81.患兒,2歲。運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩,行為異常,感知障礙,自主運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),下肢肌張力增高,抱起時(shí)雙腿交叉呈剪刀樣。最可能的疾病是
A.癲癇持續(xù)狀態(tài)
B.腦性癱瘓
C.癲癇小發(fā)作
D.癲癇大發(fā)作
E.發(fā)作性舞蹈手足徐動(dòng)癥
B
82.患者,女性,35歲,上午10時(shí)補(bǔ)液治療,給予5%葡萄糖1000ml靜滴。11時(shí)快輸完時(shí),患者突然氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,護(hù)士應(yīng)采取的急救措施錯(cuò)誤的是
A.立即減慢輸液速度
B.及時(shí)清除口腔分泌物
C.乙醇氧氣吸入
D.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥和擴(kuò)血管藥物
E.協(xié)助患者取左側(cè)頭低足高位
E
83.某孕婦,31歲,G2P1,F(xiàn)妊娠37周,因腹痛、陰道流血1小時(shí)急診入院。B超檢查后提示為“胎盤早剝”。急診護(hù)士應(yīng)首要實(shí)施的護(hù)理措施是
A.做好陰道檢查的準(zhǔn)備
B.密切監(jiān)測(cè)胎兒情況
C.立即建立靜脈通道
D.做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備
E.做陰道分娩的準(zhǔn)備
C
84.患者,女性,20歲,頭部撞傷急診入院;颊弑乔挥醒阅X脊液溢出,為預(yù)防顱內(nèi)感染,采取的護(hù)理措施不包括
A.外耳道滴入抗生素
B.避免劇烈咳嗽
C.外耳道放置干棉球,滲濕及時(shí)更換
D.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥及TAT
E.勸告患者勿挖鼻孔
A
85.患兒,女,8個(gè)月。2天前突然雙眼上翻,面肌和四肢抽動(dòng)急診入院,診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥。該患兒出院時(shí),護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)最重要的內(nèi)容是
A.多抱患兒到戶外曬太陽(yáng)
B.提倡進(jìn)行站立訓(xùn)練
C.遵醫(yī)囑補(bǔ)鈣
D.遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D
E.處理驚厥和喉痙攣的方法
A
86.患者,女性,38歲。因顱腦外傷后出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀。入院后護(hù)士給予此患者頭高足低位,將床頭抬高15º~30º的目的是
A.有利于顱內(nèi)靜脈回流
B.有利于心臟血液回流
C.有利于患者進(jìn)食喝水
D.有利于緩解呼吸困難
E。防止嘔吐物誤入呼吸道
A
87.患者,女性,35歲,行甲狀腺囊腫切除術(shù)。術(shù)后宜采取半坐臥位,其主要目的是
A.有利于傷口愈合
B.減輕腹脹
C.減少局部出血
D.減輕縫合口張力
E.有利于呼吸
C
88.患者,男性,25歲。甲狀腺功能亢進(jìn),抗甲狀腺藥物治療。近2天患者高熱、咽痛等,最可能發(fā)生的情況是
A.肝功能下降
B.上呼吸道感染
C.藥物過量
D.粒細(xì)胞缺乏
E.藥物用量
D
89.患者,女性,56歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰1 5年,加重伴發(fā)熱5天。體位引流痰液,不正確的操作是
A.向患者說明引流目的和注意事項(xiàng)
B.根據(jù)病變部位選擇引流體位
C.引流宜選擇飯后進(jìn)行
D.引流可配合拍背、振顫等手法治療
E.引流過程中應(yīng)觀察患者的反應(yīng)
C
90;颊,女性,36歲,于硬膜外麻醉下行疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)前留置尿管。導(dǎo)致術(shù)后尿潴留的原因不包括
A.飲水過多
B.麻醉反應(yīng)
C.下腹部手術(shù)使支配膀胱神經(jīng)功能紊亂
D.不習(xí)慣在床上排尿
E.術(shù)前用藥如阿托品
A
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