21、 男,9歲。尿少浮腫1天。體檢:眼瞼部浮腫,血壓140/100mmHg,尿蛋白(+),尿紅細(xì)胞(+++)。該患兒診斷是
A.急性腎小球腎炎
B.泌尿系感染
C.單純性腎病
D.腎炎性腎病
E.繼發(fā)性腎病
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
22、 男孩,5歲。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活動(dòng)后氣促,喜蹲踞。體格發(fā)育落后,胸骨左緣第2—3肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,考慮診斷:
A.房間隔缺損
B.法洛式四聯(lián)癥
C.室間隔缺損
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E.風(fēng)濕性心臟病
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
23、 男,68歲,2周來(lái)反復(fù)胸痛,發(fā)作與勞累及情緒有關(guān),休息可以緩解。3小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進(jìn)行性加劇,并氣促,不能平臥,血壓110/70mmHg,心率120次份,律齊,心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕性羅音。根據(jù)上述臨床表現(xiàn),該病人的診斷最可能是
A.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全
B.擴(kuò)張型心肌病
C.支氣管哮喘
D.支氣管肺炎
E.急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭
標(biāo)準(zhǔn)答案: e
24、 男,44歲,因發(fā)熱、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素類(lèi)抗炎藥。2周后,呼吸困難加重,心率110次/分,律齊,心音遙遠(yuǎn),血壓90/70mmHg。肝臟腫大,下肢浮腫。患者近2周出現(xiàn)的病情變化,提示
A.腎功能不全
B.心臟壓塞
C.右心功能不全
D.肝硬化
E.粘液性水腫
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
25、 女,60歲,慢性咳喘20年,劇烈咳嗽3天,無(wú)咳痰、咯血及發(fā)熱,半小時(shí)前突發(fā)胸痛,呼吸困難,不能平臥,伴發(fā)紺。體檢:血壓150/100mmHg,呼吸40次份。右胸語(yǔ)顫減弱,呼吸音減低。心率110次/分。以上表現(xiàn)符合
A.肺梗死
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.阻塞性肺氣腫
E.自發(fā)性氣胸
標(biāo)準(zhǔn)答案: e
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