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2021年護(hù)士資格考試精選考點(diǎn):結(jié)核病患者的護(hù)理

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  1.肺結(jié)核主要經(jīng)呼吸道傳播,傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者。

  2.原發(fā)型肺結(jié)核的X線胸片表現(xiàn)為啞鈴形陰影,即原發(fā)病灶、引流淋巴管炎和腫大的肺門(mén)淋巴結(jié),形成典型的原 發(fā)綜合征。

  3.血行播散型肺結(jié)核的X線顯示為雙肺滿布粟粒狀陰影。

  4.繼發(fā)型肺結(jié)核多見(jiàn)于成年人。

  5.浸潤(rùn)型肺結(jié)核為肺結(jié)核中最常見(jiàn)的一種類型,X線下顯示為片狀、云絮狀陰影。

  6.肺結(jié)核全身毒性癥狀常有午后低熱、盜汗、乏力、食欲不振、體重下降等。

  7.痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核最特異、最簡(jiǎn)便的方法。

  8.進(jìn)行結(jié)合菌素試驗(yàn)時(shí),皮膚硬結(jié)直徑小于5mm為陰性(-);5~9mm為弱陽(yáng)性(+);10~19mm為陽(yáng)性(++);≥ 20mm或不足20mm但出現(xiàn)水皰、壞死為強(qiáng)陽(yáng)性(+++)。

  9.PPD陽(yáng)性提示 ①陽(yáng)性僅表示曾有結(jié)核感染,并不一定患病。②若呈強(qiáng)陽(yáng)性,常提示活動(dòng)性結(jié)核病。③3歲以下強(qiáng)陽(yáng)性者,應(yīng)視為活動(dòng)性結(jié)核病。

  10.PPD陰性提示 ①?zèng)]有結(jié)核菌感染。②人體免疫力、變態(tài)反應(yīng)暫時(shí)受抑制情況;各種危重患者、營(yíng)養(yǎng)不良、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者和老年 人。③初染結(jié)核桿菌4~8周內(nèi),機(jī)體變態(tài)反應(yīng)尚未充分建立。

  11.胸部X線檢查是早期診斷肺結(jié)核的主要方法。

  12.抗結(jié)核化療藥物的治療原則:早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。

  13.化療藥物常見(jiàn)不良反應(yīng):“以后一周練聽(tīng)力,利肝安胃腸”。

  14.結(jié)核病控制傳染源:將痰吐在紙上用火焚燒或5%苯酚浸泡2小時(shí)再丟棄。

  15.肺結(jié)核患者需進(jìn)行高熱量、高蛋白、高維生素飲食。

  16.結(jié)核性腦膜炎是小兒結(jié)核病中最嚴(yán)重的類型。多見(jiàn)于3歲以內(nèi)的嬰幼兒。

  17.腦膜刺激征(頸項(xiàng)強(qiáng)直、Kernig征和Brudzinski征陽(yáng)性)是結(jié)核性腦膜炎最主要和常見(jiàn)的體征。

  18.結(jié)核性腦膜炎腦脊液呈毛玻璃狀,典型改變是糖和氯化物均降低。

  19.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核、腸結(jié)核常繼發(fā)于肺結(jié)核。

  20.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核多發(fā)生在活動(dòng)多、負(fù)重大的部位,最常見(jiàn)于脊柱。

  21.腸結(jié)核的好發(fā)于回盲部,腹痛多位于右下腹或臍周,并伴有大便習(xí)慣改變。

 

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