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2021年護(hù)士資格考試復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)總結(jié):護(hù)理程序

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  護(hù)理程序的概念

  護(hù)理程序是以促進(jìn)和恢復(fù)病人的健康為目標(biāo)所進(jìn)行的一系列有目的、有計(jì)劃的護(hù)理活動(dòng),是一個(gè)綜合的、動(dòng)態(tài)的、具有決策和反饋功能的過(guò)程,對(duì)護(hù)理對(duì)象進(jìn)行主動(dòng)、全面的整體護(hù)理,使其達(dá)到最佳健康狀態(tài)。

  系統(tǒng)論組成了護(hù)理程序的框架。

  護(hù)理程序的步驟

  5個(gè)步驟:

  評(píng)估→診斷→計(jì)劃→實(shí)施→評(píng)價(jià)。

  (一)護(hù)理評(píng)估

  資料的類(lèi)型

  (1)主觀(guān)資料:病人的主訴,感覺(jué)。

  (2)客觀(guān)資料:護(hù)士通過(guò)觀(guān)察、體檢、借助診斷儀器和實(shí)驗(yàn)檢查等獲得的資料。

  資料的來(lái)源

  直接來(lái)源:病人本人。

  收集資料的方法

  (1)觀(guān)察。

  (2)護(hù)理體檢。

  (3)交談。

  a.安排合適的環(huán)境。

  b.說(shuō)明交談的目的和所需時(shí)間。

  c.抓住主題、引導(dǎo)談話(huà)。

  (4)查閱:包括查閱患者的醫(yī)療與護(hù)理病歷及各種輔助檢查結(jié)果。

  資料的記錄

  (1)及時(shí)、準(zhǔn)確。

  (2)主觀(guān)資料:盡量使用病人原話(huà),并加引號(hào)。

  (3)客觀(guān)資料:醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。

  (二)護(hù)理診斷

   2021年護(hù)士資格考試復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)總結(jié):護(hù)理程序
  (三)護(hù)理計(jì)劃

  設(shè)定優(yōu)先次序

  排序原則

  1)優(yōu)先解決直接危及生命,需立即解決的問(wèn)題。

  2)按馬斯洛人類(lèi)基本需要層次論,優(yōu)先解決低層次需要,再解決高層次需要。

2021年護(hù)士資格考試復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)總結(jié):護(hù)理程序

  3)優(yōu)先解決現(xiàn)存的問(wèn)題,但不要忽視潛在的問(wèn)題。

  制定預(yù)期目標(biāo)(預(yù)期結(jié)果)

  (1)陳述方式:主語(yǔ)、謂語(yǔ)、行為標(biāo)準(zhǔn)、時(shí)間狀語(yǔ)和條件狀語(yǔ)。

  (2)目標(biāo)的分類(lèi)(7天):短期目標(biāo);長(zhǎng)期目標(biāo)。

  (3)注意事項(xiàng)。

  a.目標(biāo)的主語(yǔ)是病人或病人身體的一部分。

  b.可觀(guān)察、可測(cè)量。

  c.一個(gè)目標(biāo)來(lái)自一個(gè)護(hù)理診斷,但一個(gè)護(hù)理診斷可有幾個(gè)目標(biāo)。

  d.潛在并發(fā)癥的目標(biāo)重點(diǎn)放在監(jiān)測(cè)其發(fā)生或發(fā)展及配合搶救上。

  護(hù)士密切監(jiān)測(cè)病情,一旦出現(xiàn)× × ×立即通知醫(yī)生,配合搶救。

  設(shè)定護(hù)理計(jì)劃(制定護(hù)理措施)

  (1)護(hù)理措施的內(nèi)容。

  (2)護(hù)理措施的類(lèi)型。

  a.依賴(lài)性的護(hù)理措施。

  b.獨(dú)立性的護(hù)理措施。

  c.協(xié)作性的護(hù)理措施。

  (3) 制定措施的注意事項(xiàng)。

 

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