101.出血性疾病所致的腹痛特點:多在外傷后迅速發(fā)生,也見于肝癌破裂出血等;以失血表現(xiàn)為主,常致失血性休克,可有程度不同的腹膜刺激征;腹腔積液l000ml以上可叩出移動性濁音;腹穿見不凝血液。
102.梗阻性疾病所致腹痛特點:起病較急,以陣發(fā)性絞痛為著;初期多無腹膜刺激征。
103.絞窄性病變所致腹痛特點:病情發(fā)展迅速常呈持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇或持續(xù)性劇痛;易出現(xiàn)腹膜刺激征或發(fā)生休克;可有黏液血便或腹部局限性固定濁音區(qū)等特征性表現(xiàn)。
104.呼吸道以環(huán)狀軟骨為界分為上、下呼吸道。上呼吸道由鼻、咽、喉構(gòu)成。氣管至終末的呼吸性細(xì)支氣管末端為下呼吸道。
105.肺通氣是指肺與外環(huán)境之間的氣體交換。肺換氣指肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換。
106.影響肺換氣的主要因素為呼吸膜的面積和彌散功能;肺通氣和肺血流的比例;呼吸膜兩側(cè)的氣體分壓差。
107.按吸氣性呼吸困難的輕重,將喉梗阻分為四度。
、穸龋夯颊邇H于活動后出現(xiàn)吸氣性喉鳴和呼吸困難,肺部聽診呼吸音及心率無改變。Ⅱ度:于安靜時亦出現(xiàn)喉鳴和吸氣性呼吸困難,肺部聽診可聞喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音,心率加快。
Ⅲ度:除上述喉梗阻癥狀外,患兒因缺氧而出現(xiàn)煩躁不安,口唇及指趾發(fā)紺,雙眼圓睜,驚恐萬狀,頭面部出汗,肺部呼吸音明顯降低,心率快,心音低鈍。
、舳龋夯純簼u顯衰竭、昏睡狀態(tài),三凹征可不明顯,面色蒼白發(fā)灰,肺部聽診呼吸音幾乎消失,僅有氣管傳導(dǎo)音,心律不齊,心音鈍、弱。
108.肺炎鏈球菌肺炎治療首選青霉素,抗生素療程一般為l4天或熱退后3天。
109.支氣管一肺組織感染和阻塞是繼發(fā)性支氣管擴張最常見的原因,如嬰幼兒時期患麻疹、百日咳、肺炎等。
110.支氣管擴張癥狀:長期咳嗽和大量膿痰,常在晨起和夜間臥床時加重,靜置后分為3層,上層為泡沫,中層為漿液,下層為膿性物和壞死組織。若合并厭氧菌感染,則呼吸和痰液均有臭味;反復(fù)咯血為本病的特點。
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