451.圍絕經(jīng)期是指從接近絕經(jīng)出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌學(xué)、生物學(xué)和臨床學(xué)特征起至絕經(jīng)l年內(nèi)的期間,即絕經(jīng)過渡期至絕經(jīng)后l年。
452.卵巢功能衰退、雌激素水平波動(dòng)或下降是導(dǎo)致圍絕經(jīng)期綜合征的主要原因。
453.雌激素下降相關(guān)征象有:潮熱、出汗(特征性癥、最常見)、陣發(fā)心動(dòng)過速、陰道干燥,陰道壁變薄、分泌物減少、尿急、尿失禁,生殖器官萎縮,易發(fā)生膀胱,性功能下降。
454.繼發(fā)性痛經(jīng),進(jìn)行性加重是子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀。疼痛程度與病灶大小不成正比。也可引起性交疼痛或肛門處墜痛。
455.痛經(jīng)在經(jīng)前l(fā)~2日天始,經(jīng)期第1日最重,以后逐漸減輕,至月經(jīng)干凈時(shí)消失。偶有痛經(jīng)與月經(jīng)周期不同步者。
456.性激素治療的主要目的是抑制雌激素合成,抑制排卵,造成暫時(shí)閉經(jīng),稱假絕經(jīng)療法。
457.子宮內(nèi)膜異位癥患者妊娠可緩解癥狀,因妊娠期病變組織壞死。
458.子宮脫垂患者的慢性疼痛與子宮位置改變牽拉韌帶和盆腔充血、陰道前后壁膨出有關(guān)。
459.指導(dǎo)病人選擇大小適宜的子宮托,每日晨起置入,睡前取出,久置不取可壓迫生殖道導(dǎo)致糜爛、潰瘍。
460.子宮脫垂的預(yù)防最重要,提倡科學(xué)接生,做產(chǎn)后保健操,避免產(chǎn)后過早體力勞動(dòng)及蹲位,執(zhí)行婦女勞保條例;注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),使用子宮托者每3~4個(gè)月隨訪l次。
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