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急診分診技巧:
(1)SOAP公式:是四個(gè)英文單詞第一個(gè)字母的縮寫(xiě)。
S(subjective,主觀(guān)感受):收集病人的主觀(guān)感受資料,包括主訴及伴隨的癥狀。
O(objective,客觀(guān)現(xiàn)象):收集病人的客觀(guān)資料,包括體征及異常征象。
A(assess,估計(jì)):將收集的資料進(jìn)行綜合分析,得出初步診斷。
P(plan,計(jì)劃):根據(jù)判斷結(jié)果,進(jìn)行專(zhuān)科分診,按輕、重、緩、急有計(jì)劃地安排就診。
(2)PQRST記憶公式:一般用于有疼痛的病人。PQRST5個(gè)字母相連,剛好是心電圖的五個(gè)波形字母順序,因而極易記憶和應(yīng)用。
P(provoke,誘因):疼痛的誘因是什么?什么可以使之緩解或加重?
Q(quality,性質(zhì)):疼痛是什么性質(zhì)的?病人是否可以描述?
R(radiate,放射):疼痛位于什么部位?是否向其他部位放射?
S(severity,程度):疼痛的程度如何,如果把無(wú)疼痛至不能忍受的疼痛比喻為1~10的數(shù)字的話(huà),病人的疼痛相當(dāng)于哪個(gè)數(shù)字?
T(time,時(shí)間):疼痛的時(shí)間有多長(zhǎng)?何時(shí)開(kāi)始的?何時(shí)終止?持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間?
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