點(diǎn)擊查看:2022年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試必背考點(diǎn)匯總
護(hù)理程序
護(hù)理程序的概念
● 護(hù)理程序是以促進(jìn)和恢復(fù)病人的健康為目標(biāo)所進(jìn)行的一系列有目的、有計(jì)劃的護(hù)理活動(dòng),是一個(gè)綜合的、動(dòng)態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程,對(duì)護(hù)理對(duì)象進(jìn)行主動(dòng)、全面的整體護(hù)理,使其達(dá)到最佳健康狀態(tài)。
● 系統(tǒng)論組成了護(hù)理程序的框架。
護(hù)理程序的步驟
5個(gè)步驟:
評(píng)估→診斷→計(jì)劃→實(shí)施→評(píng)價(jià)。
(一)護(hù)理評(píng)估
● 資料的類型
(1)主觀資料:病人的主訴,感覺。
(2)客觀資料:護(hù)士通過觀察、體檢、借助診斷儀器和實(shí)驗(yàn)檢查等獲得的資料。
● 資料的來源
直接來源:病人本人。
● 收集資料的方法
(1)觀察。
(2)護(hù)理體檢。
(3)交談。
a.安排合適的環(huán)境。
b.說明交談的目的和所需時(shí)間。
c.抓住主題、引導(dǎo)談話。
(4)查閱:包括查閱患者的醫(yī)療與護(hù)理病歷及各種輔助檢查結(jié)果。
● 資料的記錄
(1)及時(shí)、準(zhǔn)確。
(2)主觀資料:盡量使用病人原話,并加引號(hào)。
(3)客觀資料:醫(yī)學(xué)術(shù)語。
(二)護(hù)理診斷
三)護(hù)理計(jì)劃
● 設(shè)定優(yōu)先次序
排序原則
1)優(yōu)先解決直接危及生命,需立即解決的問題。
2)按馬斯洛人類基本需要層次論,優(yōu)先解決低層次需要,再解決高層次需要。
3)優(yōu)先解決現(xiàn)存的問題,但不要忽視潛在的問題。
● 制定預(yù)期目標(biāo)(預(yù)期結(jié)果)
(1)陳述方式:主語、謂語、行為標(biāo)準(zhǔn)、時(shí)間狀語和條件狀語。
(2)目標(biāo)的分類(7天):短期目標(biāo);長期目標(biāo)。
(3)注意事項(xiàng)。
a.目標(biāo)的主語是病人或病人身體的一部分。
b.可觀察、可測量。
c.一個(gè)目標(biāo)來自一個(gè)護(hù)理診斷,但一個(gè)護(hù)理診斷可有幾個(gè)目標(biāo)。
d.潛在并發(fā)癥的目標(biāo)重點(diǎn)放在監(jiān)測其發(fā)生或發(fā)展及配合搶救上。
護(hù)士密切監(jiān)測病情,一旦出現(xiàn)× × ×立即通知醫(yī)生,配合搶救。
● 設(shè)定護(hù)理計(jì)劃(制定護(hù)理措施)
(1)護(hù)理措施的內(nèi)容。
(2)護(hù)理措施的類型。
a.依賴性的護(hù)理措施。
b.獨(dú)立性的護(hù)理措施。
c.協(xié)作性的護(hù)理措施。
(3) 制定措施的注意事項(xiàng)。
了解護(hù)考證書領(lǐng)取時(shí)間
萬題庫下載 | 微信搜"萬題庫執(zhí)業(yè)護(hù)士考試"
相關(guān)推薦:
2022年護(hù)士資格考試復(fù)習(xí)指導(dǎo) ※ 護(hù)士資格考試模擬試題
歷年護(hù)士資格考試真題及答案解析 ※ 護(hù)士真題答案下載
護(hù)士資格考試報(bào)名時(shí)間 ※ 執(zhí)業(yè)護(hù)士考試時(shí)間 ※ 考試大綱