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(141).慢性上腹痛的青年患者,近期嘔吐大量酸酵宿食無膽汁,輸注雷尼替丁后癥狀改
善,以下哪一疾病可能性最大? A.胃癌引起幽門梗阻
B.胃潰瘍活動 C.十二指腸球部潰瘍活動
D.幽門管潰瘍活動伴梗阻 E.球后潰瘍活動伴梗阻
(142).有關(guān)復(fù)合性潰瘍下列哪種說法是最正確的? A.胃有二個(gè)對稱的潰瘍
B.十二指腸有二個(gè)以上的潰瘍 C.胃和十二指腸均有潰瘍
D.胃大彎和小彎對稱的潰瘍 E.十二指腸球部和球后潰瘍
(143).男性,晚餐后1小時(shí)突感上腹劇痛,伴惡心,嘔吐,體檢腹脹滿,全腹有壓痛,反跳
痛,移動性濁音陽性,為盡快明確診斷,首選哪項(xiàng)檢查? A.血常規(guī)
B.血電解質(zhì) C.抽腹水檢查 D.腹部B超 E.消化道鋇餐
(144).男性32歲,反復(fù)上腹痛二年余,向背部放射,夜間加重,曾二次大出血,經(jīng)搶救治
愈,最可能的診斷是 A.十二指腸球部潰瘍 B.胃潰瘍
C.幽門管潰瘍 D.球后潰瘍 E.胃癌
(145).男性,40歲,突然上腹劇痛,伴惡心,后延至臍周,全腹.體檢:全腹壓痛,有肌衛(wèi),
以上腹明顯,肝濁音界消失,腸鳴音減弱,血淀粉酶500單位(快速法)正常(1000
單位)最可能的診斷是 A.急性胰腺炎 B.膽囊炎,膽石癥
C.急性小腸梗阻 D.消化性潰瘍穿孔 E.急性胃扭轉(zhuǎn)
(146).男性,26歲,上腹痛3年,以饑餓時(shí)及夜間為顯,曾有黑便史,胃鏡檢查:十二指腸
球部大彎潰瘍,0.8X1.0cm,覆有白苔,周圍粘膜充血水腫.最佳選用藥物為 A.甲氰咪胍
B.生胃酮 C.奧美拉唑(Omeprazole) D.前列腺素
E.三鉀二枸櫞酸絡(luò)合鉍
(147).下面哪種說法對胃潰瘍是正確的? A.胃潰瘍可能惡變故均有手術(shù)指征
B.飲食療法也可以促進(jìn)潰瘍愈合 C.通常胃酸正;蚪档
D.與十二指腸潰瘍相反胃潰瘍不易出血 E.常表現(xiàn)為夜間痛
(148).十二指腸潰瘍患者近幾天劇烈嘔吐,嘔吐物中有宿食酸臭味,查血清鉀2.3mmol
/L,血清鈉116mmol/L,血清氯化物86mmol/L,應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)措施最好?
A.生理鹽水+10%氯化鉀靜滴及阿托品肌注 B.10%葡萄糖氯化鉀靜滴及口服胃復(fù)安
C.5%葡萄糖+10%氯化鉀靜滴及阿托品肌注 D.乳酸鈉+生理鹽水靜滴及胃腸減壓
E.生理鹽水+10%氯化鉀靜滴及胃腸減壓
(149).男,45歲,患胃潰瘍八年,半年來上腹痛,無規(guī)律,進(jìn)食后著,鋇餐造影示:
胃粘膜增粗,胃竇部見0.3×0.3厘米龕影,胃蠕動正常,胃酸正常,最可能診 斷為
A.胃潰瘍惡變 B.復(fù)合性潰瘍 C.胃潰瘍合并幽門梗阻
D.胃良性潰瘍但不排除惡變 E.胃潰瘍合并胃粘膜脫垂癥
(150).十二指腸球部潰瘍患者近二天來每天解成形黑便一次,量約50克,下列哪項(xiàng)組合
處理最佳? A.禁食.輸液.冷鹽水洗胃,雷尼替丁注射
B.流汁.輸液.口服去甲腎上腺素.硫糖鋁 C.禁食.輸液.注射止血敏,雷尼替丁注射
D.流汁.輸液.硫糖鋁.雷尼替丁口服 E.禁食.輸液.注射止血敏.雷尼替丁注射
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