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【考點(diǎn)1】水痘的臨床特征為皮膚和黏膜相繼出現(xiàn)并同時(shí)存在斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂,全身癥狀輕微。病后可獲持久免疫。
【考點(diǎn)2】水痘病毒存在于患兒上呼吸道鼻咽分泌物及皰疹液中,經(jīng)飛沫或直接接觸傳播,出疹前1~2天至皰疹結(jié)痂為止均有傳染性。
【考點(diǎn)3】病毒經(jīng)口、鼻進(jìn)入人體后在呼吸道黏膜細(xì)胞中復(fù)制,而后進(jìn)入血流,形成病毒血癥。在單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)內(nèi)再次增殖后釋放入血,形成第二次病毒血癥。
【考點(diǎn)4】典型水痘的潛伏期約2周,前驅(qū)期僅1天左右。
【考點(diǎn)5】典型水痘常在起病當(dāng)天或次日出現(xiàn)皮疹,皮疹分批出現(xiàn),初始為紅色斑疹或斑丘疹,迅速發(fā)展為清亮、橢圓形小水皰,周圍伴有紅暈,皰液先透明而后混濁,皰疹易破潰,常伴瘙癢,2~3天開始干枯結(jié)痂。
【考點(diǎn)6】不同性狀的皮疹同時(shí)存在是水痘皮疹的重要特征。
【考點(diǎn)7】皮疹為向心性分布,軀干多,四肢少,是水痘皮疹的又一特征。
【考點(diǎn)8】黏膜皰疹可出現(xiàn)在口腔、咽、結(jié)膜、生殖器等處,易破潰形成潰瘍。
【考點(diǎn)9】水痘并發(fā)癥常見為皮膚繼發(fā)性細(xì)菌感染。也可并發(fā)水痘肺炎、腦炎等。
【考點(diǎn)10】水痘輔助檢查中,血清特異性抗體檢查滴度增高4倍以上可確診。
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