26.全麻未清醒病人首要的護(hù)理措施是
A.觀察生命體征
B.補(bǔ)液
C.保持呼吸道通暢
D.觀察意識
E.測定尿量
參考答案:C
解析:
保持呼吸道通暢:全麻后未清醒前去枕平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè),防止嘔吐誤吸引起窒息。
27.老人慎用嗎啡,是因?yàn)閱岱热菀滓?/P>
A.惡心嘔吐
B.呼吸抑制
C.心率減慢
D.喉頭痙攣
E.血壓下降
參考答案:B
解析:
嗎啡容易引起呼吸抑制。
28.患者,男性,67歲,因右肺癌需行右肺切除手術(shù),其麻醉方式應(yīng)采取
A.硬膜外麻醉
B.基礎(chǔ)麻醉加局部麻醉
C.靜脈給藥的全身麻醉
D.特制面罩給藥的吸入性全身麻醉
E.氣管內(nèi)插管給藥的吸入性全身麻醉
參考答案:E
解析:
氣管內(nèi)插管進(jìn)行麻醉是密閉式吸入麻醉的一種方法。其優(yōu)點(diǎn)有:便于保持呼吸道通暢;便于進(jìn)行輔助呼吸或控制呼吸,是開胸手術(shù)必用的麻醉方法.也適用于危重病人的搶救;不受手術(shù)體位及手術(shù)操作的限制;易控制麻醉藥用量和麻醉深度。本題中患者行開胸手術(shù),且年紀(jì)大,手術(shù)危險性相對較大,適用氣管內(nèi)插管給藥的吸入性全身麻醉。
29.護(hù)理全麻未清醒病人,以下最重要的是
A.保暖
B.定時測血壓、呼吸、脈搏
C.平臥位頭偏向一側(cè)
D.輸血輸液
E.約束肢體
參考答案:C
解析:
全麻未清醒病人應(yīng)平臥位頭偏向一側(cè),預(yù)防麻醉后頭痛及舌下墜,誤吸等。
30.一男患者,行臂叢麻醉,局部注入利多卡因0.4g后,表現(xiàn)呼吸急促、心率增快、血壓升高、譫妄、肌肉震顫。應(yīng)考慮
A.精神高度緊張
B.過敏反應(yīng)
C.局麻藥毒性反應(yīng)
D.局麻藥用量不足
E.局麻藥用量過多
參考答案:C
解析:
利多卡因一次最大用量為400mg,所以不是局麻藥用量過多,根據(jù)患者的癥狀:呼吸急促、心率增快、血壓升高、譫妄、肌肉震顫。應(yīng)考慮局麻藥毒性反應(yīng)。
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