71.患者，女性，69歲，子宮Ⅱ度脫垂合并陰道前后壁膨出。行陰道子宮全切術(shù)加陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后護(hù)理措施正確的是(E)
A.術(shù)后3d行盆浴
B.術(shù)后進(jìn)少渣半流食8d
C.留置尿管3~5d
D.術(shù)后平臥位1天，次日起半臥位
E.術(shù)后每日測(cè)生命體征2次至正常
72.患者，女性，30歲，懷孕10個(gè)月，夜12點(diǎn)，陰道流出水樣物約300ml，無(wú)子宮規(guī)律收縮征象急診入院，診斷為胎膜早破，入院應(yīng)采取的臥位是(C)
A.頭高腳低位
B.去枕平臥位
C.頭低腳高位
D.仰臥屈膝位
E.膝胸臥位
73.患者，男性，41歲，既往有潰瘍病史10年，突然心窩部劇痛并波及右下腹，檢查右側(cè)腹，腹膜刺激征明顯，最重要的護(hù)理措施是(B)
A.半臥位
B.禁食、胃腸減壓
C.輸液
D.觀察血壓、脈搏
E.應(yīng)用抗生素
74.患兒，8歲，先天性心臟病并發(fā)充血性心力衰竭，已服用地高辛維持治療6個(gè)月。當(dāng)你準(zhǔn)備給該患兒服用地高辛?xí)r，須先測(cè)量患兒的(B)
A.體溫
B.脈搏
C.呼吸
D.血壓
E.意識(shí)
75.患兒，男性，日齡2d。上腭中線和齒齦部有黃白色斑點(diǎn)，稱為“馬牙”，護(hù)理的方法是(D)
A.挑破
B.用軟布擦凈
C.抗炎治療
D.不需處理，可自行消失
E.用制霉菌素甘油
76.肝硬化患者做門體靜脈分流術(shù)后1年，出現(xiàn)腹水，食欲減退，下列哪項(xiàng)措施最適合(A)
A.輸白蛋白
B.補(bǔ)充維生素K
C.高蛋白飲食
D.補(bǔ)充電解質(zhì)
E.輸支鏈氨基酸
77.腦出血患者，45歲，入院2d，一直處于淺昏迷狀態(tài)，顱內(nèi)壓繼續(xù)增高，生命體征尚可，心腎功能良好，腦CT示小腦出血血腫20ml左右，側(cè)腦室有擴(kuò)大征象，采取何種措施最合適(D)
A.繼續(xù)內(nèi)科用藥降顱壓
B.降血壓
C.鼻飼以保證營(yíng)養(yǎng)
D.手術(shù)清除血腫
E.使用止血藥
78.患者，45歲，失血性休克，正在進(jìn)行擴(kuò)容療法，中心靜脈壓監(jiān)測(cè)為5cmH2O，血壓70/50mmHg，應(yīng)(A)
A.加快輸液速度
B.維持原速輸液
C.減慢滴速
D.停止輸液
E.加用強(qiáng)心劑
79.患者，男性，36歲，胸腔手術(shù)后胸膜腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出，首要的措施是(C)
A.急呼醫(yī)生處理
B.將引流管重新插入胸腔
C.手指捏緊引流口皮膚，勿使進(jìn)氣
D.換藥室使凡士林紗布阻塞引流口
E.急送手術(shù)室
80.患者，女性，50歲。清晨對(duì)護(hù)士講：“我昨天晚上沒睡好，現(xiàn)在頭有點(diǎn)痛，心情糟糕透了，我想……”。判斷護(hù)患雙方溝通層次是(D)
A.一般性溝通
B.陳述事實(shí)的溝通
C.分享個(gè)人的想法
D.分享感覺
E.一致性的溝通
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