81.肺氣腫的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)是指人體缺乏

　　A. 肌酸磷酸激酶

　　B. α-糜蛋白酶

　　C. 乳酸脫氫酶

　　D. 葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶

　　E. α-抗胰蛋白酶

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　肺氣腫的發(fā)生與”抗胰蛋白酶的缺乏有關(guān)。

　　82.患者男性，65歲，身體素質(zhì)良好，運(yùn)動(dòng)后該老人最適宜的心率應(yīng)在

　　A. 100次/分

　　B. 105次/分

　　C. 110次/分

　　D. 120次/分

　　E. 125次/分

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　老年人運(yùn)動(dòng)后最適宜的心率可由公式：心率=170一年齡，可算出。

　　83.外感頭痛發(fā)生的主要病邪是

　　A. 風(fēng)

　　B. 寒

　　C. 濕

　　D. 熱

　　E. 燥

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　中醫(yī)認(rèn)為風(fēng)邪是外感致病中最重要病因。風(fēng)邪有外感和內(nèi)生之分，外源性風(fēng)邪經(jīng)皮膚肌肉間隙侵入身體，產(chǎn)生咳嗽、鼻塞流涕、頭痛、暈眩、噴嚏等癥狀。

　　84.急腹癥在未明確診斷時(shí)可對沒有休克的病人

　　A. 流質(zhì)飲食

　　B. 給予鎮(zhèn)痛藥

　　C. 實(shí)施胃腸減壓

　　D. 便秘者行低壓灌腸

　　E. 可服用少量石蠟油

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　急腹癥在未明確診斷時(shí)應(yīng)做到“四禁”，即禁飲食、禁灌腸、禁用瀉劑，禁用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛劑，對沒有休克的病人按需要實(shí)施胃腸減壓。

　　85.嬰幼兒時(shí)期甲狀腺激素分泌不足可造成

　　A. 巨人癥

　　B. 肢端肥大癥

　　C. 呆小癥

　　D. 侏儒癥

　　E. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　嬰幼兒時(shí)期甲狀腺激素分泌不足可造成呆小癥。

　　86.按年齡階段劃分，新生兒期是指

　　A. 從孕28周到生后滿7天的小兒

　　B. 從出生到生后滿7天的小兒

　　C. 從生后7天到生后滿28天的小兒

　　D. 從出生到生后滿28天的小兒

　　E. 從出生到生后滿1周歲的小兒

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　新生兒期是自胎兒娩出、臍帶結(jié)扎到生后滿28天。

　　87.女，30歲，風(fēng)心病病史8年。晨起右側(cè)肢.體活動(dòng)不便，不能下床，口角歪斜，言語不清。應(yīng)首先考慮

　　A. 腦出血

　　B. 腦栓塞

　　C. 腦血栓形成

　　D. 蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　E. 嚴(yán)重心力衰竭

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　患者有多年風(fēng)濕性心臟病病史，突然出現(xiàn)腦功能受損的表現(xiàn)，首先應(yīng)考慮腦栓塞的可能。

　　88.重度一氧化碳中毒患者，腦水腫發(fā)展到高峰時(shí)間是在病后

　　A. 6～8小時(shí)

　　B. 12～24小時(shí)

　　C. 24～48小時(shí)

　　D. 48～36小時(shí)

　　E. 36～72小時(shí)

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　重度一氧化碳中毒的患者，腦水腫發(fā)展到高峰的時(shí)間是在病后的24～48小時(shí)。

　　89.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指強(qiáng)直一陣攣發(fā)作持續(xù)時(shí)間至少超過

　　A. 30秒

　　B. 15分鐘

　　C. 30分鐘

　　D. 60分鐘

　　E. 90分鐘

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　癲癇大發(fā)作每次超過30分鐘或頻繁發(fā)作，在發(fā)作問期處于昏迷時(shí)，稱為癲癇大發(fā)作。

　　90 .女，50歲。因心悸、胸悶20分鐘入院。診療過程中突然出現(xiàn)意識(shí)喪失、呼吸停止、頸動(dòng)脈搏動(dòng)不能觸及。判斷患者心臟驟停的最重要的診斷依據(jù)是

　　A. 無呼吸動(dòng)作

　　B. 意識(shí)突然喪失

　　C. 頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失

　　D. 血壓下降

　　E. 兩側(cè)瞳孔不等大

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　對心跳驟停的診斷依據(jù)為清醒患者神志突然消失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，其中大動(dòng)脈搏動(dòng)消失是最重要的判斷指標(biāo)。大動(dòng)脈常用頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈。切不可因反復(fù)測血壓、聽心音、觀察瞳孔變化及等待心電圖檢查等而延誤了搶救時(shí)機(jī)。

　　91.某孕婦，第l胎，妊娠39周來院檢查，醫(yī)生告之臨產(chǎn)先兆，收住院，最可靠的依據(jù)是

　　A. 宮縮強(qiáng)度增加

　　B. 見紅

　　C. 尿頻

　　D. 胎兒下降感

　　E. 上腹部舒適感

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　不規(guī)律宮縮、胎兒下降感、見紅為先兆臨產(chǎn)的標(biāo)志，其中見紅為最可靠依據(jù)。

　　92.楊女士，26歲，停經(jīng)12周，陰道不規(guī)則流血2周，量不多，暗紅色，血中伴有小水泡狀物，婦科檢查：血壓150/90mmHg，子宮前傾，如孕4個(gè)月大，兩側(cè)附件可觸到鵝卵大、囊性、活動(dòng)良好、表面光滑的腫物。該患者應(yīng)考慮

　　A. 先兆流產(chǎn)

　　B. 妊娠合并卵巢囊腫

　　C. 妊娠合并子宮肌瘤

　　D. 雙胎妊娠

　　E. 葡萄胎

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　停經(jīng)后陰道流血，血中有水泡狀物，雙側(cè)卵巢黃素化囊腫，這是葡萄胎的典型表現(xiàn)。

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