1.采用PE形式描述的護(hù)理診斷是( )。
A.對(duì)現(xiàn)存健康問(wèn)題的描述
B.對(duì)可能出現(xiàn)的健康問(wèn)題的描述
C.對(duì)于體征有關(guān)的健康問(wèn)題的描述
D.對(duì)潛在的健康問(wèn)題的描述
E.對(duì)健康的護(hù)理診斷描述
2.羊水過(guò)少是指妊娠晚期羊水量少于( )。
A.500ml
B.400ml
C.300ml
D.200ml
E.100ml
3.患者，女性，29歲，大面積燒傷7小時(shí)，轉(zhuǎn)送途中輸液1000ml。入院后監(jiān)測(cè)CVP(中心靜脈壓)4cmH20，血壓75/55mmHg，尿量22ml/小時(shí)，四肢厥冷，呼吸急促。該表現(xiàn)提示( )。
A.血容量不足
B.肺栓塞
C.心功能不全
D.周?chē)軘U(kuò)張
E.腎功能不全
4.患者，女性，41歲。支氣管哮喘發(fā)作，突然極度呼吸困難，右胸劇痛，如刀割樣或針刺樣，嚴(yán)重發(fā)紺。查體：氣管向左側(cè)偏移，右胸部飽滿，肋間隙增寬，呼吸幅度減小，叩診鼓音，呼吸音消失，考慮為( )。
A.急性肺水腫
B.哮喘持續(xù)狀態(tài)
C.自發(fā)性氣胸
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.肺動(dòng)脈栓塞
5.適用鼻飼法的患兒是( )。
A.吞咽能力較弱的早產(chǎn)兒
B.巨大兒
C.足月小嬰兒
D.足月新生兒
E.先天性腸道畸形患兒
6.行羊膜腔穿刺術(shù)時(shí)，放羊水的量一次不超過(guò)( )。
A.400ml
B.800ml
C.1200ml
D.1500ml
E.2000ml
7.可導(dǎo)致低氯性堿中毒的情況是( )。
A.補(bǔ)鉀
B.應(yīng)用利尿藥
C.輸大量新鮮血
D.低流量氧
E.含氯止咳藥
8.男，67歲�；悸灾夤苎缀头螝饽[10年，合并高血壓病，后者應(yīng)用藥物控制良好，1天前患者于劇咳后突感右側(cè)胸痛，呼氣困難加重，不能平臥就診，其最可能的原因是( )。
A.自發(fā)性氣胸
B.心肌梗死
C.肺栓塞
D.急性左心衰竭
E.肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭
9.患者，男，71歲。因良性前列腺增生行前列腺切除術(shù)，術(shù)后留置氣囊導(dǎo)尿管的主要目的是( )。
A.引流膀胱
B.防止感染
C.膀胱沖洗
D.觀察尿量
E.壓迫前列腺窩
10.頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí)，應(yīng)采取的臥位是( )。
A.端坐位
B.頭高足低位
C.頭低足高位
D.半坐臥位
E.俯臥位
1.答案：D
解析：PE用于對(duì)潛在的健康問(wèn)題的描述。
2.答案：C
解析：羊水過(guò)少是妊娠足月時(shí)羊水量少于300ml。
3.答案：A
解析：CVP和BP均低于正常，即提示血容量嚴(yán)重不足，再加上尿量<30ml/h時(shí)，四肢厥冷，呼吸急促，均可證實(shí)。
4.答案：C
解析：自發(fā)性氣胸臨床表現(xiàn)：呼吸困難、胸痛、刺激性咳嗽。
5.答案：A
解析：有吸吮無(wú)力及吞咽功能不良者，可用滴管或鼻飼喂養(yǎng)，必要時(shí)，靜脈補(bǔ)充高營(yíng)養(yǎng)液。
6.答案：D
解析：穿刺放羊水，防止速度過(guò)快、量過(guò)多，一次不超過(guò)1500ml，過(guò)多易引起早產(chǎn)。
7.答案：B
解析：應(yīng)用利尿藥可導(dǎo)致低氯性堿中毒。
8.答案：A
解析：自發(fā)性氣胸臨床表現(xiàn)：呼吸困難、發(fā)紺、右胸劇痛;查體胸部叩診鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失。
9.答案：B
解析：術(shù)后利用氣囊導(dǎo)尿管壓迫前列腺窩，可進(jìn)行局部止血。
10.答案：B
解析：頭高足低位適用于：(1)頸椎骨折的患者顱骨牽引時(shí)，作為反牽引力;
(2)減輕顱內(nèi)壓，預(yù)防腦水腫;(3)顱腦手術(shù)后的患者。
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