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(124~125題共用題干)
女,27歲,宮外孕破裂出血而急診入院,出現(xiàn)胸悶、氣促、出冷汗、脈細(xì)速,血壓9.1/6.7kPa(68.4/50.4mmHg)。
124.該患者入院后護(hù)士首先要做的護(hù)理工作是
A.詢問病史,了解健康問題
B.測生命體征,建立靜脈通道
C.準(zhǔn)備急救物品,等待醫(yī)生到來
D.備好手術(shù)器械,爭分奪秒搶救
E.填寫各種卡片,做好護(hù)理記錄
125.應(yīng)立即為其安置的體位是
A.平臥位
B.俯臥位
C.側(cè)臥位
D.中凹臥位
E.頭高足低位
(126~128題共用題干)
男,60歲,有慢性支氣管炎病史,近日來,咳嗽劇烈,痰多且黏稠不易咳出,呼吸困難,診斷為慢性阻塞性肺氣腫。
126.護(hù)士幫助其排痰時(shí)措施不妥的是
A.體位引流
B.輕叩胸背部
C.超聲霧化吸入
D.必要時(shí)用吸引器吸痰
E.緩慢滴人生理鹽水或化痰藥物
127.若用吸引器吸痰做法錯(cuò)誤的是
A.插管前先檢查導(dǎo)管是否通暢
B.調(diào)節(jié)負(fù)壓<40kPa
C.插吸痰管時(shí)先折疊導(dǎo)管末端
D.吸痰時(shí)上下移動(dòng)導(dǎo)管,以吸凈痰液
E.每次吸痰時(shí)間不超過15秒
128.若病人病情進(jìn)一步發(fā)展為慢性肺心病,為病人吸氧的原則為
A.間歇給氧
B.高濃度間歇給氧
C.低濃度間歇給氧
D.低濃度低流量持續(xù)給氧一
E.高濃度高流量持續(xù)給氧
(129~130題共用題干)
女,45歲。診斷為血小板減少性紫癜,檢查頭面部及雙下肢有散在淤血點(diǎn),輕觸牙齦可有出血,有一義齒。
129.給該患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意
A.先取下假牙
B.夾緊棉球,每次一個(gè)
C.蘸水不可過濕以防嗆咳
D.動(dòng)作要輕,勿損黏膜
E.擦凈口腔及牙齒各面
130.對取下的義齒處理方法錯(cuò)誤的是
A.用冷開水沖洗刷凈
B.浸于開水中保存
C.浸于清水中保存
D.不可浸在乙醇中保存
E.浸義齒的水應(yīng)每日更換
(131~132題共用題干)
男,56歲。在無明顯誘因下,反復(fù)出現(xiàn)無
痛性血尿2個(gè)月,以膀胱腫瘤收住人院,擬行膀胱全切腸道代膀胱術(shù)。
131.術(shù)前最重要的護(hù)理是
A.心理護(hù)理
B.飲食護(hù)理
C.胃腸減壓
D.留置導(dǎo)尿管
E.腸道準(zhǔn)備
132.術(shù)后應(yīng)特別注意觀察
A.體溫的變化
B.外周血象的情況
C.引流管的情況
D.造瘺口的情況
E.尿量的情況、
(133~135題共用題干)
患者,男性,58歲,有高血壓病史,某日,在與朋友共進(jìn)晚餐時(shí),飲白酒半斤,回家后突感頭痛劇烈,頭暈,嘔吐,不能站立,左側(cè)肢體活動(dòng)障礙,行走不穩(wěn)。
133.你考慮病人可能患有
A.內(nèi)囊出血
B.腦血栓形成
C.腦栓塞
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.高血壓危象
134.此時(shí),首先要解決的主要問題是
A.糾正缺氧
B.止血
C.降低血壓
D.糾正水、電解質(zhì)平衡
E.降低顱內(nèi)壓
135.若病人頻繁嘔吐,意識(shí)障礙突然加重,呼吸慢而不規(guī)則,瞳孔兩側(cè)大小不等。在通知醫(yī)生的同時(shí),應(yīng)準(zhǔn)備給予
A.吸氧
B.靜脈滴注甘露醇
C.靜脈滴注5%葡萄糖液
D.置于高枕位
E.輔助呼吸
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