。若合并厭氧菌感染，則呼吸和痰液均有臭味;反復(fù)咯血為本病的特點(diǎn)。
111.COPD表現(xiàn)為：
(1)慢性咳嗽、咳痰，痰一般為白色黏液或漿液性泡沫痰，偶可帶血絲。急性發(fā)作伴有細(xì)菌感染時(shí)，痰量增多，可有膿性痰。
(2)逐漸加重的呼吸困難，是COPD的標(biāo)志性癥狀。
112.肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo)，對(duì)(X)PD診斷、嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比是評(píng)價(jià)氣流受限的敏感指標(biāo)。第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比是評(píng)估COPD嚴(yán)重程度的良好指標(biāo)，F(xiàn)EVl/FVC<70%及FEV1<80%預(yù)計(jì)值者，可確定為不能完全可逆的氣流受限。
113.哮喘病人不宜用超聲波霧化吸入，因顆粒過(guò)小，較多的霧滴易進(jìn)入肺泡或過(guò)飽和的霧液進(jìn)入支氣管作為異物刺激，引起支氣管痙攣導(dǎo)致哮喘癥狀加重。
114.慢性肺源性心臟病簡(jiǎn)稱慢性肺心病，由于肺動(dòng)脈高壓，右心負(fù)荷加重，進(jìn)而造成右心室肥厚、擴(kuò)大，甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。
115.慢性肺心病早期主要表現(xiàn)為右室肥大;失代償期主要表現(xiàn)為呼吸衰竭和右心衰竭，呼吸衰竭最突出，常由急性呼吸道感染而誘發(fā)。
116.慢性肺心病血液檢查：紅細(xì)胞和血紅蛋白可增高，合并感染時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增高。
117.胸膜腔內(nèi)積氣稱之為氣胸。一般將氣胸分為閉合性、開(kāi)放性和張力性三類。
118.開(kāi)放性氣胸急救要點(diǎn)是立即用無(wú)菌敷料封閉傷口，再用膠布或繃帶包扎固定，將開(kāi)放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。送達(dá)醫(yī)院后，采取吸氧、補(bǔ)充血容量、清創(chuàng)縫合胸壁傷口、閉式胸腔引流。
119.閉式胸腔引流目的是排除胸腔內(nèi)液體、氣體，恢復(fù)和保持胸膜腔負(fù)壓，維持縱隔的正常位置，促使患側(cè)肺迅速膨脹，防止感染。
120.閉式胸腔引流拔管方法：囑病人深吸氣后屏氣拔管，并迅速用凡士林紗布覆蓋，再蓋上紗布，膠布固定。
121.靜息狀態(tài)，海平面大氣壓下動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg，或伴有二氧化碳分壓高于50mmHg，即為呼吸衰竭。按動(dòng)脈血?dú)夥治�，分為工型：Pa02<60mmHg，PaC02降低或正常;Ⅱ型呼吸衰竭：Pa02<60mmHg且PaC02>50mmHg。
122.Ⅱ型呼吸衰竭病人不可隨意使用鎮(zhèn)靜、安眠劑，以免誘發(fā)或加重肺性腦病。應(yīng)用呼吸興奮藥，尼可剎米是最常用的呼吸興奮藥：機(jī)械通氣，氣管切開(kāi)后最重要的護(hù)理措施是采取各種措施如濕化氣道、氣道內(nèi)吸痰等保持氣道的通暢。
123.Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰)特征性的表現(xiàn)主要由二氧化碳潴留引起血管擴(kuò)張所致，表現(xiàn)為皮膚紅潤(rùn)、溫暖多汗及球結(jié)膜水腫。
124.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)典型臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性呼吸困難和難以糾正的低氧血癥。
125.隱性感染又稱亞臨床感染，病原體侵人人體后，僅引起機(jī)體產(chǎn)生特異性的免疫應(yīng)答，臨床上不顯出任何癥狀和體征，只能通過(guò)免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。通過(guò)隱性感染，可獲得不同程度的特異性主動(dòng)免疫。
126.傳染源包括以下4個(gè)方面：病人，隱性感染者，病原攜帶者，受感染動(dòng)物。
127.甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。為強(qiáng)制管理的傳染病，城鎮(zhèn)要求發(fā)現(xiàn)后6小時(shí)內(nèi)上報(bào)，農(nóng)村不超過(guò)12小時(shí)。乙類傳染病為嚴(yán)格管理的傳染病，要求于發(fā)現(xiàn)后l2小時(shí)內(nèi)上報(bào)。
128.麻疹是感染麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎(咳嗽、流涕)、結(jié)膜炎、口腔麻疹黏膜斑(又稱柯氏斑，Koplik’sspot)及皮膚特殊斑丘疹為主要表現(xiàn)。
129.麻疹的流行病學(xué)特點(diǎn)：
(1)傳染源：病人是唯一的傳染源。從出疹前5日至出疹后5日內(nèi)均有傳染性，如合并肺炎，傳染期可延長(zhǎng)至出疹后l0天。
(2)傳播途徑：主要通過(guò)空氣飛沫傳播，也可通過(guò)接觸污染物傳播。
(3)易感人群和免疫力：未患過(guò)麻疹或未接種過(guò)麻疹疫苗者是易感人群。6個(gè)月～5歲小兒發(fā)病率最高，病后能獲持久免疫。自麻疹疫苗普遍接種以來(lái)，發(fā)病年齡后移。
(4)流行特點(diǎn)：冬春季節(jié)多見(jiàn)。
130.水痘是感染水痘一帶狀皰疹病毒引起的傳染性極強(qiáng)的出疹性疾病。臨床特征是全身癥狀輕微和分批出現(xiàn)的皮膚黏膜斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂并存。
131.水痘患兒的臨床表現(xiàn)：
(1)潛伏期多為2周。
(2)出疹期：發(fā)熱第一天就可出疹。皮疹分批出現(xiàn)，按紅色斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂的順序演變，同一時(shí)間內(nèi)四者可同時(shí)存在。皮疹呈向心性分布，軀干多，四肢少，愈后不留疤痕。
(3)并發(fā)癥：水痘患兒常繼發(fā)皮膚細(xì)菌感染、肺炎和腦炎，其中皮膚感染最多見(jiàn)。
132.流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道傳染病。該病毒為RNA病毒，在低溫條件下可存活較久。
133.甲型肝炎病毒(HAV)屬于小RNA病毒科的嗜肝病毒屬。乙型肝炎病毒(HBV)屬于嗜
肝DNA病毒科。
134.糞一口傳播，是甲型和戊型肝炎的主要傳播途徑。體液和血液傳播，是乙型、丁型、丙型肝炎的主要傳播途徑。
135.獲得性免疫缺陷綜合征(簡(jiǎn)稱艾滋病)是由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性傳染病。
136，流行性乙型腦炎臨床主要表現(xiàn)為高熱、意識(shí)障礙、抽搐、腦膜刺激征。
137.乙型腦炎病毒(簡(jiǎn)稱乙腦病毒)屬黃病毒科，為RNA病毒。
138.乙型腦炎是人畜共患的自然疫源性疾病，病人和病畜是傳染源，其中豬是本病最主要的傳染源。傳播途徑主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬而傳播，三帶喙庫(kù)蚊為主要傳播媒介。
139.猩紅熱是由A組乙型(β型)溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、草莓舌、全身彌漫性鮮紅色皮疹及疹后脫屑。
140.猩紅熱的流行病學(xué)特點(diǎn)：
(1)傳染源：患者和帶菌者是主要傳染源，自發(fā)病前1天至出疹期傳染性最強(qiáng)。
(2)傳播途徑：主要通過(guò)空氣飛沫傳播，也可通過(guò)被污染的食物、玩具及皮膚傷口等間接傳播。
(3)易感人群：人群普遍易感。
(4)流行特點(diǎn)：冬春季節(jié)多發(fā)。
141.猩紅熱臨床表現(xiàn)：
(1)潛伏期：多為2～3天。
(2)皮疹特點(diǎn)：發(fā)熱后第2天開(kāi)始出疹，典型皮疹是在彌漫性充血的皮膚上出現(xiàn)針尖大小的丘疹，均勻分布，壓之褪色，疹問(wèn)無(wú)正常皮膚，伴瘙癢。
(3)特殊體征：線狀疹(又稱帕氏線，在腋下、肘窩等皮膚皺褶處皮疹密集);口周蒼白圈;草莓舌、楊梅舌。
(4)疹退后常有糠麩樣脫屑，手足掌、指(趾)處為大片狀脫皮，呈指(趾)套狀。無(wú)色素
沉著。
(5)并發(fā)癥：多在病程的2～3周發(fā)生，常見(jiàn)有急性腎小球腎炎、風(fēng)濕熱等，為變態(tài)反應(yīng)
所致。
142.中毒型菌痢患兒發(fā)病前常有不潔飲食史或與腹瀉患兒接觸史。常起病急驟，突然高熱，反復(fù)驚厥，迅速出現(xiàn)呼吸衰竭、休克或昏迷。腸道癥狀常在數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)。
(1)休克型(周嗣循環(huán)衰竭型)：主要表現(xiàn)為感染性休克。早期精神萎靡、面色蒼白、肢端厥冷、脈搏細(xì)速、血壓正�；蚱�;后期唇、指發(fā)紺，皮膚花紋，血壓下降或測(cè)不出，少尿或無(wú)尿等，可伴有心、肺、腎等多器官功能障礙。
(2)腦型(腦微循環(huán)障礙型)：以顱內(nèi)壓增高、腦水腫、腦疝和呼吸衰竭為主要表現(xiàn)�；純河袆×翌^痛、嘔吐、血壓偏高，反復(fù)驚厥及昏迷。嚴(yán)重者雙側(cè)瞳孔大小不等，對(duì)光反射遲鈍，常因呼吸驟停而死亡。
(3)肺型(肺微循環(huán)障礙型)：以呼吸窘迫綜合征為主要表現(xiàn)。
(4)混合型：病情最為嚴(yán)重。
143.肺結(jié)核主要經(jīng)呼吸道傳播，排菌的結(jié)核病人是重要傳染源。肺結(jié)核最主要的傳播途徑是飛沫傳播。
144.結(jié)核菌素試驗(yàn)常用PPD，在左前臂屈側(cè)中部皮內(nèi)注射0.1ml(5U)，48～72小時(shí)測(cè)量皮膚硬結(jié)直徑，小于5mm為陰性，5～9mm為弱陽(yáng)性，l0～19mm為陽(yáng)性，20mm以上或局部有水皰、壞死為強(qiáng)陽(yáng)性。
145.結(jié)核性胸膜炎胸腔穿刺抽液，首次抽液不超過(guò)600ml，以后每次不超過(guò)lL;抽液時(shí)病人出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、心悸、脈細(xì)、四肢發(fā)涼等胸膜反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停止抽液，讓病人平臥，必要時(shí)皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml預(yù)防休克發(fā)生。
146.癤又稱疔瘡，是單個(gè)毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，病菌多為金黃色葡萄球菌。
147.癤的處理原則是盡早促使炎癥消退，局部涂以2%的碘酊、熱敷或物理療法(超短波或紅外線)或外敷軟膏等方法，避免擠壓。局部有膿腫形成(不應(yīng)加強(qiáng)熱敷)時(shí)，及早排膿。
148.癰范圍大、局部出現(xiàn)多個(gè)膿點(diǎn)，表面紫褐色或已破潰流膿時(shí)，應(yīng)及時(shí)手術(shù)切開(kāi)引流，可采用“+”或“++”形切口切開(kāi)引流。
149.丹毒好發(fā)于下肢和面部，病變部位皮膚鮮紅，中央淡，周圍深，界限清楚，局部有燒灼樣疼痛，病變范圍向外擴(kuò)展時(shí)，中央紅腫消退而轉(zhuǎn)變?yōu)樽攸S，起病急，有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。
150.甲溝炎治療原則是未形成膿腫時(shí)局部熱敷、理療，外敷中西藥;形成膿腫時(shí)：應(yīng)盡早切開(kāi)引流。甲下積膿者，應(yīng)拔除指甲，拔甲時(shí)注意勿損傷甲床。
151.指頭炎治療原則是感染初期患指抬高，避免下垂;可用金黃散、魚(yú)石脂軟膏外敷指頭;一旦出現(xiàn)跳痛、明顯腫脹，應(yīng)及時(shí)切開(kāi)減壓引流。
152.大陰唇皮下脂肪層含豐富血管、淋巴管和神經(jīng)。受傷后易出血形成血腫。
153.小陰唇富含神經(jīng)末梢，較為敏感。
154.陰蒂位于兩小陰唇頂端的聯(lián)合處，具有勃起性。富含神經(jīng)末梢，最為敏感。
155.陰道前庭為兩小陰唇之間的菱形區(qū)。此區(qū)域內(nèi)前方有尿道口，后有陰道口。
156.前庭大腺又稱巴氏腺，位于大陰唇后部，如黃豆大，左右各一。性興奮時(shí)分泌黏液起潤(rùn)滑作用。正常情況不能觸及此腺。若因腺管口閉塞，可形成前庭大腺膿腫或囊腫。
157.圓韌帶，起于子宮雙角的前面、穿過(guò)腹股溝管終于大陰唇前端，有維持子宮呈前傾位置的作用。闊韌帶可限制子宮向兩側(cè)傾倒，維持其盆正中位置。主韌帶是固定宮頸位置，保持子宮不致下垂的主要結(jié)構(gòu)。宮骶韌帶間接維持子宮處于前傾位置。
158.骨盆是由左右兩塊髖骨，一塊尾骨，一塊骶骨。每塊髖骨又由髂骨、坐骨和恥骨融合而成。
159.入口前后徑;又稱真結(jié)合徑，恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至骶骨岬前緣正中間的距離，平均值約為11cm。是人口平面重要的徑線。
160.入口橫徑：左右髂恥緣間的最大距離，平均值約為l3cm。
161.入口斜徑：左右各一，左骶髂關(guān)節(jié)至右髂恥隆突間的距離為左斜徑;右骶髂關(guān)節(jié)至左髂恥隆突間的距離為右斜徑，平均值約為12.75cm。
162.狹義的會(huì)陰是指位于陰道口與肛門之間的楔形軟組織，又稱為會(huì)陰體，也是骨盆底的一部分。表面為皮膚、筋膜、內(nèi)層為會(huì)陰中心鍵(即部分肛提肌)。會(huì)陰伸展性很大。
163.青春期是指月經(jīng)初潮到生殖器官發(fā)育成熟的時(shí)期;性成熟期是生殖能力最旺盛的階段。
164.雌激素分泌有兩個(gè)高峰，分別為排卵前和黃體發(fā)育成熟時(shí)(排卵后7～8天)。
165.月經(jīng)是指伴隨卵巢周期性排卵而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。規(guī)律月經(jīng)的出現(xiàn)是生殖功能成熟的標(biāo)志之一。
166.妊娠是胚胎和胎兒在母體內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程。卵子受精是妊娠的開(kāi)始，胎兒及其附屬物自母體排出是妊娠的終止。妊娠是生理過(guò)程，全程約40周。
167.底蛻膜指與囊胚內(nèi)細(xì)胞團(tuán)端滋養(yǎng)層接觸的內(nèi)膜，包蛻膜指覆蓋在囊胚表面的蛻膜，底蛻膜及包蛻膜以外的覆蓋官腔其他部分的內(nèi)膜稱真蛻膜。妊娠l4～16周因羊膜腔明顯增大，包蛻膜與真蛻膜逐漸融合，子宮腔消失。
168.臍帶長(zhǎng)30～70cm，平均50cm，內(nèi)有一條管腔大而管壁薄的臍靜脈和兩條管腔小而管壁厚的臍動(dòng)脈。
169.妊娠最初8周稱為胚胎，8周末初具人形，超聲顯像可見(jiàn)早期心臟形成并有搏動(dòng)。
170.身長(zhǎng)體重計(jì)算公式：
妊娠20周前：身長(zhǎng)(cm)=妊娠月數(shù)的平方;體重(g)=妊娠月數(shù)的立方×2;妊娠20周后：身長(zhǎng)(cm)=妊娠月數(shù)×5;體重(g)=妊娠月數(shù)的立方×3。
171.血容量自妊娠6周起開(kāi)始增加，至妊娠32～34周時(shí)達(dá)高峰，約增加35%，維持此水平直至分娩。
172.妊娠期心臟向左、上、前移位，大血管扭曲，故心電軸左偏，在心尖區(qū)及肺動(dòng)脈瓣區(qū)可聽(tīng)到柔和吹風(fēng)樣收縮期雜音。
173.超聲檢查最早在5周時(shí)可見(jiàn)到有節(jié)律的胎心搏動(dòng)和胎動(dòng)。
174.妊娠12周末以前稱為早期妊娠;第13～27周末稱為中期妊娠;第28周及其以后稱為晚期妊娠。
175.妊娠早期，子宮頸變軟，子宮峽部極軟，感覺(jué)子宮體與子宮頸似不相連，稱黑加征(Hegarsign)。
176.枕先露以枕骨為指示點(diǎn);面先露以頦骨為指示點(diǎn);臀先露以骶骨為指示點(diǎn);肩先露以肩胛骨為指示點(diǎn)。
177.胎動(dòng)計(jì)數(shù)是孕婦自我監(jiān)護(hù)兒宮內(nèi)情況的一種重要手段，監(jiān)測(cè)胎動(dòng)可判斷胎兒在宮內(nèi)的狀態(tài)。l2小時(shí)的胎動(dòng)數(shù)在30次或以上，如12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)次數(shù)累計(jì)<10次應(yīng)考慮胎兒宮內(nèi)缺氧。
178.四部觸診可檢查子宮大小、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位及先露是否銜接。診斷不清時(shí)可肛診協(xié)助。第一步為雙手置于子宮底部，分辨宮底的胎兒部分。第二步為檢查者兩手分別腹部左右兩側(cè)，兩手交替，分辨胎背及胎兒四肢的位置。第三部單手操作，查清先露部及是否銜接。第四部面向孕婦足端，復(fù)核先露診斷是否正確，并確定先露部入盆的程度。
179.髂棘間徑測(cè)量的是兩側(cè)髂前上棘外緣間的距離，正常值為23～26cm，髂嵴間徑正常值為25～28cm,二者間接反映骨盆入口橫徑的大小。
180.妊娠滿37周至不滿42周間的分娩稱足月產(chǎn);28至37周之間的分娩稱早產(chǎn)，42周以后的分娩稱過(guò)期產(chǎn)。
181.軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道、盆底軟組織所構(gòu)成的一彎曲通道。
182.分娩機(jī)制是指胎兒先露部通過(guò)產(chǎn)道時(shí)，為適應(yīng)骨盆各平面的不同形態(tài)被動(dòng)地進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng)，以其最小的徑線通過(guò)產(chǎn)道的全過(guò)程。
183.第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期。從開(kāi)始出現(xiàn)間歇5～6min的規(guī)律宮縮到宮口開(kāi)全。
184.第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期，從宮口開(kāi)全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦約l～2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦需幾分鐘或1小時(shí)內(nèi)。
185.第三產(chǎn)程又稱胎盤娩出期，從胎兒到胎盤娩出，初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦區(qū)別不大，均不超
過(guò)30min。
186.第一產(chǎn)程一旦破膜，應(yīng)立即聽(tīng)胎心音，觀察羊水的性狀、顏色和量，并記錄破膜時(shí)間。
187.第二產(chǎn)程宮縮的頻率及強(qiáng)度進(jìn)一步增強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間約1min或以上，間歇時(shí)間1～2min，若仍未破膜，應(yīng)立即人工破膜。
188.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射。
189.產(chǎn)后當(dāng)日，宮底在臍平或臍下一橫指，產(chǎn)后1日，由于宮頸外口升至坐骨棘水平，使宮底上升至平臍，以膈每日下降1～2cm(一橫指)，至產(chǎn)后10日降入骨盆腔內(nèi)，在恥骨聯(lián)合上方捫不到宮底。
190.產(chǎn)褥早期因子宮收縮引起下腹部陣發(fā)性疼痛稱產(chǎn)后宮縮痛，2～3日自然消失。多發(fā)生于哺乳時(shí)，多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦。
191.先兆流產(chǎn)最早出現(xiàn)的癥狀是停經(jīng)后陰道少量流血，一般少于月經(jīng)量。
192.平素月經(jīng)周期規(guī)則，妊娠達(dá)到或超過(guò)42周尚未分娩者，稱過(guò)期妊娠。過(guò)期妊娠圍生兒的患病率和死亡率均增高。
193.妊娠期高血壓疾病的高危因素有：多胎妊娠、慢性腎炎、糖尿病等。
194.異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及闊韌帶妊娠等。
195.輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時(shí)，多數(shù)病人有6～8周停經(jīng)史，病人可突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛，有少量暗紅色陰道流血，嚴(yán)重出血者可發(fā)生休克。
196.異位妊娠患者妊娠試驗(yàn)亦有假陰性存在，故陰性不排除。
197.病理檢查官腔內(nèi)容物僅見(jiàn)蛻膜樣變組織而不見(jiàn)絨毛，有助于排除宮內(nèi)妊娠，見(jiàn)到絨毛組織可排除宮外孕。
198.正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱為胎盤早期剝離。多有誘因，突然發(fā)生腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道出血。
199.子宮內(nèi)膜炎癥、子宮內(nèi)膜損傷、多胎、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩都是前置胎盤的誘因。
200.前置胎盤患者子宮大小與孕周柑符，胎位清楚，胎心多正常;胎盤影響胎先露入盆，故胎先露高浮甚至胎位異常。
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