執(zhí)業(yè)護(hù)士護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)模擬試題及參考答案

參考答案 

一、單項(xiàng)選擇題（每小題1 分） 
1.B 2.D 3.A 4.A 5.D 6.C 7.C 8.B 9.C 10.B 11.B 12.B 13.A 14.C 15.C 16.A 17.D 
18.C 19.A 20.B 21.B 22.D 23.B 24.C 25.D 26.D 27.C  28.A 29.D 30.D
二、多項(xiàng)選擇題（每小題1 分） 
1.ABD 2.BCE 3.ABC 4.ABCDE 5.ACE 6.ABDE 7.CDE 8.ABCE 9.ABDE 10.ACDE
三、名詞解釋（每小題3 分） 
1. 分級(jí)護(hù)理：根據(jù)對(duì)病人病情的輕、重、緩、急（1 分）及病人自理能力的評(píng)估，（1 分） 給予不同級(jí)別的護(hù)理（1 分）。 
2. 全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)：是指根據(jù)每一特定關(guān)節(jié)可活動(dòng)的范圍（1 分）來(lái)對(duì)此關(guān)節(jié)進(jìn)行屈曲和伸展的運(yùn)動(dòng)（1 分）,是維持關(guān)節(jié)可動(dòng)性、防止關(guān)節(jié)攣縮和粘連形成、恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)功能的有效的鍛煉方法（1 分）。
3.口服給藥法:藥物經(jīng)口服后被胃腸道吸收入血（2 分），可起到局部作用或全身作用（2 分）
4.釋懷：隨著時(shí)間的流逝，家屬能從悲哀中得以解脫，重新對(duì)新生活產(chǎn)生興趣（2 分），將逝者永遠(yuǎn)懷念（1 分）。 
5.長(zhǎng)期醫(yī)囑：有效時(shí)間在24 小時(shí)以上至醫(yī)囑停止（2 分）。當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后醫(yī)囑失效（1 分）。 
四、簡(jiǎn)答題（每小題5 分，共25 分）
1. 冷療的禁忌癥有哪些？ 
答：（1）血液循環(huán)障礙（1分）（2）組織損傷、破裂（1分）（3）水腫（0.5分） （4）慢性炎癥或深部化膿病灶（1分）（5）對(duì)冷過(guò)敏（0.5分） （6）冷療的禁忌部位：枕后、耳廓、陰囊、心前區(qū)（1分）
2.預(yù)防壓瘡發(fā)生的護(hù)理措施有哪些？ 
（1） 避免局部組織長(zhǎng)期受壓：定時(shí)翻身、保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處、正確使用石膏、繃帶及夾板固定（1 分）
（2） 避免摩擦和剪切力的作用（1 分）
（3）避免局部潮濕等不良刺激（1 分）
（4）促進(jìn)局部血液循環(huán)：（1 分）全范圍的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)；經(jīng)常檢查、按摩受壓部位
（5）改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況（1 分） 
3.請(qǐng)簡(jiǎn)述在輸液過(guò)程中，造成液體不滴的原因有哪些？ 
答：（1）針頭滑出血管外（1分）（2）針頭斜面緊貼血管壁（1分）（3）壓力過(guò)低（1分）（4）針頭阻塞（1分） （5）靜脈痙攣（1分） 
4.為膀胱高度膨脹病人導(dǎo)尿時(shí),第一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過(guò)多少？為什么？ 
答：若膀胱高度膨脹,病人又極度衰弱時(shí),第一次放尿不應(yīng)超過(guò)l000ml（2 分）。  因?yàn)榇罅糠拍?可導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力突然降低. （1分）大量血液滯留于腹腔血管內(nèi),引起血壓 突然下降而虛脫, （1 分）另外膀胱突然減壓,可引起膀胱粘膜急劇充血,發(fā)生血尿. （1 分）
5.請(qǐng)簡(jiǎn)述標(biāo)本采集的原則？ 
答：（1） 遵照醫(yī)囑（1 分）（2） 充分準(zhǔn)備（1 分）（3） 嚴(yán)格查對(duì)（1 分）（4）正確采集（1 分）（5）及時(shí)送檢（1 分）
五．論述題（每小題10分，共20分）
1.闡述注射的原則有哪些？ 
答：（1）認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度（2 分）
① 嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”②仔細(xì)檢查藥物的質(zhì)量③應(yīng)查證確無(wú)配伍禁忌才進(jìn)行備藥 （2）遵守?zé)o菌操作原則 （2 分） 
①注射前必須洗手，戴口罩并衣帽整潔 ②注射器的活塞、針頭與針梗必須保持無(wú)菌 
③按要求消毒注射部位皮膚 
④臨用時(shí)才抽取藥液，以免放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，藥液被污染或效價(jià)降低。 
（3）選擇合適的注射器和針頭 根據(jù)藥液量、粘稠度和刺激性的強(qiáng)弱選擇合適的注射器和針頭（1 分）
（4）選擇合適的注射部位 避開血管神經(jīng)處，不可在局部皮膚肌肉有炎癥、損傷、硬結(jié)或癍痕處進(jìn)針。（1 分） 
（5）排除空氣 注射前應(yīng)排除注射器內(nèi)空氣，以免空氣進(jìn)入血管引起空氣栓塞。（1 分） 
（6）檢查回血 （1 分）
（7）掌握合適的進(jìn)針深度（1 分） 
①各種注射法分別有不同的進(jìn)針深度要求 
②進(jìn)針時(shí)不可把針梗全部刺入皮膚內(nèi)，以防不慎發(fā)生斷針時(shí)處理更為困難。 
（8）減輕病人的不適與疼痛（1 分）
① 做好解釋與安慰，消除病人的不安和害怕心理。 
② 指導(dǎo)并協(xié)助病人采取適當(dāng)?shù)捏w位與姿勢(shì)，以利肌肉放松 
③ 做到“二快一慢”，即注射進(jìn)針、拔針快，推注藥液慢。 
④ 需要同時(shí)注射幾種藥液時(shí)，先注射刺激性較弱的藥液，然后注射刺激性較強(qiáng)的藥物。
⑤ 注射刺激性較強(qiáng)的藥物時(shí)，宜選用相對(duì)較長(zhǎng)的針頭，而且進(jìn)針要較深。 
2. 闡述高熱病人的護(hù)理措施有哪些？ 
答：（1）降低體溫（2 分）可選用物理降溫或藥物降溫的方法。行降溫措施后30 分鐘后應(yīng)測(cè)量體溫（1 分）
（2）加強(qiáng)病情觀察（1 分）生命體征、伴隨癥狀、原因及誘因、治療效果、飲水量等（1 分）
（3） 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分（1 分）給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。鼓勵(lì)多飲水（1 分） 
（4） 促進(jìn)病人舒適（1 分）休息、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理（1 分）
（5）心理護(hù)理（1 分） 

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