(141).慢性上腹痛的青年患者,近期嘔吐大量酸酵宿食無膽汁,輸注雷尼替丁后癥狀改

　　善,以下哪一疾病可能性最大? A.胃癌引起幽門梗阻

　　B.胃潰瘍活動(dòng) C.十二指腸球部潰瘍活動(dòng)

　　D.幽門管潰瘍活動(dòng)伴梗阻 E.球后潰瘍活動(dòng)伴梗阻

　　(142).有關(guān)復(fù)合性潰瘍下列哪種說法是最正確的? A.胃有二個(gè)對(duì)稱的潰瘍

　　B.十二指腸有二個(gè)以上的潰瘍 C.胃和十二指腸均有潰瘍

　　D.胃大彎和小彎對(duì)稱的潰瘍 E.十二指腸球部和球后潰瘍

　　(143).男性,晚餐后1小時(shí)突感上腹劇痛,伴惡心,嘔吐,體檢腹脹滿,全腹有壓痛,反跳

　　痛,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,為盡快明確診斷,首選哪項(xiàng)檢查? A.血常規(guī)

　　B.血電解質(zhì) C.抽腹水檢查 D.腹部B超 E.消化道鋇餐

　　(144).男性32歲,反復(fù)上腹痛二年余,向背部放射,夜間加重,曾二次大出血,經(jīng)搶救治

　　愈,最可能的診斷是 A.十二指腸球部潰瘍 B.胃潰瘍

　　C.幽門管潰瘍 D.球后潰瘍 E.胃癌

　　(145).男性,40歲,突然上腹劇痛,伴惡心,后延至臍周,全腹.體檢:全腹壓痛,有肌衛(wèi),

　　以上腹明顯,肝濁音界消失,腸鳴音減弱,血淀粉酶500單位(快速法)正常(1000

　　單位)最可能的診斷是 A.急性胰腺炎 B.膽囊炎,膽石癥

　　C.急性小腸梗阻 D.消化性潰瘍穿孔 E.急性胃扭轉(zhuǎn)

　　(146).男性,26歲,上腹痛3年,以饑餓時(shí)及夜間為顯,曾有黑便史,胃鏡檢查:十二指腸

　　球部大彎潰瘍,0.8X1.0cm,覆有白苔,周圍粘膜充血水腫.最佳選用藥物為 A.甲氰咪胍

　　B.生胃酮 C.奧美拉唑(Omeprazole) D.前列腺素

　　E.三鉀二枸櫞酸絡(luò)合鉍

　　(147).下面哪種說法對(duì)胃潰瘍是正確的? A.胃潰瘍可能惡變故均有手術(shù)指征

　　B.飲食療法也可以促進(jìn)潰瘍愈合 C.通常胃酸正�；蚪档�

　　D.與十二指腸潰瘍相反胃潰瘍不易出血 E.常表現(xiàn)為夜間痛

　　(148).十二指腸潰瘍患者近幾天劇烈嘔吐，嘔吐物中有宿食酸臭味,查血清鉀2.3mmol

　　/L，血清鈉116mmol/L，血清氯化物86mmol/L，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)措施最好?

　　A.生理鹽水+10%氯化鉀靜滴及阿托品肌注 B.10%葡萄糖氯化鉀靜滴及口服胃復(fù)安

　　C.5%葡萄糖+10%氯化鉀靜滴及阿托品肌注 D.乳酸鈉+生理鹽水靜滴及胃腸減壓

　　E.生理鹽水+10%氯化鉀靜滴及胃腸減壓

　　(149).男，45歲，患胃潰瘍八年，半年來上腹痛，無規(guī)律，進(jìn)食后著，鋇餐造影示：

　　胃粘膜增粗，胃竇部見0.3×0.3厘米龕影，胃蠕動(dòng)正常，胃酸正常，最可能診 斷為

　　A.胃潰瘍惡變 B.復(fù)合性潰瘍 C.胃潰瘍合并幽門梗阻

　　D.胃良性潰瘍但不排除惡變 E.胃潰瘍合并胃粘膜脫垂癥

　　(150).十二指腸球部潰瘍患者近二天來每天解成形黑便一次,量約50克,下列哪項(xiàng)組合

　　處理最佳? A.禁食.輸液.冷鹽水洗胃,雷尼替丁注射

　　B.流汁.輸液.口服去甲腎上腺素.硫糖鋁 C.禁食.輸液.注射止血敏,雷尼替丁注射

　　D.流汁.輸液.硫糖鋁.雷尼替丁口服 E.禁食.輸液.注射止血敏.雷尼替丁注射

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