2014年護(hù)士考試輔導(dǎo)：結(jié)腸癌的手術(shù)治療

　　手術(shù)方法：

　　(1)根治性手術(shù)：切除范圍除癌腫所在腸袢外，還應(yīng)包括其腸系膜和區(qū)域淋巴結(jié)。

　　①右半結(jié)腸切除術(shù)，適用于盲腸、升結(jié)腸、結(jié)腸肝曲的癌;

　　②橫結(jié)腸切除術(shù)，適用于橫結(jié)腸癌;

　�、圩蟀虢Y(jié)腸切除術(shù)，適用于結(jié)腸脾曲、降結(jié)腸癌;

　　④乙狀結(jié)腸切除術(shù)，適用于乙狀結(jié)腸癌。

　　(2)始息性手術(shù)：主要是做癌灶以上結(jié)腸造口術(shù)。適用于伴有完全性腸梗阻、患者情況差不允許做根治性切除術(shù)。有的是暫時(shí)性的，待病情好轉(zhuǎn)可再做根治術(shù);也有的是永久性的，是一種姑息治療。

　　3.術(shù)前準(zhǔn)備 結(jié)腸手術(shù)需做術(shù)前腸道準(zhǔn)備，目的是使腸道空虛清潔，盡量減少腸腔內(nèi)細(xì)菌數(shù)量，防止術(shù)后感染�？尚g(shù)前12～24小時(shí)服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散2000～3000ml等瀉劑清空腸道，術(shù)前一天服用甲硝唑0.4g，一目三次。

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