點(diǎn)擊查看：2020年護(hù)士資格考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》提分練習(xí)題匯總

　　1.白細(xì)胞濃縮懸液有效期為

　　A.48小時(shí)

　　B.2～3周

　　C.1個(gè)月

　　D.6個(gè)月

　　E.1年

　　【答案】:A

　　【解析】:記憶性題目，考察不同血制品的有效期，需掌握。白細(xì)胞濃縮懸液指新鮮全血經(jīng)離心后所取的白膜層白細(xì)胞。要求保存于4℃環(huán)境，48小時(shí)內(nèi)有效。

　　2.保存庫血適宜的溫度和日期為

　　A.0℃，5～6周

　　B.2℃，1～2周

　　C.4℃，2～3周

　　D.6℃，1周

　　E.8℃，1～2周

　　【答案】:C

　　【解析】:記憶性題目，考察血制品的保存方法，需掌握。庫存血應(yīng)在4℃冰箱內(nèi)冷藏，保存2～3周。

　　3.冰凍血漿有效期為

　　A.48小時(shí)

　　B.2～3周

　　C.1個(gè)月

　　D.6個(gè)月

　　E.1年

　　【答案】:E

　　【解析】:記憶性題目，考察血制品的保存，需掌握。冰凍血漿的有效期為1年。

　　4.庫存血有效期為

　　A.48小時(shí)

　　B.2～3周

　　C.1個(gè)月

　　D.6個(gè)月

　　E.1年

　　【答案】:B

　　【解析】:考察血液制品的保存。庫存血指保存在4℃冰箱內(nèi)，有效期為2～3周的血液。

　　5.臨床輸血目的不包括

　　A.增加血紅蛋白

　　B.輸入補(bǔ)體、抗體

　　C.增加白蛋白

　　D.補(bǔ)充血容量

　　E.糾正水、電解質(zhì)酸堿平衡

　　【答案】:E

　　【解析】:考察臨床輸血的目的。輸血的目的包括：補(bǔ)充血容量，改善血液循環(huán);增加血紅蛋白，促進(jìn)攜氧能力。增加蛋白質(zhì)，糾正低蛋白血癥，維持膠體滲透壓，減輕組織水腫;輸入新鮮血，補(bǔ)充凝血因子;補(bǔ)充抗體，增加機(jī)體抵抗力。

　　6.患者，男性，65歲，患彌散性血管內(nèi)凝血，需輸入新鮮冰凍血漿200ml，請問下列冰凍血漿使用方法正確的是

　　A.置熱源上加溫融化后使用

　　B.加入適量等滲鹽水稀釋后使用

　　C.放在37℃溫水中融化后使用

　　D.加入等量0.1%枸櫞酸鈉后使用

　　E.在室溫中放置30分鐘后使用

　　【答案】:C

　　【解析】:考察冰凍血漿的使用方法。冰凍血漿-30℃保存，有效期1年，應(yīng)用時(shí)在37℃溫水中融化后立即輸注，以免纖維蛋白析出。

　　7.患者，女，18歲。因患白血病需立即輸入新鮮血200ml，醫(yī)生緊急決定采用直接輸血法，應(yīng)用3.8%的枸櫞酸鈉多少最正確

　　A.5ml

　　B.12ml

　　C.15ml

　　D.20ml

　　E.25ml

　　【答案】:D

　　【解析】:考察直接輸血法的應(yīng)用。直接輸血法在準(zhǔn)備好的注射器內(nèi)抽取一定量的抗凝劑，50ml血液中加3.8%枸櫞酸鈉溶液5ml。

　　8.患者，女，24歲。急性再生障礙性貧血，實(shí)驗(yàn)室檢查：紅細(xì)胞2.5×109/L，白細(xì)胞2.9×109/L，血小板77×109/L，患者最適宜輸注

　　A.新鮮血

　　B.洗滌紅細(xì)胞

　　C.庫血

　　D.冰凍血漿

　　E.濃縮白蛋白懸液

　　【答案】:A

　　【解析】:考察各類血液制品的適應(yīng)人群。新鮮血適用于血液病病人，本例患者化驗(yàn)值異常，應(yīng)輸入新鮮血，其基本保留了血液原有成分。

　　9.患者，女，39歲，因一氧化碳中毒來院急救，最適宜輸入

　　A.白細(xì)胞濃縮懸液

　　B.濃縮紅細(xì)胞

　　C.血漿

　　D.濃縮血小板

　　E.全血

　　【答案】:B

　　【解析】:考察血制品的適用人群。濃縮紅細(xì)胞(比容紅細(xì)胞)是指新鮮全血分離血漿后剩余的部分，仍含有少量血漿。適用于攜養(yǎng)功能缺陷(一氧化碳中毒)和血容量正常而需補(bǔ)充紅細(xì)胞的貧血病人。

　　10.患者，女，53歲。行部分胃切除術(shù)，術(shù)中失血過多，需輸全血400ml，輸血過程中，患者發(fā)冷、發(fā)抖，護(hù)士應(yīng)考慮

　　A.發(fā)熱反應(yīng)

　　B.空氣栓塞

　　C.溶血反應(yīng)

　　D.大量輸血反應(yīng)

　　E.變態(tài)反應(yīng)

　　【答案】:A

　　【解析】:考察輸血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。在輸血過程中出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)，應(yīng)考慮為發(fā)熱反應(yīng)，體溫可升高至39℃以上，持續(xù)半小時(shí)至數(shù)小時(shí)，有的病人可伴有惡心、嘔吐、皮膚潮紅等癥狀。

　　11.患者，男性，49歲，患消化道潰瘍多年，今突然嘔血約800ml，入院后立即給予輸血。輸血前準(zhǔn)備工作下列錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)

　　A.做血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)

　　B.血液從血庫取出后勿劇烈震蕩

　　C.需由兩人進(jìn)行三查八對

　　D.如輸血量多，可將庫血加溫以免寒冷刺激

　　E.輸血前，先靜脈滴注生理鹽水

　　【答案】:D

　　【解析】:考察靜脈輸血前準(zhǔn)備。輸血前的準(zhǔn)備工作包括：填寫輸血申請單，采血送血庫做血型鑒定及交叉相容試驗(yàn)。做好三查，即查血液的有效期、血液的質(zhì)量和輸血裝置，八對，即對病人姓名、床號、住院號、血瓶(袋)號、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液的種類和劑量。血液取出后勿震蕩，勿加溫，在室溫中放置15～20min再輸注。兩人核對，確定無誤方可輸入。

　　12.患者，女性，40歲，子宮肌瘤切除術(shù)中失血過多，遵醫(yī)囑給予輸血治療。為預(yù)防輸血過敏反應(yīng)，應(yīng)注意

　　A.獻(xiàn)血者常規(guī)服抗過敏藥物

　　B.獻(xiàn)血前4小時(shí)不宜攝入蛋白質(zhì)飲食

　　C.有過敏史者不輸血

　　D.受血者宜攝入清淡飲食

　　E.受血者輸血前常規(guī)飲糖水

　　【答案】:B

　　【解析】:考察輸血過敏反應(yīng)的預(yù)防。為預(yù)防過敏反應(yīng)，不能選用有過敏史的獻(xiàn)血員;獻(xiàn)血員在采血前4h內(nèi)宜用少量清淡的飲食。

　　患者，女，28歲。宮外孕大出血。體格檢查：血壓10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，脈搏110次/分，呼吸24次/分，臉色蒼白，四肢發(fā)冷。需輸血400ml。

　　13.患者的血壓是

　　A.低血壓

　　B.低血壓Ⅰ型

　　C.正常血壓

　　D.高血壓

　　E.高血壓Ⅰ型

　　【答案】:A

　　【解析】:考察正常血壓的數(shù)值。正常成人在安靜時(shí)，收縮壓為90～140mmHg,舒張壓為60～90mmHg。低血壓為：收縮壓低于90mmHg，舒張壓低于60mmHg。

　　患者，女，28歲。宮外孕大出血。體格檢查：血壓10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，脈搏110次/分，呼吸24次/分，臉色蒼白，四肢發(fā)冷。需輸血400ml。

　　14.輸血的目的是什么

　　A.補(bǔ)充血容量

　　B.增加白蛋白

　　C.補(bǔ)充抗體

　　D.控制感染

　　E.補(bǔ)充熱量

　　【答案】:A

　　【解析】:考察輸血的目的。因該患者宮外孕造成的大出血，應(yīng)輸入全血，以補(bǔ)充血容量，改善血液循環(huán)。

　　患者，女，28歲。宮外孕大出血。體格檢查：血壓10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，脈搏110次/分，呼吸24次/分，臉色蒼白，四肢發(fā)冷。需輸血400ml。

　　15.應(yīng)選用的血制品種類

　　A.全血

　　B.白蛋白

　　C.濃縮血小板懸液

　　D.血漿

　　E.洗滌白細(xì)胞

　　【答案】:A

　　【解析】:考察血液制品的種類及適用人群。輸入全血適用于各種原因引起的大出血。

　　患者，女性，因外傷引致脾破裂，除立即手術(shù)外尚需輸入大量血液

　　16.輸血的目的是為了補(bǔ)充

　　A.蛋白質(zhì)

　　B.抗體

　　C.血紅蛋白

　　D.血容量

　　E.凝血因子

　　【答案】:D

　　【解析】:考察靜脈輸血的目的�；颊咄鈧缕⑵屏�，出血量大，為外傷大出血的患者輸血的主要目的是補(bǔ)充血容量，保證重要臟器的供血。

　　患者，女性，因外傷引致脾破裂，除立即手術(shù)外尚需輸入大量血液

　　17.輸入大量庫存血應(yīng)注意防止發(fā)生

　　A.低血鉀，酸中毒

　　B.低血鉀，堿中毒

　　C.高血鈉，酸中毒

　　D.高血鉀，酸中毒

　　E.高血鉀，堿中毒

　　【答案】:D

　　【解析】:考察血液制品的種類。庫存血雖含有血液的各種成分，但白細(xì)胞、血小板、凝血酶原等成分破壞較多，鉀離子含量增多，酸性增高。大量輸注可引起高血鉀癥和酸中毒。

　　患者，女性，因外傷引致脾破裂，除立即手術(shù)外尚需輸入大量血液

　　18.輸入兩個(gè)獻(xiàn)血員的血液中間應(yīng)輸入

　　A.5%葡萄糖溶液

　　B.5%葡萄糖氯化鈉溶液

　　C.復(fù)方氯化鈉溶液

　　D.生理鹽水

　　E.10%葡萄糖溶液

　　【答案】:D

　　【解析】:考察輸血的注意事項(xiàng)。輸血前后和兩袋血之間均應(yīng)輸入少量生理鹽水。

　　患者，女性，因外傷引致脾破裂，除立即手術(shù)外尚需輸入大量血液

　　19.如發(fā)生過敏反應(yīng)，可給病人皮下注射

　　A.異丙嗪

　　B.生理鹽水

　　C.山梗菜堿

　　D.地西泮

　　E.10%葡萄糖酸鈣

　　【答案】:A

　　【解析】:考察輸血反應(yīng)的護(hù)理措施。遵醫(yī)囑給藥，可皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml，或給予異丙嗪、苯海拉明、地塞米松等抗過敏藥物。

　　患者，女性，因外傷引致脾破裂，除立即手術(shù)外尚需輸入大量血液

　　20.如庫存血不夠，需臨時(shí)找獻(xiàn)血員，下列可做獻(xiàn)血員的是

　　A.有過敏史者

　　B.有黃疸史者

　　C.肝功能異常者

　　D.脾大者

　　E.幾年前患過傷寒者

　　【答案】:E

　　【解析】:考察靜脈輸血備血的注意事項(xiàng)。傷寒病愈滿1年可獻(xiàn)血，除此以外，ABCD的情況均不宜獻(xiàn)血。

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