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　　產(chǎn)力異常病人的護理

　　一、A1

　　1、宮縮乏力對母體的影響與哪項無關(guān)

　　A、影響休息、進食

　　B、導(dǎo)致腸脹氣

　　C、產(chǎn)程縮短

　　D、引起產(chǎn)后出血

　　E、易引起產(chǎn)褥感染

　　2、子宮收縮乏力的止血措施首選

　　A、宮腔填塞紗布條

　　B、按摩子宮并注射縮宮素

　　C、壓迫腹主動脈

　　D、結(jié)扎子宮動脈

　　E、子宮切除術(shù)

　　3、下述哪種情況可使用催產(chǎn)素

　　A、宮頸水腫

　　B、頭盆不稱

　　C、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力

　　D、協(xié)調(diào)性宮縮乏力

　　E、子宮痙攣性狹窄環(huán)

　　4、胎兒娩出后胎盤多長時間尚未娩出者稱為胎盤滯留

　　A、15min

　　B、20min

　　C、30min

　　D、1min

　　E、2min

　　二、A2

　　1、某產(chǎn)婦，孕35周，前次分娩因急產(chǎn)胎兒墜地后死亡。下列處理要點哪項不正確

　　A、有臨產(chǎn)征象提前住院待產(chǎn)

　　B、臥床休息最好左側(cè)臥位

　　C、臨產(chǎn)后靜點縮宮素，加強宮縮

　　D、新生兒按醫(yī)囑給止血劑

　　E、產(chǎn)后應(yīng)觀察出血量

　　2、患者女，宮內(nèi)妊娠39周，食欲正常。昨晚8時起有不規(guī)律宮縮，一夜未眠，今晨6時入院，精神疲乏，宮縮10～20秒，間隔10～20分鐘，宮縮強度弱，肛查：頭先露，未入盆，宮口開1指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測量無異常，正確的處理方式是

　　A、人工破膜

　　B、縮宮素靜脈滴注

　　C、肥皂水灌腸

　　D、遵醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射

　　E、補液支持療法

　　3、關(guān)于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，正確的描述是

　　A、子宮收縮有正常節(jié)律性，極性及對稱性，僅收縮力弱

　　B、產(chǎn)婦自覺持續(xù)性腹痛，無間歇

　　C、容易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫

　　D、不宜靜脈滴注縮宮素

　　E、潛伏期宜使用哌替啶

　　4、某產(chǎn)婦，26歲，在產(chǎn)程中，宮口開大2cm，出現(xiàn)協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/P>

　　A、鎮(zhèn)靜劑

　　B、催產(chǎn)素靜滴

　　C、人工破膜

　　D、順其自然，直至分娩

　　E、剖宮產(chǎn)

　　5、產(chǎn)婦29歲，孕39周，頭位，胎膜未破，宮口開全，S+2，胎心120次/分，宮縮4～5分鐘一次，持續(xù)30秒，強度稍差，骨盆正常，胎兒估計3200g，下列哪項處理不恰當(dāng)

　　A、靜脈點滴縮宮素

　　B、吸氧

　　C、人工破膜

　　D、肌肉注射哌替啶

　　E、胎心監(jiān)護

　　6、初產(chǎn)婦，孕40周，臨產(chǎn)10小時，產(chǎn)婦煩躁不安，呼痛不已，查子宮收縮強，間歇時不放松，胎心140次/分，宮口開大1cm，S-2，應(yīng)首選哪項處理

　　A、肥皂水灌腸

　　B、人工破膜

　　C、靜脈滴注小劑量縮宮素

　　D、肌肉注射哌替啶

　　E、立即行剖宮產(chǎn)

　　7、患者，女性，35歲，停經(jīng)41周，規(guī)律腹痛10小時，陰道流血3小時，LOA，胎心150次/分，宮口開大7cm，入院后4.5小時，產(chǎn)程無進展。以下診斷正確的是

　　A、胎膜早破

　　B、過期妊娠

　　C、潛伏期延長

　　D、活躍期停滯

　　E、滯產(chǎn)

　　8、某初產(chǎn)婦，23歲。妊娠38周，規(guī)律宮縮11小時。肛查：宮口開大8cm，診斷為

　　A、正�；钴S期

　　B、潛伏期延長

　　C、活躍期延長

　　D、正常第二產(chǎn)程

　　E、第一程延長

　　9、產(chǎn)婦，27歲。因子宮收縮過強，出現(xiàn)急產(chǎn)。對于其新生兒正確的護理措施是

　　A、早吸吮

　　B、出生后半小時內(nèi)喂葡萄糖水

　　C、按醫(yī)囑給維生素K1肌注

　　D、與母親皮膚接觸

　　E、新生兒撫觸

　　三、A3/A4

　　1、初產(chǎn)婦，28歲。足月妊娠臨產(chǎn)，4小時前肛查宮口開4cm，現(xiàn)肛查宮口仍開4cm，檢查：宮縮7～8分鐘一次，持續(xù)時間30秒，胎膜未破，其余無異常。

　　<1> 、從產(chǎn)程圖上可以看出。該產(chǎn)婦存在的問題是

　　A、潛伏期延長

　　B、活躍期延長

　　C、活躍期停滯

　　D、第二產(chǎn)程延長

　　E、第二產(chǎn)程停滯

　　<2> 、患者如出現(xiàn)了問題，正確的處理措施是

　　A、靜脈滴注催產(chǎn)素

　　B、人工破膜

　　C、會陰側(cè)切

　　D、給予鎮(zhèn)靜劑

　　E、產(chǎn)鉗助產(chǎn)

　　<3> 、若進行人工破膜，應(yīng)在什么情況下進行

　　A、宮縮時

　　B、孕婦屏氣時

　　C、宮縮間歇時

　　D、孕婦深呼吸時

　　E、孕婦喊叫時

　　<4> 、人工破膜前最重要的觀察點是

　　A、胎心的變化

　　B、面色

　　C、體溫

　　D、脈搏

　　E、血壓

　　<5> 、破膜1小時后需觀察的重點是

　　A、面色

　　B、體溫

　　C、脈搏

　　D、血壓

　　E、宮縮

　　<6> 、破膜1小時后觀察到的宮縮仍為7～8分鐘一次，持續(xù)時間30秒，應(yīng)采取的措施是

　　A、靜脈滴注催產(chǎn)素

　　B、囑孕婦向下用力

　　C、會陰側(cè)切

　　D、給予鎮(zhèn)靜劑

　　E、產(chǎn)鉗助產(chǎn)

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