(74~75共用題干)
秦女士,60歲,3小時(shí)前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作,伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護(hù)理體檢:神清,合作,心率112次/min,律齊,交替脈,心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗塞。
74.秦女士存在的最主要護(hù)理問(wèn)題是
A.活動(dòng)無(wú)耐力
B.心輸出量減少
C.體液量過(guò)多
D.潛在心律失常
E.潛在感染
75.首要的護(hù)理措施是
A.吸氧
B.監(jiān)測(cè)生命體征
C.建立靜脈通路
D.絕對(duì)臥床休息
E.心理護(hù)理
(76~78共用題干)
男,40歲,因車(chē)禍左上腹被擠壓,皮膚表面無(wú)明顯傷口,血壓8/4kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,病人煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷,做腹穿抽出不凝血。
76.該病人可能是
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胃破裂
D.腸破裂
E.大網(wǎng)膜撕裂
77.病人進(jìn)入微循環(huán)衰竭期時(shí)會(huì)出現(xiàn)
A.表情淡漠
B.皮膚蒼白
C.尿量減少
D.血壓下降
E.全身廣泛出血
78.病人應(yīng)避免局部加溫,是因?yàn)橐讓?dǎo)致
A.燙傷
B.局部缺氧加重
C.低血壓
D.出血
E.局部缺血加重
(79~80共用題干)
王女士,55歲,右乳房外上象限可捫及2cm×3cm腫塊,質(zhì)硬,尚能活動(dòng),皮膚有“橘皮樣”變,被診為乳癌。
79.乳癌的“橘皮樣”改變是由于
A.淋巴水腫
B.低蛋白水腫
C.靜脈水腫
D.炎性水腫
E.營(yíng)養(yǎng)性水腫
80.病人行乳癌根治術(shù)后第4天,正確的功能鍛煉是
A.活動(dòng)患側(cè)肘關(guān)節(jié)
B.活動(dòng)肩部
C.梳理頭發(fā)
D.手指爬墻活動(dòng)
E.手臂搖擺運(yùn)動(dòng)
(81~82共用題干)
王女士,30歲,孕12周,下腹陣發(fā)性疼痛,陰道排出一大塊肉樣組織,仍有陰道大量出血,呈貧血貌。婦科檢查:宮口已開(kāi),有組織堵塞宮口,子宮較孕周小。
81.其診斷首先考慮可能為
A.稽留流產(chǎn)
B.先兆流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.難免流產(chǎn)
E.感染性流產(chǎn)
82.下列護(hù)理中哪項(xiàng)是正確的
A.取頭高腳低位
B.通知醫(yī)生來(lái)后再進(jìn)行搶救
C.需要輸血者讓病人家屬去取血
D.做好刮宮術(shù)前準(zhǔn)備
E.術(shù)后認(rèn)真測(cè)量一次血壓,脈博,呼吸
三、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(83~84共用備選答案)
A.中上段壓榨性疼痛
B.尖銳心前區(qū)疼痛
C.心尖部乳頭下持續(xù)性悶痛
D.前區(qū)悶痛
E.持續(xù)性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全
83.心絞痛
84.急性心肌梗死
(85~86共用備選答案)
A.甲狀腺危象
B.喉返神經(jīng)損傷
C.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷
D.喉上神經(jīng)外支損傷
E.甲狀旁腺損傷
85.甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞的原因是
86.甲狀腺大部切除術(shù)后發(fā)生口唇針刺感,手足抽搐,可能是由于
(87~89共用備選答案)
A.吻合口梗阻
B.吻合口瘺
C.十二指腸殘端破裂
D.傾倒綜合征
E.空腸輸出段梗阻
87.胃大部切除后,嘔吐物不含膽汁
88.胃大部切除術(shù)后,進(jìn)食后20分鐘出現(xiàn)乏力、心慌、出汗平臥后緩解
89.胃大部切除術(shù)后3天,出現(xiàn)上腹痛、高熱和腹肌緊張
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