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  核心考點61:法定傳染病分為3類:甲類:鼠疫、霍亂,2小時內(nèi)上報。乙類:甲類管理的2小時內(nèi)上報,其余24小時內(nèi)上報。丙類:24小時內(nèi)上報。

  核心考點62:急性感染性心內(nèi)膜炎的主要致病菌:金黃色葡萄球菌。

  核心考點63:診斷心包積液迅速可靠的方法是:超聲心動圖。

  核心考點64:流腦和乙腦的鑒別


流行性乙型腦炎

流行性腦脊髓膜炎

簡稱

乙腦

流腦

病毒

乙型腦炎病毒

腦膜炎奈瑟菌

傳染性

侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)

潛伏期末開始至發(fā)病10天內(nèi)具有傳染性

傳染源

患者和帶菌者

傳播途徑

蚊蟲叮咬

飛沫傳播

好發(fā)季節(jié)

夏秋季流行

冬春季節(jié)為主

臨床表現(xiàn)

高熱+驚厥+呼吸衰竭(致死)+意識障礙+顱內(nèi)高壓

高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點、瘀斑(玫瑰疹)及腦膜刺激征

治療

支持和對癥治療

首選青霉素

護(hù)理

降溫+控制驚厥+呼吸道通暢

呼吸道隔離至癥狀消失后3天,但不少于發(fā)病后7天

  核心考點65:急性闌尾炎最常見的重要體征:右下腹壓痛——麥?zhǔn)宵c:右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處。

  核心考點66:各種傳染病的傳播途徑:

  經(jīng)呼吸道傳播的有:麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、白喉、流行性腦脊髓膜炎等。

  經(jīng)蟲媒傳播的有:流行性乙型腦炎。

  經(jīng)胃腸道傳播的有:中毒性痢疾、脊髓灰質(zhì)炎。

  核心考點67:肝性腦。菏峭砥诟斡不顕(yán)重的并發(fā)癥,亦是常見死亡原因。

  核心考點68:門脈高壓癥的三大表現(xiàn):脾大、側(cè)支循環(huán)的建立(食管下段和胃底靜脈、腹壁和臍周靜脈、痔靜脈)和開放、腹水。

  核心考點69:急性梗阻性化膿性膽管炎診斷依據(jù):在Charcot三聯(lián)癥(腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸)的基礎(chǔ)上,又出現(xiàn)休克和神經(jīng)精神癥狀,具備這五聯(lián)癥(Reynolds五聯(lián)癥)即可診斷。

  核心考點70:一次性失血400ml以下可不出現(xiàn)全身癥狀,400~500ml時可出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力等癥狀;24h內(nèi)失血量在1000ml以上,可出現(xiàn)心悸、頭昏、全身乏力、口渴、少尿和血壓降低等失血性休克代償期表現(xiàn);超過1500ml,可發(fā)生昏厥和休克失代償?shù)缺憩F(xiàn)。

 

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