25、乳果糖治療肝性腦病的機(jī)理是
A、抑制肌肉產(chǎn)NH 3
B、抑制腸道產(chǎn)NH 3和對NH 3的吸收
C、抑制腎產(chǎn)NH 3和促進(jìn)NH 3向原尿分泌
D、加強(qiáng)鳥氨酸循環(huán),促進(jìn)尿素合成
26、酯型膽紅素性黃疸的共同發(fā)病機(jī)制是
A、膽紅素生成過多 B、肝對膽紅素攝取障礙
C、肝對膽紅素結(jié)合障礙 D、酯型膽紅素排泄障礙返流入血
27、下述哪項變化在功能性腎功能衰竭時不應(yīng)出現(xiàn)
A、腎血流量減少 B、腎小管上皮細(xì)胞對Na+水重吸收減少
C、血尿素氮含量增高 D、血鉀升高
28、下述哪項在非少尿型急性腎功能衰竭時不常見
A、低比重尿 B、尿鈉含量減少 C、氮質(zhì)血癥 D、高鉀血癥
29、判斷慢性腎功能衰竭程度的最佳指標(biāo)是
A、血壓高低 B、血NPN C、內(nèi)生肌酐清除率 D、貧血程度
30、現(xiàn)認(rèn)為影響尿素毒性的有關(guān)因素是
A、血中尿素液度 B、血氨濃度 C、血中氰酸鹽濃度 D、血液H+濃度
二、填空題
1、高滲性脫水時脫水的主要部位是( ),對病人的主要威脅是( )。
2、等滲性脫水時,未經(jīng)及時處理,可轉(zhuǎn)變?yōu)? )性脫水,如只給病人補(bǔ)水而未補(bǔ)鹽,則可轉(zhuǎn)變?yōu)? )性脫水。
3、高鉀血癥本身可引起酸堿平衡紊亂,表現(xiàn)為在引起( )的同時,出現(xiàn)( )尿。
4、細(xì)胞內(nèi)Mg 2+缺失可使腎小管上皮細(xì)胞中的( )酶失活,因而髓袢升支( )重吸收發(fā)生障礙而致失鉀。
5、右心衰主要引起( )水腫,其典型表現(xiàn)是( )水腫。
6、因體內(nèi)生成固定酸增多而引起的AG增大型代謝性酸中毒的原因是( )酸中毒和( )酸中毒。
7、在疾病狀態(tài)下,SB與AB可以不相等。SB>AB表示有( ),SB
8、血管源性腦水腫的發(fā)病機(jī)制主要是( ),水腫液主要分布在( )。
9、休克早期一般只出現(xiàn)( )性缺氧,動脈血氧分壓( );至休克晚期,因并發(fā)休克肺又可引起( )性缺氧,動脈血氧分壓( )。
10、內(nèi)生致熱原的效應(yīng)部位是( ),它的作用使( )上移。
11、出血開始于DIC的( )期,而微血栓最早形成于( )期。
12、休克Ⅰ期,液體是從( )進(jìn)入( )。休克Ⅱ期,液體從( )進(jìn)入( )。
13、休克早期患者的動脈壓( ),脈壓( )。
14、高血壓性心臟病可引起( )心力衰竭,使( )循環(huán)淤血、水腫。
15、心衰時心率加快雖能起到一定的( )作用,但如心率每分鐘超過( )次,則可促使心衰的發(fā)生、發(fā)展。
16、肺性腦病時的腦水腫為( )和( )兩種類型。
17、當(dāng)腦內(nèi)苯丙氨酸增多時,可抑制( )酶活性,致使酪氨酸生成( )的代謝途徑受阻。
18、肝細(xì)胞性黃疸患者腸內(nèi)隨糞排出的尿膽原( ),尿內(nèi)尿膽原( )。
19、ATN早期的主要發(fā)病機(jī)制是持續(xù)的( )收縮,導(dǎo)致( )降低。
20、與尿毒癥有關(guān)的胍類毒性物質(zhì)是( )和( )。
三、是非題
1、腦死亡即大腦皮層死亡。
2、血清鉀濃度升高可引起醛固酮分泌增多。
3、早期或輕度低滲性脫水時,尿量可稍增多,而尿鈉很少或消失。
4、急性水中毒時,全身水腫常十分明顯。
5、水腫是臨床上常見病、多發(fā)病之一。
6、肝功能衰竭伴劇烈嘔吐時,往往是呼吸性堿中毒伴代謝性酸中毒。
7、酸中毒往往伴有高鉀血癥,但也可發(fā)生低鉀血癥。
8、缺氧不一定都發(fā)紺,發(fā)紺者必定存在缺氧。
9、作用強(qiáng)烈的細(xì)菌內(nèi)毒素可直接作用于視前區(qū)——下丘腦前部引起機(jī)體發(fā)熱。
10、DIC患者不僅有出血和貧血,而且有溶血。
11、休克早期發(fā)生急性腎功能衰竭主要是由于腎缺血腎小管壞死所致。
12、高動力型休克的血液動力學(xué)特點是總外周血管阻力低,心臟排血量高。
13、維生素B 1缺乏使心肌能量產(chǎn)生障礙,引起低輸出量性心衰。
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