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2015年護士資格《實踐能力》精選壓軸試題及答案

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第 1 頁:A1/A2型選擇題
第 10 頁:A3/A4型選擇題
第 14 頁:參考答案與解析

  (105~107題共用題干)

  李先生,自感全身不適前來就診。門診護士巡視時發(fā)現(xiàn)他面色蒼白,出冷汗,呼吸急促,主訴腹痛劇烈。

  105.門診護士應(yīng)采取的措施是

  A.安排李先生提前就診

  B.讓醫(yī)生加快診治速度

  C.安慰病人,仔細觀察

  D.為李先生測量脈搏血壓

  E.讓李先生就地平臥休息

  106.醫(yī)生檢查后,建議立即將李先生送至急診室,用輪椅運送病人,錯誤的做法是

  A.推輪椅至診察床旁

  B.使椅背和床頭平齊

  C.翻起輪椅的腳踏板

  D.站在輪椅背后固定輪椅

  E.囑病人靠后坐,手握扶手

  107.急診醫(yī)生處理后,李先生留住急診觀察室。在評估病人時,下述哪項是客觀資料A.腹痛難忍

  B.感到惡心

  C.睡眠不佳

  D.心慌不適

  E.面色蒼白

  (108~110題共用題干)

  女,47歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房內(nèi)無痛性腫塊2個月。體檢:右側(cè)乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊,表現(xiàn)不甚光滑,邊界不清,質(zhì)地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側(cè)腋窩可捫及2個腫大的淋巴結(jié),可被推動。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實為乳癌,擬行乳癌改良根病術(shù)。

  108.乳癌根治術(shù)后,預(yù)防皮下積液的主要措施是

  A.半臥位

  B.高蛋白飲食

  C.患肢制動

  D.切口用沙袋迫

  E.皮瓣下置管引流

  109.若該病人為乳癌根治術(shù)后第2天,下列護理措施中不正確的是

  A.患側(cè)墊枕,抬高患肢

  B.保持傷口引流管通暢

  C.觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán)

  D.指導(dǎo)肩關(guān)節(jié)的活動

  E.禁止在患側(cè)手臂測血壓、輸液

  110.若該病人為乳房癌根治術(shù)后第3天,右側(cè)手臂出現(xiàn)皮膚發(fā)紺,手指發(fā)麻,皮溫下降,脈搏不能捫及。正確的處理是

  A.繼續(xù)觀察,不需特殊處理

  B.及時調(diào)整包扎胸帶的松緊度

  C.立即拆除患處包扎胸帶

  D.給予吸氧

  E.患處用沙袋加壓

  (111~113題共用題干)

  患者,男性,65歲,因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭人院。護理體檢:氣促,不能平臥,黏痰呈黃色,不易咳出。測血氣分析Pa0240mmHg,Pa0280mmHg。111.給其氧療時氧流量應(yīng)為

  A.2L/min

  B.4L/min

  C.6L/min

  D.8L/min

  E.10L/min

  112.幫助患者排痰,下列哪種措施較好

  A.加大氧流量

  B.定時翻身拍背

  C.鼓勵用力咳嗽

  D.鼻導(dǎo)管吸痰

  E.體位引流

  113.護士巡視時,發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安,呼吸頻率及心率加快,球結(jié)膜充血,應(yīng)該

  A.使用鎮(zhèn)靜劑

  B.加大氧流量

  C.使用呼吸興奮劑

  D.降低氧濃度

  E.做氣管切開準(zhǔn)備

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