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2022年護(hù)士資格考試知識(shí)點(diǎn)：量總結(jié)

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　　小結(jié)1 飲食相關(guān)的量

項(xiàng)目

量

鼻飼量

每次不應(yīng)超過200 ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)

低蛋白飲食

成人攝入量<40 g/d，病情需要時(shí)可低于20～30 g/d

低脂肪飲食

成人攝入量50 g/d，肝、膽、胰疾病患者低于40 g/d

低鹽飲食

成人攝入食鹽不超過2g/d

低膽固醇飲食

成人膽固醇攝入量低于300g/d

　　小結(jié)2 各疾病飲食攝入量

疾病類型

攝入量

高血壓患者

每日食鹽量不超過6g

肝硬化

限制鹽在1～2g/d

妊娠合并心臟病

限制鹽在<4～5 g/d

風(fēng)濕性心臟病

限制鈉在0.5 g/d

腎小球腎炎

鹽每日1～2g，水腫消退后每日3～5g；蛋白質(zhì)0.6～0.8g/( kg·d)

腎病綜合征

鹽<3 g/d，蛋白質(zhì)1 g/(kg ·d)

慢性腎衰

鹽<2 g/d，低蛋白：20～40 g/d

　　小結(jié)3 尿量

　　1.各年齡階段小兒尿量：

年齡

正常尿量/(ml·d-1)

少尿(ml·d-1)

無尿(ml·d-1)

嬰兒期

400 ～500

200

50

幼兒期

500 ～600

學(xué)齡前期

600 ～800

300

學(xué)齡期

800 ～1400

400

　　2.正常與異常尿量：

類型

量

正常尿量

成人每次200～400 ml，1000～2000 ml/24 h

多尿

24小時(shí)尿量超過2500ml

少尿

24小時(shí)尿量少于40 ml，或每小時(shí)尿量少于17ml

無尿或尿閉

24小時(shí)尿量少于100ml或12小時(shí)內(nèi)無尿

尿崩

24小時(shí)尿量超過4000ml，尿比重低于1.005

　　小結(jié)4 正常或日常人體每日水分?jǐn)z入量和排出量的平衡

攝入量/ml

排出量/ml

飲入

1600

尿

1500

食物含水

700

糞便

200

代謝氧化生水

200

皮膚蒸發(fā)

500

呼吸蒸發(fā)

300

合計(jì)

2500

合計(jì)

2500

　　小結(jié)5 各疾病飲水量

疾病類型

飲水量

肝硬化腹水

每天進(jìn)水量應(yīng)限制在1000 ml 以內(nèi)

高度水腫

每天進(jìn)水量應(yīng)限制在1000 ml以內(nèi)

慢性腎衰

每天進(jìn)水量應(yīng)限制在1500 ml 以內(nèi)。腎衰竭補(bǔ)液的“量出為入”原則：每日進(jìn)水量為前一天液體總排出量加500ml

顱內(nèi)壓增高

每天輸液量1500～2000 ml，等滲鹽水不超過500 ml，尿量不少于600 ml

腎結(jié)石

大量飲水，每天進(jìn)水量>3000 ml

尿路感染

大量飲水，每天進(jìn)水量>2500 ml

全肺切除患者

24小時(shí)補(bǔ)液控制在2000 ml以內(nèi)

痰多

每日飲水應(yīng)在1500 ml以上

　　小結(jié)6 上消化道大量出血

　　1.定義：屈氏韌帶以上的消化道出血，數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量>1000ml或循環(huán)血量20%以上。

　　2.上消化道大量出血量估計(jì)：

出血方式

24小時(shí)失血量

胃內(nèi)積血量

糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性

大于5ml

柏油樣糞便

60 ml

糞便呈咖啡色

100 ml左右

嘔出咖啡樣胃內(nèi)容物

250 ～300 ml

　　小結(jié)7 咯血量

咯血程度

咯血量

少量咯血

<100 ml/d

中量咯血

100 ～ 500 ml/d

大量咯血

>500 ml/d，或一次大于300 ml

　　小結(jié)8 血胸出血量

血胸類型

積血量

少量血胸

成人積血量500 ml以下

中量血胸

積血量500 ～ 1000 ml

大量血胸

積血量1000 ml以上

進(jìn)行性血胸

胸腔閉室引流血量≥200 ml，持續(xù)2小時(shí)以上

　　小結(jié)9 羊水相關(guān)的量

類型

量

羊水量

足月時(shí)正常約為1000 ml

羊水過多

妊娠任何時(shí)期超過2000 ml

羊水量過少

足月時(shí)羊水量少于300 ml

放羊水

為防止速度過快，一次放羊水量不超過1500 ml

　　小結(jié)10 護(hù)理操作中的量

類型

量

尿潴留放尿

第一次放尿不超過1000 ml，以免出現(xiàn)血尿或虛脫

洗胃法

每次灌入量以300 ～ 500 ml為宜，不能超過500 ml，并保持灌入量與抽出量的平衡

簡(jiǎn)易呼吸器

送氣量為500 ～ 1000 ml

獻(xiàn)血

每次采集血液量一般為200 ml，最多不得超過400 ml，兩次采集間隔期不少于6個(gè)月

胸腔穿刺抽液

每次抽液量不超過1000 ml

腹腔穿刺放腹水

每次放腹水在4000 ～6000 ml，亦可一次放10 000ml，甚至放完，同時(shí)靜脈點(diǎn)滴白蛋白40 ～60 g

卵巢癌放腹水

一次性不超過3000 ml

心包穿刺術(shù)

第一次抽液量不超過200 ml

三腔二囊

胃囊注入氣體150～200 ml，食管囊注入100 ml

　　小結(jié)11 其他

　　1.產(chǎn)后出血：胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml。

　　2.顱內(nèi)壓：正常值為70～200mmH2O(0.7～2.0kPa)，兒童為50～100mmH2O(0.5～1.0 kPa)。顱內(nèi)壓增高時(shí)顱內(nèi)壓持續(xù)高于200mmH2O(2kPa)。

 

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