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2022年護(hù)士資格考試考點(diǎn)總結(jié):導(dǎo)尿護(hù)理

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  導(dǎo)尿術(shù)(女):

  初步消毒,其原則由上至下、由外向內(nèi)。順序是:陰阜、兩側(cè)大陰唇、兩側(cè)小陰唇、尿道口,最后一個棉球消毒尿道口至肛門。

  再次消毒,其原則是由上向下、由內(nèi)向外。順序是:尿道口、兩側(cè)小陰唇、尿道口,每個棉球只用一次。

  導(dǎo)尿注意事項:

  男性插管時提起陰莖,使之與腹壁成60°(使恥骨前彎消失,以利插管)。膀胱高度膨脹且極度虛弱的病人,第一次放尿量不可超過1000ml。

  導(dǎo)尿管留置術(shù)護(hù)理措施:

  保持尿道口清潔,每日用消毒液棉球擦拭1~2次。

  每日定時更換集尿袋,一般導(dǎo)尿管每周更換一次,硅膠導(dǎo)尿管可酌情適當(dāng)延長更換時間。

  若發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀或出現(xiàn)結(jié)晶,應(yīng)及時進(jìn)行膀胱沖洗。

  訓(xùn)練膀胱功能,每3~4小時開放一次。

  尿量判斷標(biāo)準(zhǔn):

  多尿:指24小時尿量超過2500ml。

  少尿:指24h尿量<400ml或每小時<17ml。

  無尿或尿閉:指24h尿量<100ml或12小時內(nèi)無尿。

  一次放尿量不得超過1000ml,以防腹腔內(nèi)壓力突然降低,引起虛脫和血尿。

 

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