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“2021年護(hù)士資格考試計(jì)算題公式匯總”供考生參考,更多關(guān)于執(zhí)業(yè)護(hù)士考試備考資料相關(guān)信息,請(qǐng)?jiān)L問(wèn)考試吧執(zhí)業(yè)護(hù)士考試網(wǎng)。

  1.小兒體重的計(jì)算:

  1~6個(gè)月:出生體重+月齡X0.7

  7~12個(gè)月:6+月齡X0.25

  2~12歲:年齡X2+8

  注 :出生體重平均為3kg,生后3~4個(gè)月時(shí)體重約為出生時(shí)的2倍。一歲時(shí)約為3倍,2歲時(shí)約為4倍。

  2.小兒身高的計(jì)算:

  出生時(shí)約為50cm,半歲時(shí)約為65cm;

  一歲時(shí)75cm,2歲時(shí)87cm,2~12歲身高=年齡X7+70(或75)

  注 :身高低于正常的百分之三十即為異常。

  3.頭圍:

  出生時(shí)約為33~34,一歲以內(nèi)增長(zhǎng)最快。

  1歲時(shí)46cm,2歲時(shí)48cm,5歲時(shí)50cm. 15歲接近成人54~58cm注:頭圍測(cè)量在2歲前最有價(jià)值。

  4.胸圍:

  出生時(shí)平均32cm.一歲時(shí)頭圍與胸圍大致相等。約46cm。

  5.牙齒:

  乳牙計(jì)算公式:月齡—4(或6)

  注:出生后4~10個(gè)月乳牙開始萌出,12個(gè)月未萌出者為出牙延遲。

  6.囟門:

  出生時(shí)為1.5~2.0cm,1~1.5歲(12~18個(gè)月)應(yīng)閉合

  7.全脂奶粉按重量配置:

  其比例1:8;按容積1:4

  小兒每日每千克體重需要8%的糖牛乳100~110ml

  例如 :小兒,3個(gè)月,5kg,每日需要8%的糖牛乳的量為多少?

  即5X(100~110)=500~550ml

  8.小兒藥物的劑量計(jì)算:

  (1)按體重:每日(次)劑量=患兒體重kg×每日(次)每公斤體重所需藥量

  (2)按體表面積:體重小于等于30kg,小兒體表面積=體重×0.035+0.1體重>30,小兒體表面積=(體重-30)×0.02+1.05

  (3)按成人劑量折算:小兒劑量=成人劑量×小兒體重/50

  9.血壓:

  2歲以后收縮公式

  收縮壓=年齡×2+80mmhg(年齡×0.27+10.67kpa)

  舒張壓=收縮壓×2/3

  注 :新生兒收縮壓平均為60~70mmhg,1歲以內(nèi)70~80mmhg,測(cè)血壓時(shí),袖帶寬度約為上臂長(zhǎng)度的三分之二為宜。

  10.燒傷面積的計(jì)算:

  燒傷面積是以燒傷部位與全身體表面積百分比計(jì)算的。

  第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液計(jì)算=體重(KG)×燒傷面積(%)×1.5(ml)+2000ml生理需要量

  (1)新九分法:頭、頸、面各占3%,共占9%;雙上肢(雙上臂7%、雙前臂6%、雙手5%)共占18%;軀干(前13%、后13%、會(huì)陰1%)共占27%;雙下肢(兩大腿21%、兩小腿13%、雙臀5%、足7%)共占46%.(三三三,五六七,十三十三二十一,雙臀占五會(huì)陰一,小腿十三雙足七)

  (2)手掌法:傷員自己掌的面積,等于自己身體面積的1%計(jì)算。

  (3)兒童體表面積的計(jì)算小兒頭部面積為9﹢(12-年齡)小兒雙下肢面積為46﹣(12一年齡)

  11.計(jì)算基礎(chǔ)代謝:

  BMR=脈率+脈壓﹣111

  12.吸氧濃度(%) =21+4×氧流量(L/min)

  13.測(cè)量5個(gè)或5個(gè)以上的P—P或R—R間期,計(jì)算其平均值,60除以該周期即為每分鐘的心率。

  例如 :某老人心電圖檢查,常規(guī)心電圖平均p—p間隔為15個(gè)小格,其心率為?

  即60除以(15X0.04)=100

  14.流速和輸液所用時(shí)間的計(jì)算:

  每分鐘滴數(shù)(ml)= 液體總量(ml)×點(diǎn)滴系數(shù)(/ml)/ 輸液所用時(shí)間(min)。

  輸液所用時(shí)間(min)=液體總量×點(diǎn)滴系數(shù)/每分鐘滴數(shù)(ml)

  注: 滴系數(shù)可有多種,最常見的是15滴/min

  舉例:

  患者男,正在進(jìn)行靜脈輸液,輸液總量為1500ml,輸液速度為50gtt/min,問(wèn)需要多長(zhǎng)時(shí)間輸完液體?

  輸液時(shí)間=輸液總量/輸液速度=(1500×15)/50=450分鐘=7.5個(gè)小時(shí)

  16.預(yù)產(chǎn)期計(jì)算:

  末次月經(jīng)第一天,月份減3或加9,日期加7(陰歷日期加15天)

  17.小兒預(yù)防接種:

  出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好,三四五月百白破,八月麻疹歲乙腦。

  18.產(chǎn)后恢復(fù):

  產(chǎn)后一日底平臍,十日降至骨盆里,內(nèi)膜修復(fù)需四周,胎盤附著六周畢。

  19.乳腺癌手術(shù)后肢體活動(dòng):

  一(24小時(shí))動(dòng)手,三(1-3)動(dòng)肘,功能鍛煉朝上走,四天可以動(dòng)動(dòng)肩,直到舉手高過(guò)頭。

  20.空氣消毒劑用量計(jì)算

  常用消毒劑及用量

  2%過(guò)氧乙酸每立方米需8ml;純?nèi)樗崦苛⒎矫仔?.12ml,食醋每立方米需5~10ml。

  公式:

  (1)過(guò)氧乙酸需要量=房間長(zhǎng)x寬x高x8ml

  (2)純?nèi)樗嵝枰?房間長(zhǎng)x寬x高x0.12ml(重點(diǎn))

  (3)食醋需要量:①最小量:房間長(zhǎng)x寬x高x5ml;②最大量:房間長(zhǎng)x寬x高x10ml

  21.小兒腹瀉補(bǔ)液量計(jì)算

  (1)補(bǔ)充累積損失量:輕度脫水<50ml/kg,中度50~100ml/kg,重度100~120/kg。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)首先靜脈推注或快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg,總量不超過(guò)300ml, 30~60分鐘內(nèi)靜脈輸入。

  (2)補(bǔ)充繼續(xù)損失量:是補(bǔ)液后繼續(xù)丟失的液體量。一般用1/3~1/2張含鈉液。

  (3)供給生理需要量:供給基礎(chǔ)代謝需要的水60~80ml/kg。

  在實(shí)際補(bǔ)液過(guò)程中,補(bǔ)液量為以上三部分合計(jì),一般輕度脫水約90~120ml/kg,中度脫水約120~150ml/kg,重度脫水約150~180ml/kg。

  呼吸系統(tǒng)疾病診斷公式

  1.急性上呼吸道感染=咽痛+咳嗽+發(fā)熱

  2.肺炎

  (1)大葉性肺炎=成人+受涼+高熱+咳鐵銹色痰

  (2)克雷伯桿菌肺炎=咳磚紅色痰+X線片空洞

  (3)支原體肺炎=兒童+刺激性干咳+關(guān)節(jié)疼+抗生素?zé)o效

  (4)支氣管肺炎=嬰幼兒+發(fā)熱+呼吸困難癥狀(鼻翼扇動(dòng)、三凹征陽(yáng)性)

  (5)金色葡萄球菌肺炎=高熱+胸痛+膿血痰+X線片狀影

  3.結(jié)核病

  (1)肺結(jié)核=青壯年+咯血+午后低熱+夜間盜汗+抗生素治療無(wú)明顯療效

  (2)結(jié)核性胸膜炎=結(jié)核+胸膜積液體征(胸痛+語(yǔ)顫消失+叩診實(shí)音/呼吸音消失)

  (3)結(jié)核性心包炎=結(jié)核+心包積液體征(心前區(qū)痛+呼吸困難+上腹部悶脹+下肢浮腫)

  (4)腸結(jié)核=結(jié)核+腹部癥狀(腹痛、腹瀉、右下腹部腫塊)

  (5)結(jié)核性腹膜炎=結(jié)核+腹部炎癥(腹痛、腹瀉、腹壁柔韌感)

  (6)腎結(jié)核=結(jié)核+膀胱刺激征+腎實(shí)質(zhì)變薄并有破壞

  4.支氣管擴(kuò)張=童年有麻疹百日咳或支氣管肺炎遷延不愈病史+咳嗽+膿痰+咯血

  5.COPD=老年人(吸煙史)+咳痰喘+桶狀胸+肺功能檢查,一秒率FEV1/FVC%小于70%

  6.肺膿腫=膿臭痰+高熱+X線片/CT顯示液平

  7.肺癌=中、老年人+痰中帶血+刺激性咳嗽+消瘦+X線毛刺

  8.肺心病=慢性肺部疾病病史+心臟擴(kuò)大

  9.支氣管哮喘=陣發(fā)性或周期性喘息+聽診哮鳴音+過(guò)敏史

  10.呼吸衰竭=慢性肺部疾病病史+發(fā)紺+血?dú)夥治鲋笜?biāo)

  I型:PaO2<60mmHg PaCO2正常-重癥肺炎誘發(fā)

  II型:PaO2<60mmhg paco2="">50mmHg-慢阻肺誘發(fā)

  11.胸部閉合性損傷

  (1)張力性氣胸=胸外傷史+廣泛皮下氣腫(握雪感)+氣管偏移+叩診鼓音+呼吸音消失

  (2)血胸=胸外傷史+氣管偏移+叩診濁音+呼吸音減弱+X線肋膈角消失,弧形高密度影

  (3)肋骨骨折=胸外傷史+骨擦音

  循環(huán)系統(tǒng)疾病診斷公式

  1.冠心病=胸骨后壓窄性疼痛

  (1)心絞痛=胸骨后壓窄性疼痛<30分鐘,3-5分鐘/次,+休息或口含硝酸甘油能緩解+ECG:ST段水平下移

  (2)心梗=胸骨后壓窄性疼痛>30分鐘,休息或口含硝酸甘油不能緩解+大汗淋漓+瀕死感+ECG:ST段弓背向上抬高

  2.高血壓病

  按患者的心血管危險(xiǎn)絕對(duì)水平分層(正常140/90);

  1級(jí) 140-159或90-99 低于160/100;

  2級(jí) 160-179或100-109 低于180/110;

  3級(jí) ≥180或≥110

  3.心衰=左肺(循環(huán))右體(循環(huán))

  左心衰=咳粉紅色泡沫樣痰+呼吸困難(夜間不能平臥、端坐呼吸、活動(dòng)后)

  右心衰=頸靜脈怒張+雙下肢水腫+肝大

  4.心律失常:

  (1)房顫=心律絕對(duì)不等+脈短絀+心電圖f波+第一心音強(qiáng)弱不等

  (2)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速=陣發(fā)性心慌+突發(fā)突止+ECG(無(wú)P波,心率160-250次/分)

  (3)陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速=突發(fā)性心慌+既往發(fā)作史+ECG連續(xù)3次以上的快速寬大畸形的QRS波+心室奪獲/室性融合波

  5.心臟瓣膜病

  (1)二尖瓣狹窄=呼吸困難(勞力性、陣發(fā)性、夜間、端坐呼吸、急性肺水腫)+急性大量咯血、粉紅色泡沫痰+梨形心+隆隆樣雜音

  (2)二尖瓣關(guān)閉不全=急性左心衰/慢性晚期出現(xiàn)左衰或全衰+心尖部粗糙的全收縮期吹風(fēng)樣雜音,向腋下或左肩胛下角傳導(dǎo)

  (3)主動(dòng)脈瓣狹窄=呼吸困難+心絞痛+暈厥+噴射性雜音并向頸部傳導(dǎo)

  (4)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全=心悸+心絞痛+夜間陣發(fā)性呼吸困難+AustinFliht雜音+周圍血管征(水沖脈、Mussctz征、頸動(dòng)脈波動(dòng)明顯、毛細(xì)血管搏動(dòng)征、動(dòng)脈槍擊音及Durozicz征)

  6.休克體征=P↑+Bp↓+脈搏細(xì)速+四肢發(fā)涼

  (1)失血性休休克體征+出血

  (2)心源性休克=休克體征+左心衰

  泌尿系統(tǒng)疾病診斷公式

  1.腎小球腎炎:眼瞼/顏面部水腫+青少年+鏈球菌感染史+C3下降+血尿蛋白尿高血壓

  2.尿路感染

  (1)腎盂腎炎=女性+腰痛+發(fā)熱+膿尿、白細(xì)胞管型

  (2)慢性腎盂腎炎急性發(fā)作=尿路損傷史+膀胱刺激征反復(fù)發(fā)作+腰痛+發(fā)熱+腎區(qū)叩擊痛+WBC升高

  (3)下尿路感染=已婚女性+發(fā)熱+膀胱刺激征

  3.腎結(jié)石=活動(dòng)后出現(xiàn)血尿+腰部絞痛+B超或X線

  4.輸尿管結(jié)石=活動(dòng)后出現(xiàn)血尿+腰部絞痛+X線檢查

  5.腎癌=老年人+(無(wú)痛性)肉眼血尿

  6.腎衰=多年腎炎病史+血尿蛋白尿高血壓+血肌酐(代償期133、失代償期442、衰竭期707、尿毒癥期)升高

  7.前列腺增生=老年人+尿頻+進(jìn)行性排尿困難

  血液系統(tǒng)疾病診斷公式

  1.白血病=發(fā)熱+出血傾向+胸骨壓痛+全血細(xì)胞減少

  2.再生障礙性貧血=貧血貌+出血傾向+三系減少

  3.自身免疫性溶血性貧血=貧血貌+Coombs(抗人球蛋白實(shí)驗(yàn))陽(yáng)性+脾大

  4.缺鐵性貧血=血清鐵下降+貧血貌(皮膚黏膜蒼白)+女性月經(jīng)過(guò)多或消化系統(tǒng)腫瘤

  5.特發(fā)性血小板減少紫癜=女性+出血傾向+血小板降低(小于100-109),紅白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常

  6.DIC=多部位出血+PT延長(zhǎng)+3P試驗(yàn)陽(yáng)性

  腦血管疾病診斷公式

  1.腦出血=老年患者+高血壓病史+急性起病+意識(shí)障礙+定位體征

  2.腦血栓=安靜狀態(tài)發(fā)病(冠心病、高脂血癥)

  3.腦栓塞=發(fā)病急+心臟栓子(亞急性心內(nèi)膜炎)

  肺栓塞=呼吸困難+胸痛+咯血,下肢栓子(下肢靜脈曲張/下肢壞疽)

  4.蛛網(wǎng)膜下腔出血=發(fā)病急+腦膜刺激征+CT

  5.腦梗死=高血壓病史+偏癱+CT未見病灶

  腦膜炎診斷公式

  結(jié)腦=腦膜刺激征+結(jié)合癥狀(低熱盜汗)

  病腦=腦膜刺激征+病毒感染(發(fā)熱)

  化腦=腦膜刺激征+化膿(高熱)

  流腦=腦膜刺激征+冬春季節(jié)+皮膚黏膜瘀點(diǎn)淤斑

  乙腦=腦膜刺激征+呼吸衰竭+夏秋季節(jié)

  顱腦損傷性疾病診斷公式

  1.腦震蕩=短暫意識(shí)喪失(昏迷時(shí)間幾分鐘)+逆行性遺忘

  2.急性硬膜外血腫=腦外傷+中間清醒期(昏迷-清醒-昏迷)+CT梭形血腫

  3.硬膜下血腫=持續(xù)性昏迷

  4.腦疝=瞳孔散大+心跳呼吸驟停

  傳染性疾病診斷公式

  1.甲肝=發(fā)熱+黃疸+HAV(+)+糞口傳播

  2.乙肝=發(fā)熱+黃疸+HBV(+)+體液傳播

  3.丙肝=發(fā)熱+黃疸+HCV(+)+血液傳播

  4.艾滋病=接觸史+發(fā)熱+消瘦+HIV(+)

  婦科疾病診斷公式

  1.異位妊娠=停經(jīng)史+劇烈腹痛+腹部包塊+陰道出血+宮頸舉痛

  2.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)=急性下腹痛+腫物+無(wú)休克無(wú)貧血,HCG(-),無(wú)停經(jīng)及陰道流血史

  3.急性盆腔炎=下腹劇痛(宮頸舉痛)+發(fā)熱+陰道分泌物增多

  4.宮頸癌=接觸性出血或不規(guī)則陰道流血+菜花樣贅生物(Ib期局限于宮頸,Ib1期經(jīng)線<=4cm)

  5.卵巢腫瘤=老年女性+腹脹+腹部腫塊+消瘦

  6.子宮肌瘤=育齡女性+經(jīng)量過(guò)多+子宮增大+貧血貌

  四肢骨折和大關(guān)節(jié)脫位診斷公式

  骨折專有體征:反;顒(dòng)/骨擦感/畸形

  1.肱骨外科頸骨折=肩部受傷+上肢活動(dòng)障礙

  2.肱骨干骨折=外傷史+上臂活動(dòng)障礙+垂腕

  3.肱骨髁上骨折=小兒+手掌著地+肘后三角關(guān)系正常+肘關(guān)節(jié)痛

  4.橈骨遠(yuǎn)端骨折=腕部受傷+側(cè)面銀叉樣+正面槍刺樣

  5.橈骨頭半脫位=小兒+強(qiáng)力牽拉上肢

  6.髖關(guān)節(jié)后脫位=二郎腿+髖部劇痛+一側(cè)下肢縮短+患肢內(nèi)收內(nèi)旋畸形

  7.肩關(guān)節(jié)前脫位=手掌著地受傷+健側(cè)手扶托患側(cè)肘部+杜加征陽(yáng)性

  8.股骨頸骨折=髖部外傷+患肢外旋畸形+股骨大轉(zhuǎn)子上移+Pauwels角

  軟組織急性化膿性感染=紅腫熱痛

  1.癰=中老年+發(fā)熱畏寒+皮膚硬腫結(jié)+破潰后蜂窩狀瘡口

  2.皮下急性蜂窩織炎=外傷+紅腫熱痛+皮溫高+紅腫波動(dòng)感、邊界不清+出膿

  3.丹毒=下肢或面部+皮膚片狀紅斑+邊界清楚隆起+易復(fù)發(fā)

  4.急性淋巴管炎/淋巴結(jié)炎=皮下紅色線條+局部淋巴結(jié)腫大觸痛

  乳房疾病診斷公式

  1.急性乳腺炎=妊娠婦女+乳房脹痛+發(fā)熱+WBC升高

  急性乳腺炎+浮動(dòng)感=膿腫形成

  2.乳房囊性增生癥=周期性乳房腫脹+捫及腫塊+勞累后加重

  3.乳腺癌=腫瘤高危因素+無(wú)痛質(zhì)硬不光滑腫塊+腋窩淋巴結(jié)腫大

 

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