(121).男性,30歲,上腹痛5年,疼痛多在空腹發(fā)作,進(jìn)食緩解,有時(shí)夜間痛,BAO9mmol/H

　　高于正常,哪一個治療方案最佳? A.甲氰咪呱+慶大霉素

　　B.慶大霉素+膠體鉍 C.洛賽克(Omeprozol)+膠體鉍

　　D.生胃酮+膠體鉍 E.硫糖鋁+慶大霉素

　　(122).質(zhì)子泵抑制劑對消化性潰瘍最主要的藥理作用是 A.抑制壁細(xì)胞生成cAMP

　　B.既抑制胃酸的分泌，又有保護(hù)胃十二指腸粘膜的功能

　　C.對壁細(xì)胞H2受體和胃泌素受體均有拮抗作用，因而使胃酸分泌量明顯減少

　　D.促進(jìn)胃十二指腸粘膜分泌重碳酸鹽并能殺滅幽門螺旋桿菌

　　E.抑制壁細(xì)胞內(nèi)的H的+次方-K的+次方-ATP酶

　　(123).一例確診為活動性十二指腸球部潰瘍和幽門螺旋桿菌陽性的病人，下列5種治

　　療方案中，以哪一種最合適? A.西米替丁800mg，睡前一次，療程2周

　　B.雷尼替丁100mg，每日二次，療程4周，膠體枸椽酸鉍120mg每日三次，療程4 周

　　C.雷尼替丁300mg睡前一次，療程4周，膠體枸椽酸鉍120mg，每日四次，療程4

　　周，羥氨芐青霉素50mg每日三次，療程2-3周 D.洛賽克10mg每天一次，療程2周

　　E.痢特靈0.1克，每日三次，療程4周

　　(124).下列哪項(xiàng)表現(xiàn)最能提示消化性潰瘍有并發(fā)癥發(fā)生? A.常發(fā)生夜間痛

　　B.出現(xiàn)惡心腹脹 C.疼痛節(jié)律性改變 D.上腹部壓痛

　　E.呃氣、返酸加重

　　(125).48歲女性，上腹部不適3年。近2月來上腹不規(guī)則疼痛，食欲減退及體重減輕，

　　T37.8℃,Hb85g/L,ESR78mm/h.糞便隱血試驗(yàn)++.下列哪項(xiàng)檢查最有必要? A.胃液分析

　　B.B型超聲波檢查 C.胃鏡檢查 D.血管造影檢查

　　E.CT檢查

　　(126).男性30歲,節(jié)律性上腹隱痛三年,加重二天,10小時(shí)前嘔血少量,黑便3次,量約10

　　00克左右,BP9/6kPa(70/50mmHg),P120次/分,Hb90g/L,下列何種處理為首選? A.大量輸液

　　B.右旋糖酐 C.外科手術(shù) D.急診內(nèi)鏡電凝止血

　　E.輸血補(bǔ)液

　　(127).消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血最常見于 A.胃竇部 B.胃體部

　　C.十二指腸球部 D.十二指腸球后部 E.幽門管部

　　(128).男,20歲,右上腹空腹隱痛二年,加重二周,并伴有后背痛及微熱,查體右上腹輕

　　壓痛,無肌緊張及反跳痛,尿淀粉酶為128單位(文氏法).最可能的診斷是

　　A.膽囊炎合并胰腺炎 B.穿透性潰瘍 C.球后潰瘍

　　D.幽門管潰瘍 E.急性胰腺炎

　　(129).男性,29歲,右上腹饑餓痛反復(fù)發(fā)作3年,近3天解成形黑便量約500克左右,下列

　　治療哪項(xiàng)最合適? A.禁食+輸液+西米替丁

　　B.立即輸血+胃內(nèi)持續(xù)滴注去甲腎上腺素鹽水+氫氧化鋁凝膠 C.流汁飲食+輸液+法莫替丁

　　D.輸液+大量冰鹽水洗胃+制酸劑 E.手術(shù)治療

　　(130).男35歲,右上腹空腹痛反復(fù)發(fā)作5年,近一周加重,近三天黑便(成形),為進(jìn)一步

　　明確診斷應(yīng)首選何種檢查? A.胃腸鋇餐透視 B.胃液分析

　　C.糞便隱血 D.便查鉤蟲卵 E.胃鏡

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