(91～93題共用題干)

　　患者，男性，62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí)，急診就醫(yī)，心電圖示：Vl～V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波，且ST段弓背向上抬高。

　　91.此患者可能的診斷是[1分]

　　A.急性胃穿孔

　　B.急性胰腺炎

　　C.自發(fā)性氣胸

　　D.急性心肌梗死

　　E.帶狀皰疹

　　參考答案：D

　　92.該患者進(jìn)行心肌梗死的定位診斷是[1分]

　　A.前間壁心梗

　　B.廣泛前壁心梗

　　C.下壁心梗

　　D.右心室梗死

　　E.側(cè)壁心梗

　　參考答案：B

　　93.次日晨，患者心前區(qū)疼痛明顯緩解，護(hù)理該患者正確的措施是[1分]

　　A.即將好轉(zhuǎn)，可去衛(wèi)生間上廁所

　　B.可停止吸氧

　　C.臥床休息，協(xié)助生活護(hù)理

　　D.可以正常進(jìn)食

　　E.可床上坐起

　　參考答案：C

　　(94- 96題共用題干)

　　患者，男性，45歲�；脊谛牟�10年余，間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰。

　　94.該患者首先考慮的診斷是[1分]

　　A.急性有心衰竭

　　B.急性肺氣腫

　　C.慢性左心衰竭

　　D.急性左心衰竭

　　E.慢性右心衰竭

　　參考答案：D

　　95.該患者目前首要的護(hù)理問(wèn)題是[1分]

　　A.活動(dòng)無(wú)耐力

　　B.恐懼

　　C.氣體交換受損

　　D.潛在并發(fā)癥：心源性休克

　　E.體液過(guò)多

　　參考答案：C

　　96.對(duì)該患者正確的護(hù)理是[1分]

　　A.給予持續(xù)低流量吸氧

　　B.取坐位背部靠物支撐，雙腿下垂

　　C.給溫開(kāi)水飲用

　　D.將毛花苷丙快速靜脈推注

　　E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管

　　參考答案：B

　　(97～102題共用題干)

　　患者，男性，56歲。有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢：神志清楚，面色蒼白，血壓80/60mmHg，心率110次/分。

　　97.患者上消化道出血最可能的原因是[1分]

　　A.消化性潰瘍出血

　　B.食管胃底靜脈曲張出血

　　C.急性糜爛出血性胃炎

　　D.應(yīng)激性潰瘍

　　E.胃癌出血

　　參考答案：B

　　98.對(duì)該患者緊急處理措施中首要的是[1分]

　　A.內(nèi)鏡檢查明確病因

　　B.積極補(bǔ)充血容量

　　C.立即采取止血措施

　　D.手術(shù)治療

　　E.升壓藥提高血壓

　　參考答案：B

　　99.該患者止血治療宜采用的藥物是[1分]

　　A.H2受體拮抗劑

　　B.質(zhì)子泵抑制劑

　　C.生長(zhǎng)抑素

　　D.去甲腎上腺素

　　E.酚磺乙胺

　　參考答案：C

　　100.該患者目前最主要的護(hù)理診斷是[1分]

　　A.疼痛

　　B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

　　C.活動(dòng)無(wú)耐力

　　D.體液不足

　　E.有感染的危險(xiǎn)

　　參考答案：D

　　101.若經(jīng)過(guò)治療，患者情況已基本穩(wěn)定。下列選項(xiàng)提示出血停止的是[1分]

　　A.聽(tīng)診腸鳴音10—12次/分

　　B.黑便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄

　　C.血紅蛋白測(cè)定下降

　　D.尿量芷常，血尿素氮持續(xù)增高

　　E.血壓基本維持在正常水平

　　參考答案：E

　　102.若患者突然出現(xiàn)神志恍惚，嗜睡，提示可能出現(xiàn)[1分]

　　A.消化道再出血

　　B.腦出血

　　C.低血容量性休克

　　D.肝性腦病

　　E.肝腎綜合征

　　參考答案：D

　　(103～104題共用題干)

　　患兒，男，10個(gè)月。陣發(fā)性哭鬧、嘔吐8小時(shí)，果醬樣大便2次，腹部有臘腸樣包塊，考慮為急性腸套疊。

　　103.首選的檢查治療是[1分]

　　A.結(jié)腸鏡檢

　　B.空氣灌腸

　　C.直腸活檢

　　D.腹部CT

　　E.鋇劑灌腸

　　參考答案：B

　　104.該患兒復(fù)位后，護(hù)士重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括[1分]

　　A.排便情況

　　B.腹部包塊

　　C.肛門(mén)排氣

　　D.肢體活動(dòng)

　　E.患兒是否哭鬧

　　參考答案：D

　　(105～107題共用題干)

　　患者，女性，65歲。有肝硬化病史5年，因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑便1天人院，嘔吐暗紅色液體3次，量約800ml，解黑便2次，量約5009。查體：體溫37.8℃，脈搏120次/分，呼吸22次/分，血壓85/60mmHg，神志萎靡，面色蒼白，四肢濕冷，醫(yī)囑予以輸血800ml。

　　105.該患者出血最可能的原因?yàn)閇1分]

　　A.胃潰瘍

　　B.十二指腸球部潰瘍

　　C.急性糜爛出血性胃炎

　　D.食管胃底靜脈曲張破裂

　　E.胃癌

　　參考答案：D

　　106.該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是[1分]

　　A.體液不足

　　B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

　　C.體濕升高

　　D.焦慮

　　E.活動(dòng)無(wú)耐力

　　參考答案：A

　　107.最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為[1分]

　　A.肝腎綜合征

　　B.肝肺綜合征

　　C.肝性腦病

　　D.上消化道出血

　　E.水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂

　　參考答案：C

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