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2020年護(hù)士資格考試《實(shí)踐能力》提分練習(xí)題(5)

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  1.患者,持續(xù)高熱,護(hù)士欲給予該患者特殊口腔護(hù)理,評(píng)估發(fā)現(xiàn)該患者口腔pH偏酸性時(shí),采用的漱口溶液應(yīng)為

  A.0.02%呋喃西林溶液

  B.0.1%醋酸溶液

  C.0.9%氯化鈉溶液

  D.1%~3%過氧化氫溶液

  E.朵貝爾溶液

  【答案】:D

  【解析】:記憶性題目,考查常用漱口液,需掌握。

  2.患者男性,62歲,肺癌術(shù)后并發(fā)傷口感染;颊呓鼛兹阵w溫較高,疲乏嚴(yán)重,護(hù)士給予該患者特殊病人口腔護(hù)理患者的活動(dòng)義齒應(yīng)

  A.口腔護(hù)理結(jié)束后,取下活動(dòng)義齒,用溫水沖洗干凈

  B.先取下活動(dòng)義齒,用熱水沖洗干凈

  C.暫時(shí)不用的義齒,可浸于熱水或乙醇中

  D.暫時(shí)不用的義齒,可浸于清水中,每周更換1次清水

  E.活動(dòng)義齒應(yīng)先取下,用冷水沖洗干凈

  【答案】:E

  【解析】:考查口腔護(hù)理注意事項(xiàng),對(duì)活動(dòng)義齒應(yīng)先取下,用牙刷刷洗義齒的各面,用冷水沖洗干凈,待病人漱口后再戴上。

  3.患者男性,57歲,因發(fā)現(xiàn)皮下包塊就診。護(hù)士接診時(shí)發(fā)現(xiàn)患者存在頭虱,遂給予滅頭虱操作中,以下正確的是

  A.穿隔離衣,戴手套

  B.女患者應(yīng)動(dòng)員剃去頭發(fā)

  C.滅虱液擦遍頭發(fā),用手反復(fù)揉搓頭發(fā)5分鐘

  D.12小時(shí)后取下包裹頭發(fā)的帽子

  E.更換患者衣褲,進(jìn)行壓力蒸氣滅菌處理

  【答案】:A

  【解析】:考查滅頭虱、蟣法。在操作過程中一定要注意隔離措施。

  4.患者,股骨干骨折固定術(shù)后;颊咭蚺宕魇啵L期臥床,欲給予患者床上擦浴,擦洗上肢和胸腹部時(shí),為患者脫穿衣服的正確順序是

  A.先脫近側(cè),后脫遠(yuǎn)側(cè)

  B.先脫遠(yuǎn)側(cè),后脫近側(cè)

  C.先脫患肢,再脫健肢

  D.先穿健肢,再穿患肢

  E.先穿近側(cè),再穿遠(yuǎn)側(cè)

  【答案】:A

  【解析】:考查床上擦浴的操作方法。清洗上肢和胸腹部:為病人脫下衣服(先脫近側(cè),后脫遠(yuǎn)側(cè);如有外傷則先脫健肢,后脫患肢;協(xié)助病人穿上清潔衣服(先穿遠(yuǎn)側(cè),再穿近側(cè);先穿患肢,再穿健肢)。

  5.病人女性,高熱待查,應(yīng)用抗生素治療達(dá)3周之久,口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意觀察其口腔內(nèi)有無

  A.病毒感染

  B.真菌感染

  C.寄生蟲感染

  D.細(xì)菌感染

  E.口腔黏膜白斑

  【答案】:B

  【解析】:考查口腔護(hù)理用物。病人長期應(yīng)用抗生素,應(yīng)觀察口腔黏膜有無真菌感染.

  6.病人王某,女性,30歲,診斷為再生障礙性貧血,檢查發(fā)現(xiàn)唇及口腔黏膜有散在瘀點(diǎn),輕觸出血,護(hù)士為其口腔護(hù)理應(yīng)特別注意

  A.先取下義齒

  B.夾緊棉球

  C.動(dòng)作輕柔

  D.禁忌漱口

  E.患處涂冰硼散

  【答案】:C

  【解析】:考查口腔護(hù)理的操作方法。護(hù)士在實(shí)施特殊口腔護(hù)理時(shí),擦洗動(dòng)作要輕,以免損傷口腔黏膜,特別是對(duì)凝血功能較差的病人。

  7.患者女性,78歲,患有慢性阻塞性肺氣腫,反復(fù)氣喘,此次因氣喘加重入院。患者入院后病情未見明顯好轉(zhuǎn),體質(zhì)虛弱,以下護(hù)士為患者床上擦浴的不正確操作是

  A.動(dòng)作輕柔敏捷

  B.防止受涼

  C.保護(hù)患者自尊和隱私

  D.禁擦胸、腹及后項(xiàng)部

  E.病情變化立即停止操作并對(duì)癥處理

  【答案】:D

  【解析】:考查床上擦浴的注意事項(xiàng)。應(yīng)用冷療法時(shí),枕后、心前區(qū)和腹部禁忌用冷。床上擦浴無此禁忌。

  8.患者男性,46歲,重癥肌無力術(shù)后。由于患者大量出汗,頭發(fā)出現(xiàn)異味,護(hù)士給予患者床上洗頭,床上洗頭的注意點(diǎn)不正確的是

  A.注意室溫

  B.注意水溫

  C.用棉花塞兩耳并戴上眼罩

  D.避免沾濕衣服和床鋪

  E.患者的面色有異,休息片刻繼續(xù)清洗

  【答案】:E

  【解析】:考查床上洗發(fā)的注意事項(xiàng)。洗發(fā)過程中隨時(shí)觀察病人面色和有無不適,如遇異常情況應(yīng)立即停止。

  9.患者男性,67歲,頸動(dòng)脈血管狹窄術(shù)后第一日,護(hù)士在早交班時(shí)檢查患者皮膚,以下護(hù)士檢查患者皮膚的主要內(nèi)容不包括

  A.皮膚的顏色

  B.皮膚的溫度

  C.皮膚的彈性

  D.有無水腫

  E.有無胎痣

  【答案】:E

  【解析】:考查病情觀察的一般情況,護(hù)士應(yīng)注意評(píng)估病人皮膚的顏色、彈性、溫度、濕度及完整性,觀察有無發(fā)紺、黃疸、出血、水腫、皮疹、壓瘡等情況。

  10.患者男性,67歲,因高血壓病住院治療,針對(duì)患者的活動(dòng)性義齒的護(hù)理,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.佩帶義齒,有助于維持良好的口腔外觀

  B.取下義齒,用冷水刷洗

  C.暫不用時(shí),浸于清水中保存

  D.晚上義齒放于杯中,每日換水一次

  E.每日高壓消毒一次

  【答案】:E

  【解析】:考查口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。取下義齒后,觀察義齒的內(nèi)套,有無結(jié)石、牙斑、食物殘?jiān),檢查義齒表面有無破損、碎裂。取下的義齒應(yīng)放在冷水杯內(nèi),避免損壞。無需消毒。

  11.患者女性,60歲,乳腺癌根治術(shù)后,因患者無法舉起雙手,護(hù)士在晨間護(hù)理時(shí)幫助患者梳理頭發(fā)。下列梳洗頭發(fā)的目的哪一項(xiàng)不正確

  A.刺激局部的血液循環(huán)

  B.促進(jìn)頭發(fā)的代謝

  C.去除污垢和脫落的頭發(fā)

  D.清潔舒適

  E.預(yù)防感冒

  【答案】:E

  【解析】:考查床上梳頭的目的。梳頭發(fā)可去除頭屑及污物,使頭發(fā)清潔;按摩頭皮,刺激頭部血液循環(huán),促進(jìn)頭發(fā)生長和代謝。

  12.下列需做特殊口腔護(hù)理的病人是

  A.消化不良者

  B.胃潰瘍者

  C.肺膿腫者

  D.糖尿病者

  E.禁食者

  【答案】:E

  【解析】:考查口腔護(hù)理的適用范圍。特殊病人口腔護(hù)理適用于禁食、高熱、昏迷、鼻飼、口腔有疾患、大手術(shù)后及其生活不能自理的病人。

  13.某護(hù)士為入院的患者進(jìn)行滅頭虱操作,使用了百部酊滅頭虱,那么該護(hù)士應(yīng)將頭發(fā)包裹多長時(shí)間后再洗發(fā)

  A.6小時(shí)

  B.12小時(shí)

  C.24小時(shí)

  D.48小時(shí)

  E.72小時(shí)

  【答案】:C

  【解析】:用紗布蘸百部酊將頭發(fā)分層擦遍,使其全部濕透,反復(fù)揉搓10分鐘,然后給病人戴好帽子包嚴(yán)頭發(fā)。24小時(shí)后,取下帽子,用掛上棉花的蓖子蓖去死虱和蟣,并洗發(fā)。

  14.患者男性,45歲,行經(jīng)股動(dòng)脈心臟血管造影術(shù),術(shù)后患者平臥,則患者仰臥位的受壓點(diǎn)不包括

  A.肩胛骨

  B.肘部

  C.骶尾部

  D.髖骨

  E.足跟

  【答案】:D

  【解析】:記憶性題目,考查壓瘡的好發(fā)部位需掌握。

  15.患者,女,69歲,因腎功能不全在腎內(nèi)科住院,患者食欲差、惡心、乏力,為患者進(jìn)行晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括

  A.整理床鋪

  B.面、手部清潔

  C.測(cè)生命體征

  D.檢查局部皮膚受壓情況

  E.口腔護(hù)理

  【答案】:C 【解析】:記憶性題目,考查晨間護(hù)理內(nèi)容,需掌握。

  16.患者,女性,26歲,股骨損傷,護(hù)士協(xié)助其洗發(fā)時(shí)水溫宜為

  A.40~45℃

  B.24~40℃

  C.36~40℃

  D.18~22℃

  E.50~52℃

  【答案】:A

  【解析】:考查床上洗發(fā)的操作方法。洗發(fā)時(shí)水溫為40~45℃。

  17.患者,男性,58歲,肝功能不全,為該病人做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意觀察有無

  A.口腔潰瘍

  B.肝臭

  C.舌苔厚膩

  D.牙齦出血

  E.口唇干裂

  【答案】:B

  【解析】:考查口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。肝功能損害的患者,可呼出一種特殊性臭味,俗稱肝臭。是由于甲基硫醇和二甲基二硫化物不能被肝臟代謝,在體內(nèi)聚集而揮發(fā)的一種特殊氣味。肝臭味表明肝臟功能受到嚴(yán)重?fù)p害,是病情危重的表現(xiàn)。

  王女士,60歲,臥床3周,近日尾骶部皮膚破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡潰瘍期。

  18.王女士發(fā)生壓瘡最主要的原因是

  A.局部組織受壓過久

  B.病原菌侵入皮膚組織

  C.皮膚受潮濕摩擦刺激

  D.機(jī)體營養(yǎng)不良

  E.皮膚破損

  【答案】:A

  【解析】:考查壓瘡發(fā)生的原因。王女士具有長期臥床這一危險(xiǎn)因素,局部組織受壓過久是其發(fā)生壓瘡最主要的原因。

  王女士,60歲,臥床3周,近日尾骶部皮膚破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡潰瘍期。

  19.對(duì)王女士局部壓瘡的處理方法不妥的是

  A.局部按外科換藥處理

  B.清除壞死組織,生理鹽水沖洗

  C.大水皰剪去表皮,涂以消毒溶液

  D.紅外線燈照射

  E.用高壓氧治療

  【答案】:C

  【解析】:考查壓瘡的護(hù)理。水皰的處理應(yīng)該是炎性侵潤期的護(hù)理。大水皰應(yīng)先消毒局部皮膚,再用無菌注射器抽出水皰內(nèi)液體(不可剪去表皮),表面涂以消毒液,并用無菌敷料包扎。如水皰已破潰,應(yīng)消毒創(chuàng)面及其周圍皮膚,再用無菌敷料包扎。

  王女士,60歲,臥床3周,近日尾骶部皮膚破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡潰瘍期。

  20.支持判斷的是

  A.病人主訴尾骶部疼痛,麻木感

  B.尾骶部皮膚呈紫紅色,皮下有硬結(jié)

  C.局部皮膚發(fā)紅,水腫

  D.創(chuàng)面濕潤有膿性分泌物

  E.皮膚上有大小水皰,水皰破潰濕潤

  【答案】:D

  【解析】:考查壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。壓瘡潰瘍期的表現(xiàn)是創(chuàng)面感染,有膿性分泌物,重者還會(huì)有壞死組織。因此答案為選項(xiàng)D。選項(xiàng)A、C為淤血紅潤期表現(xiàn);選項(xiàng)B、E為炎性浸潤期表現(xiàn)。

 

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