31.肛門坐浴的適宜水溫為

　　A.20-30℃

　　B.30-40℃

　　C.40-50℃

　　D.50-60℃

　　E.60-70℃

　　32.按照隔離技術(shù)要求口罩使用不正確的是

　　A.戴口罩時應(yīng)遮蓋口鼻

　　B.口罩使用后及時取下并將污染面折疊防入污物袋

　　C.口罩使用后可以掛在胸前

　　D.手不可接觸口罩的污染面

　　E.口罩潮濕時應(yīng)及時更換

　　33.在影響健康的因素中，生活方式因素實際屬于

　　A.自然環(huán)境因素

　　B.社會環(huán)境因素

　　C.生物遺傳因素

　　D.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素

　　E.生物因素

　　34.腦膿腫膿腔穿刺引流管不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是

　　A.引流管置于低位，距膿腔至少30 cm

　　B.術(shù)后可立即用慶大霉素生理鹽水進(jìn)行膿腔沖洗

　　C.沖洗后，夾閉引流管2-4小時

　　D.待膿腔閉合時即可拔除引流管

　　E.病人臥位不可隨意調(diào)整，必須處于適于體位引流的臥位

　　35.癌癥發(fā)熱熱型

　　A.稽留熱

　　B.弛張熱

　　C.間歇熱

　　D.不規(guī)則熱

　　E.回歸熱

　　36.患者，男性，55歲，因心房纖維顫動收入院，該患者的脈搏為

　　A.間歇脈

　　B.絀脈

　　C.速脈

　　D.緩脈

　　E.交替脈

　　37.患者女性，4天連續(xù)測血壓80/55 mmHg屬于

　　A.正常血壓

　　B.臨界低血壓

　　C.低血壓

　　D.收縮壓正常，舒張壓降低

　　E.收縮壓降低，舒張壓正常

　　38.經(jīng)鼻胃管進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持的護(hù)理措施正確的是

　　A.若胃內(nèi)容物殘留量為200 ml，可繼續(xù)輸注營養(yǎng)液

　　B.輸注營養(yǎng)液時應(yīng)取頭部抬高300的半臥位

　　C.若輸注過程中病人突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促或咳出類似營養(yǎng)液的痰，應(yīng)減慢輸注速度

　　D.營養(yǎng)液濃度一般由25%開始逐漸增至50%

　　E.營養(yǎng)液量逐漸增加，3天內(nèi)達(dá)到全量

　　39.患者男性，50歲，擬行闌尾切除術(shù)，術(shù)前醫(yī)囑阿托品0.5 mg ih st此項醫(yī)囑屬于

　　A.口頭醫(yī)囑

　　B.臨時備用醫(yī)囑

　　C.即刻執(zhí)行醫(yī)囑

　　D.長期醫(yī)囑

　　E.長期備用醫(yī)囑

　　40.患者，女性，40歲，因近1個月怕熱、多汗、情緒激動，且經(jīng)常腹瀉、心悸而門診檢查。體檢：甲狀腺腫大，兩手微抖，眼球稍突。實驗室檢查：T3 6.2 nmol/L，T4 254 nmol/L。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥收入院。你認(rèn)為下列哪項不屬于護(hù)理診斷

　　A.焦慮

　　B.營養(yǎng)失調(diào)

　　C.自我形象紊亂

　　D.缺乏知識

　　E.甲狀腺腫大

　　31.答案C

　　32.答案C解析：隔離技術(shù)操作要求：口罩使用后及時取下并將污染面向內(nèi)折疊放入胸前小袋內(nèi)或小塑料袋內(nèi)，不可以掛在胸前，手不可接觸口罩的污染面。

　　33.答案B

　　34.答案B解析：腦膿腫膿腔穿刺引流達(dá)到治療目的的關(guān)鍵在于引流充分和徹底，所以要求引流管置于低位，距膿腔至少30 cm，引流管的位置應(yīng)保留在膿腔的中心;病人臥位不可隨意調(diào)整，必須處于適于體位引流的臥位;術(shù)后不能立即沖洗膿腔，避免因穿刺時損傷膿腔包膜，沖洗時因液體的張力使沖洗液從膿腔流出，形成繼發(fā)性腦膿腫，所以術(shù)后24小時方可進(jìn)行膿腔沖洗，因此B項錯誤。沖洗液用慶大霉素生理鹽水，沖洗后注入慶大霉素2～4萬U，然后夾閉引流管2～4小時;膿腔閉合時拔除引流管。

　　35.答案D解析：癌癥發(fā)熱的特點是無一定規(guī)律，且持續(xù)時間不定，因此屬于不規(guī)則熱。

　　36.答案B解析：絀脈又稱為脈搏短絀，即同一時間內(nèi)脈率小于心率。

　　37.答案C解析：成人血壓低于90/60mmHg時，稱為低血壓。

　　38.答案B解析：在每次輸注腸內(nèi)營養(yǎng)液前及輸注期間，每間隔4小時抽吸并估計胃內(nèi)殘留量一次，若殘留量大于150 ml應(yīng)延遲或暫停輸注，以防胃潴留引起返流而致誤吸。病人應(yīng)取頭部抬高300的半臥位，以防營養(yǎng)液返流、誤吸。若病人突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促或咳出類似營養(yǎng)液的痰，疑有胃管移位并致誤吸的可能，此時要停止灌注，鼓勵和刺激病人咳嗽，以利排出吸入物和分泌物。營養(yǎng)液濃度及滲透壓過高易引起惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉，因此濃度多由12%開始逐漸增至25%。輸注液量逐漸增加，1周內(nèi)達(dá)到全量。

　　39.答案C解析：臨時備用醫(yī)囑sos有效期12 h內(nèi)、長期備用醫(yī)囑Prn有效期24 h以上、臨時醫(yī)囑有效期24 h以內(nèi)。

　　40.答案E解析：甲狀腺腫大屬臨床癥狀，不屬護(hù)理診斷。

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