點擊查看：2020年護士資格考試《專業(yè)實務》提分練習題匯總

　　1.患者，男性，40歲，肛周膿腫，醫(yī)囑青霉素過敏試驗陰性后，肌內注射160萬U青霉素。護士在給患者做青霉素皮試時應注意

　　A.用2%碘酊消毒皮膚，70%乙醇脫碘

　　B.進針角度為20º～30º

　　C.通常注藥量為0.1ml

　　D.拔針后，用無菌棉簽按壓針眼處

　　E.若為藥物過敏試驗，同時需作對照試驗，則用同一注射器及針頭，在另一側前臂相應部位注入0.1ml0.9%氯化鈉溶液

　　【答案】:C

　　【解析】:考察皮內注射操作方法。皮內注射法是將少量無菌藥液注入表皮和真皮之間的方法�？捎糜诟鞣N藥物過敏試驗、預防接種、局部麻醉的先驅步驟。如用于藥物過敏試驗，其部位應取前臂掌側下段，注射前用70%乙醇消毒皮膚，針頭斜面向上，與皮膚呈5°角刺入皮內，進針后不需抽回血，拔針后不按壓。

　　2.患者，女性，52歲，急性心肌梗死。藥物治療過程中，患者出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，醫(yī)囑給予胃復安10mg肌肉注射，護士在給患者肌內注射時，為使臀部肌肉松弛，應采取的姿勢為

　　A.俯臥位，足尖分開，足跟相對

　　B.側臥位，上腿伸直，下腿稍彎曲

　　C.仰臥位，雙腿稍彎曲

　　D.坐位時，軀干與大腿成90°角

　　E.立位時，身體需筆直

　　【答案】:B

　　【解析】:考察肌肉注射時采用的體位。側臥位：要求上腿伸直并放松，下腿稍彎曲。俯臥位：要求足尖相對，足跟分開，并將頭偏向一側。仰臥位：臀中肌、臀小肌注射時采用，常用于危重和不能自行翻身的病人。坐位：坐椅應稍高，以便于操作，常用于門診、急診病人。

　　3.禁忌靜脈推注的藥物是

　　A.10%氯化鉀

　　B.10%葡萄糖酸鈣

　　C.50%葡萄糖

　　D.30%泛影葡胺

　　E.氨茶堿

　　【答案】:A

　　【解析】:考察靜脈推注藥物的選擇。氯化鉀溶液不能靜脈推注，注入速度過快可發(fā)生心肌抑制而死亡。

　　4.患者女性，29歲。靜脈注射時發(fā)現(xiàn)推注藥液受阻，抽無回血，無明顯疼痛�？赡艿脑蚴�

　　A.針頭斜面一半在血管外

　　B.針頭堵塞

　　C.針頭刺入過深，藥物注入組織間隙

　　D.針頭脫出血管

　　E.針頭穿透血管壁

　　【答案】:B

　　【解析】:考察靜脈注射失敗的原因。本例患者注射中發(fā)現(xiàn)推藥受阻，抽無回血，且疼痛不明顯，可能是因為針頭堵塞。若斜面一半在血管外，則回抽可見回血，推注藥液會有疼痛。針頭刺入過深或穿透血管壁，推藥也會有疼痛感。針頭脫出血管回抽無回血，推注藥液會有疼痛，局部出現(xiàn)隆起。

　　5.病人李某，30歲，因發(fā)熱、扁桃體感染，需肌內注射抗生素，關于臀大肌注射連線定位法正確的是

　　A.髂前上棘外側三橫指處

　　B.髂嵴和尾骨連線的外上1/3

　　C.髂前上棘與臀裂連線的外上1/3處

　　D.髂前上棘與尾骨連線的外下1/3處

　　E.髂前上棘與尾骨連線的外上1/3處

　　【答案】:E

　　【解析】:考察肌內注射的定位方法。連線法：取髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處，即為注射部位。

　　6.患者，男，40歲。10%葡萄糖酸鈣10ml靜脈注射，護士在操作中下列哪一種做法正確

　　A.止血帶應緊壓在穿刺點上方4cm處

　　B.進針前右手固定皮膚，左手持針穿刺

　　C.見回血，立即松拳，松止血帶，松調節(jié)器

　　D.不需固定針頭，緩慢注藥

　　E.拔針時，干棉簽不可按壓過重

　　【答案】:E

　　【解析】:考察靜脈注射操作的應用。操作時選擇適當部位，消毒皮膚，在穿刺部位上6cm處扎緊止血帶并囑病人握拳。注射器排氣后，一手繃緊皮膚一手持注射器，使針頭與皮膚呈20゜～25゜，進入血管見到回血，再將針頭進入少許。松開止血帶，固定針頭，均勻而緩慢地注入藥物。操作完畢，拔針同時用棉球按壓皮膚及血管穿刺點1min～2min，整理用物并再次查對。

　　7.患者，男性，15歲，肺炎球菌性肺炎，醫(yī)囑給予青霉素靜脈輸液治療，治療前為患者做青霉素皮內試驗，護士最重要的準備工作是

　　A.詢問患者有無過敏史

　　B.備好70%乙醇及無菌棉簽

　　C.抽藥量要準確

　　D.環(huán)境要清潔、寬闊

　　E.選擇合適的注射部位

　　【答案】:A

　　【解析】:記憶性題目，考察皮內試驗的注意事項，需掌握。做過敏試驗前應仔細詢問病人用藥史、有無過敏史，有過敏史的病人禁忌做過敏試驗。

　　8.下列不屬靜脈注射目的的是

　　A.藥物不宜口服、皮下、肌內注射

　　B.作某些診斷性檢查

　　C.需迅速發(fā)揮藥效

　　D.靜脈營養(yǎng)治療

　　E.局麻用藥

　　【答案】:E

　　【解析】:考察靜脈注射的目的。藥物不宜口服、皮下或肌內注射時，需迅速產生藥效，可采用靜脈注射法;由靜脈注入藥物，用于診斷性檢查;用于輸液或輸血;用于靜脈營養(yǎng)治療。

　　9.患者，女性，48歲，糖尿病史3年，每天早晚飯前注射胰島素6u各一次，皮下注射胰島素的部位，哪一項是錯誤的

　　A.上臂三角肌下緣

　　B.手背

　　C.后背

　　D.大腿外側方

　　E.兩側腹壁

　　【答案】:B

　　【解析】:記憶性題目，考察皮下注射部位，需掌握。皮下注射法部位：常用的有上臂三角肌下緣、腹部、后背、大腿前側及外側。

　　10.患者，女性，70歲，患糖尿病。護士在為其注射胰島素時，遵循的注射原則下列哪個是錯誤的

　　A.嚴格執(zhí)行查對制度

　　B.嚴格遵守無菌操作原則

　　C.所有注射見回血后再注入藥液

　　D.進針兩快一慢

　　E.靜脈注射時選擇血管應由遠心端到近心端

　　【答案】:C

　　【解析】:考察注射原則，包括：嚴格遵守無菌操作原則;嚴格執(zhí)行查對制度并認真檢查藥液的質量，注意藥物配伍禁忌;選擇合適的注射器和針頭;選擇合適的注射部位;掌握正確的注射方法(排氣、抽回血、進針的角度和深度等);掌握無痛注射方法;對需長期注射者，由遠心端到近心端選擇靜脈。

　　11.患者，女性，19歲，因手外傷到急診就診，醫(yī)囑破傷風抗毒素ID。請問“ID”的正確含義是

　　A.皮內注射

　　B.皮下注射

　　C.肌內注射

　　D.靜脈注射

　　E.靜脈滴注

　　【答案】:A

　　【解析】:記憶性題目，考察不同注射方法的英文縮寫，需掌握。皮內注射法(ID)，皮下注射法(H)，肌內注射法(IM/im)，靜脈注射法(IV/iv)。

　　12.患者，男性，61歲，患糖尿病，飯前半小時胰島素12U皮下注射。請問護士在給患者執(zhí)行注射時，首先要檢查藥液

　　A.有無混濁

　　B.有效期

　　C.有無沉淀

　　D.標簽是否清晰

　　E.有無配伍禁忌

　　【答案】:D

　　【解析】:考察注射給藥法操作的查對。在執(zhí)行注射時，首先應查對標簽是否清晰，確認使用藥物，再執(zhí)行其他項目的核對。

　　13.患者，女性，64歲，大面積腦梗，給予甘露醇和β-七葉皂甙鈉脫水營養(yǎng)神經治療后，患者雙上肢手臂血管腫脹疼痛。護士決定采用下肢股靜脈靜脈輸液。請問股靜脈穿刺部位在

　　A.股動脈內側0.5cm處

　　B.股動脈外側0.5cm處

　　C.股神經內側0.5cm處

　　D.股神經外側0.5cm處

　　E.股神經和股動脈之間

　　【答案】:A

　　【解析】:考察股靜脈穿刺部位定位。股靜脈穿刺部位在股三角區(qū)，髂前上棘和恥骨結節(jié)連線的中點與股動脈相交，股動脈內側0.5cm處為股靜脈。

　　14.患者，女性，80歲，患糖尿病，口服降糖藥控制血糖不理想，醫(yī)生建議患者出院后打胰島素控制血糖。護士在患者出院時對其進行注射胰島素的健康教育，下列哪一種說法正確

　　A.要在上臂三角肌處注射

　　B.注射區(qū)皮膚不需消毒

　　C.行皮下注射，進針角度為15°～30°

　　D.不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結處注射

　　E.進針后抽動活塞要有回血

　　【答案】:D

　　【解析】:考察皮下注射法的應用。胰島素采用皮下注射法，如須長期注射，應選擇組織疏松、血管和神經分布較少、無骨突出的部位交替注射，如上臂三角肌下緣、大腿的外側和前側、腹部、腰部、背部等。選擇具體部位時應無炎癥、硬結、皮膚病、疤痕、損傷等，避開局部血管和神經。皮膚常規(guī)消毒后，針尖斜面與皮膚呈30～40°，針尖斜面向上，快速刺入針梗的1/2～2/3。固定針栓并抽吸，無回血后注藥。

　　15.患者，男性，42歲，主訴腹脹、尿黃、鞏膜黃染。醫(yī)囑肝區(qū)加強CT。護士給患者注射碘照影劑進行CT增強時，靜脈注射不正確的步驟是

　　A.在穿刺點上方約6cm處扎止血帶

　　B.常規(guī)消毒皮膚后囑病人握拳

　　C.針頭與皮膚成20°角進針

　　D.見回血后即推注藥液

　　E.注射后用干棉簽按壓拔針

　　【答案】:D

　　【解析】:考察靜脈注射的操作方法。靜脈注射進針見回血后，應先松開止血帶，再緩慢推注藥液。

　　16.患者，男性，64歲，因胸悶、憋氣，心前區(qū)疼痛于昨日入院治療。今晨大夜班護士為其抽血完善入院檢查。靜脈抽血時止血帶應緊扎在穿刺部位上方約

　　A.3cm

　　B.4cm

　　C.5cm

　　D.6cm

　　E.7cm

　　【答案】:D

　　【解析】:記憶性題目，考察靜脈注射時扎止血帶的位置，需掌握。靜脈注射時在穿刺部位上6cm處扎緊止血帶，并囑病人握拳。

　　17.某醫(yī)學院校的護生正在實驗室練習抽吸藥液。某護生第一次接觸注射器，請你告訴她下列注射器的哪個部位可以用手接觸

　　A.乳頭、針栓

　　B.活塞、針梗

　　C.空筒、針尖

　　D.活塞軸、針梗

　　E.活塞柄、針栓

　　【答案】:E

　　【解析】:記憶性題目，考察無菌注射器使用的無菌原則，需掌握。無菌注射器的空筒內面、活塞、乳頭及針頭的針梗、針尖，均應保持無菌。

　　18.患者，女性，55歲，心力衰竭，醫(yī)囑25%葡萄糖20ml+西地蘭0.4mg靜脈注射。注射中發(fā)現(xiàn)局部腫脹、疼痛，抽有回血，其可能的原因是

　　A.針頭滑出血管外

　　B.針頭斜面緊貼血管壁

　　C.針頭穿過血管壁

　　D.針頭斜面一半在管腔外

　　E.針頭完全阻塞

　　【答案】:D

　　【解析】:考察注射失敗的原因。部位無腫脹、疼痛，擠壓輸液管有回血其原因是針尖斜面緊貼血管壁;針尖滑出血管外或針梗阻塞擠壓輸液管無回血;針尖斜面一半在血管內，一半在外注射部位逐漸腫脹、疼痛，可有回血;此病人局部腫脹、疼痛，抽有回血，因此答案為D。

　　患者女性，25歲，因緊張，工作壓力大，勞累，睡眠不好，上班時出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、虛脫而來院就診。醫(yī)囑：50%葡萄糖100mlIVst。

　　19.選擇的最佳注射部位是

　　A.手背靜脈

　　B.頭靜脈

　　C.小隱靜脈

　　D.股靜脈

　　E.鎖骨下靜脈

　　【答案】:B

　　【解析】:考察靜脈注射操作中靜脈選擇的方法。選擇靜脈時一般有計劃地自遠心端向近心端選擇，但輸入高滲溶液、血液、刺激性或黏稠度高的液體時，應選擇較大的靜脈，以減少藥物對血管的刺激性，50%葡萄糖屬于高滲溶液;此外下肢易并發(fā)靜脈血栓，所以應優(yōu)先選擇上肢靜脈，故選擇頭靜脈。

　　患者女性，25歲，因緊張，工作壓力大，勞累，睡眠不好，上班時出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、虛脫而來院就診。醫(yī)囑：50%葡萄糖100mlIVst。

　　20.注射過程中，病人主訴注射部位疼痛、局部腫脹、抽之無回血，應考慮為

　　A.針頭阻塞

　　B.針頭滑出血管外

　　C.針頭一半在血管內

　　D.靜脈痙攣

　　E.藥液黏稠度大

　　【答案】:B

　　【解析】:考察靜脈注射失敗的原因。靜脈注射過程中，注射部位疼痛、腫脹、無回血，說明針頭滑出血管外;針頭阻塞很少見，表現(xiàn)是無回血，無疼痛，無腫脹;針頭一半在血管內的表現(xiàn)是注射部位疼痛，逐漸腫脹，回血不明顯。本例中病人主訴注射部位疼痛、局部腫脹、抽之無回血，應考慮為針頭滑出血管外。

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