| 第 1 頁(yè)：試題 |
| 第 11 頁(yè)：答案 |
(131).男性,35歲,上腹隱痛半年,無(wú)節(jié)律性,一個(gè)月前鋇餐檢查,見(jiàn)胃角部有2.5cm突出
腔外的龕影,近3天來(lái)每天解成形黑便一次,量不多,血壓正常,血紅蛋白95克/L,
最可能的診斷是 A.慢性淺表性胃炎 B.十二指腸球部潰瘍
C.胃角潰瘍 D.胃癌 E.胃粘膜脫垂癥
(132).男.30歲,三年來(lái)反復(fù)右上腹疼痛,午夜尤甚,先后發(fā)生3次上消化道大出血,胃鏡
檢查胃及十二指腸球部未見(jiàn)異常,體檢肝脾不大,右上腹有壓痛,下列哪種病可 能性最大?
A.胃粘膜脫垂癥 B.球后潰瘍 C.穿透性潰瘍
D.慢性胃炎 E.幽門管潰瘍
(133).男.60歲,20年來(lái)上腹不適,近4個(gè)月來(lái)反復(fù)黑便,消瘦,Hb6.0克/L,糞便隱血(+++
),鋇餐檢查于胃小彎可見(jiàn)一約2.5-3.0cm位于胃腔輪廓之內(nèi)的龕影,最佳治療應(yīng) 為
A.口服制酸劑 B.輸血補(bǔ)液 C.口服H2受體拮抗劑
D.口服洛賽克 E.手術(shù)治療
(134).男性,58歲,胃病史十年,4個(gè)月來(lái)消瘦一個(gè)月來(lái)反復(fù)黑便,Hb80克/L,便匿血試驗(yàn)
(++～+++),五肽胃泌素胃液分析BAO0.5mmol/L,胃氣鋇雙重造影,胃小彎可見(jiàn)一
處2.5×3.0cm龕影,周圍粘膜中斷,最可能的診斷是 A.胃潰瘍 B.胃癌
C.胃粘膜脫垂 D.胃潰瘍惡變 E.胃息肉
(135).男患,30歲,上腹規(guī)律性疼痛反復(fù)發(fā)作5年,夜間重,進(jìn)食可緩解,近一周來(lái)出現(xiàn)黑
便1-2次/日,量不多,便匿血試驗(yàn)(+++),Hb100克/L,應(yīng)首選哪種藥物? A.碳酸氫鈉
B.阿托品 C.法莫替丁 D.丙谷胺 E.前列腺素E2的合成劑
(136).28歲,女性,間歇性上腹痛已三年近來(lái)腹脹痛加重,伴嘔吐,吐出物為隔餐食物,
抗酸劑治療無(wú)效,檢查腹部有震水音,轉(zhuǎn)動(dòng)體位癥狀不能緩解,最可能的診斷是
A.消化性潰瘍合并幽門梗阻 B.良性十二指腸瘀滯癥
C.胃粘膜脫垂癥 D.胃癌 E.胃下垂
(137).男性55歲,有消化性潰瘍史20年,其間多次復(fù)發(fā),近一周來(lái)上腹痛.反酸,胃鏡:十
二指腸球潰瘍伴胃竇炎,十二指腸球炎.幽門螺旋桿菌陽(yáng)性,采用下列哪組治療
最有可能減少?gòu)?fù)發(fā)? A.西米替丁+嗎丁啉 B.硫糖鋁+胃復(fù)安
C.三鉀二櫞絡(luò)合鉍(TDB)+法莫替丁 D.西米替丁+氫氧化鋁凝膠
E.奧美拉唑+嗎丁啉
(138).男性,65歲,三個(gè)月來(lái)持續(xù)上腹隱痛,多次查大便外觀黃色,隱血陽(yáng)性,食欲極差,
消瘦明顯,面色蒼白,上腹壓痛(+),未觸及包塊,首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查對(duì)確診最有 幫助?
A.X線鋇餐檢查 B.胃鏡檢查 C.胃液分析 D.胃泌素測(cè)定
E.癌胚抗原(CEA)檢測(cè)
(139).男性青年患者,頑固性上腹饑餓性疼痛2-3年,鋇餐顯示十二指腸球部潰瘍,經(jīng)抗
酸劑和雷尼替丁治療無(wú)效,進(jìn)一步應(yīng)采取以下哪一措施最妥? A.手術(shù)治療
B.法莫替丁治療 C.硫糖鋁治療 D.洛賽克治療
E.生胃酮治療
(140).老年患者有上腹疼痛食欲不振1年余,久治不愈,鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)胃小彎2.5cm龕影
,該患者宜采取以下哪一措施最為適宜? A.每半月隨訪鋇餐檢查
B.正規(guī)抗?jié)兯幬镏委熞化煶?C.胃鏡檢查 D.剖腹探查
E.癌譜測(cè)定
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