71.患者，女性，69歲，子宮Ⅱ度脫垂合并陰道前后壁膨出。行陰道子宮全切術加陰道前后壁修補術，術后護理措施正確的是(E)

　　A.術后3d行盆浴

　　B.術后進少渣半流食8d

　　C.留置尿管3~5d

　　D.術后平臥位1天，次日起半臥位

　　E.術后每日測生命體征2次至正常

　　72.患者，女性，30歲，懷孕10個月，夜12點，陰道流出水樣物約300ml，無子宮規(guī)律收縮征象急診入院，診斷為胎膜早破，入院應采取的臥位是(C)

　　A.頭高腳低位

　　B.去枕平臥位

　　C.頭低腳高位

　　D.仰臥屈膝位

　　E.膝胸臥位

　　73.患者，男性，41歲，既往有潰瘍病史10年，突然心窩部劇痛并波及右下腹，檢查右側(cè)腹，腹膜刺激征明顯，最重要的護理措施是(B)

　　A.半臥位

　　B.禁食、胃腸減壓

　　C.輸液

　　D.觀察血壓、脈搏

　　E.應用抗生素

　　74.患兒，8歲，先天性心臟病并發(fā)充血性心力衰竭，已服用地高辛維持治療6個月。當你準備給該患兒服用地高辛時，須先測量患兒的(B)

　　A.體溫

　　B.脈搏

　　C.呼吸

　　D.血壓

　　E.意識

　　75.患兒，男性，日齡2d。上腭中線和齒齦部有黃白色斑點，稱為“馬牙”，護理的方法是(D)

　　A.挑破

　　B.用軟布擦凈

　　C.抗炎治療

　　D.不需處理，可自行消失

　　E.用制霉菌素甘油

　　76.肝硬化患者做門體靜脈分流術后1年，出現(xiàn)腹水，食欲減退，下列哪項措施最適合(A)

　　A.輸白蛋白

　　B.補充維生素K

　　C.高蛋白飲食

　　D.補充電解質(zhì)

　　E.輸支鏈氨基酸

　　77.腦出血患者，45歲，入院2d，一直處于淺昏迷狀態(tài)，顱內(nèi)壓繼續(xù)增高，生命體征尚可，心腎功能良好，腦CT示小腦出血血腫20ml左右，側(cè)腦室有擴大征象，采取何種措施最合適(D)

　　A.繼續(xù)內(nèi)科用藥降顱壓

　　B.降血壓

　　C.鼻飼以保證營養(yǎng)

　　D.手術清除血腫

　　E.使用止血藥

　　78.患者，45歲，失血性休克，正在進行擴容療法，中心靜脈壓監(jiān)測為5cmH2O，血壓70/50mmHg，應(A)

　　A.加快輸液速度

　　B.維持原速輸液

　　C.減慢滴速

　　D.停止輸液

　　E.加用強心劑

　　79.患者，男性，36歲，胸腔手術后胸膜腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出，首要的措施是(C)

　　A.急呼醫(yī)生處理

　　B.將引流管重新插入胸腔

　　C.手指捏緊引流口皮膚，勿使進氣

　　D.換藥室使凡士林紗布阻塞引流口

　　E.急送手術室

　　80.患者，女性，50歲。清晨對護士講：“我昨天晚上沒睡好，現(xiàn)在頭有點痛，心情糟糕透了，我想……”。判斷護患雙方溝通層次是(D)

　　A.一般性溝通

　　B.陳述事實的溝通

　　C.分享個人的想法

　　D.分享感覺

　　E.一致性的溝通

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