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考點:水痘病人的護(hù)理
● 水痘的傳染源是水痘患者,
是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的;
傳播途徑:經(jīng)飛沫或直接接觸傳播;
傳染性的時段:出疹前1~2日至皰疹結(jié)痂為止均有傳染性。
● 水痘患者皮膚病變僅限于表皮棘細(xì)胞層,愈合不留瘢痕。
病原體 |
水痘-帶狀皰疹病毒 |
傳染源 |
水疸患者 |
傳播途徑 |
飛沬或直接接觸傳播 |
臨床表現(xiàn) |
①不同性狀的皮疹同時存在。 ②皮疹呈向心性分布,軀干多,四肢少。 ③自限性疾病,一般10日左右即可自愈 |
治療及護(hù)理 |
①首選藥物為阿昔洛韋,于水痘發(fā)病后24小時內(nèi)應(yīng)用才有效。 ②皮膚瘙癢者,用溫水洗浴,也可用局部涂爐甘石洗劑。 ③發(fā)熱患者可用物理降溫,忌用阿司匹林 |
練習(xí)題:
1.患兒,女,2歲,診斷為水痘,在家隔離治療,因皮疹癢,哭鬧不安,護(hù)士給予家長正確的指導(dǎo)是
A.局部涂2%碘酊
B.局部涂液體石蠟
C.局部涂地塞米松霜
D.局部涂爐甘石洗劑
E.局部涂金霉素魚肝油
2.患兒,女,8歲,確診水痘,現(xiàn)處于出疹期,自述皮疹瘙癢難忍。護(hù)士給予患兒的護(hù)理措施正確的是
A.指導(dǎo)其可隔衣物撓抓皮疹患處
B.皮疹完全消退前不可洗澡,以防感染
C.局部可涂抹地塞米松霜
D.遵醫(yī)囑口服抗組胺藥物
E.皮疹處不可涂抹爐甘石洗劑
3.患兒,女,6歲,發(fā)熱1天后出現(xiàn)皮疹,軀干多,四肢末端少,為紅色斑丘疹,數(shù)小時后變成小水泡,癢感重,護(hù)士考慮該患兒可能是
A.麻疹
B.水痘
C.猩紅熱
D.腮腺炎
E.幼兒急疹
4.對水痘的臨床癥狀描述正確的是
A.口周蒼白圈
B.疹退留有色素沉著
C.潛伏期為1〜12天
D.水痘為自限性,7日左右自愈
E.皮疹分批出現(xiàn),同一部位可見不同性狀皮疹
5.某學(xué)校出現(xiàn)1例水痘患兒,在為家長做健康教育時,敘述不正確的是
A.水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的疾病
B.主要通過空氣、飛沫傳播
C.感染水痘后一般可持久免疫,但可發(fā)生帶狀皰疹
D.水痘痂皮有傳染性
E.四季可發(fā)病,以冬、春季為高
6.患兒,女,4歲,體溫38.7℃,軀干可見少量斑疹、丘疹、皰疹,診斷為水痘。應(yīng)避免使用的藥物是
A.維生素C
B.阿昔洛韋
C.對乙酰氨基酚
D.糖皮質(zhì)激素
E.維生素B12
(7~10題共用題干)
患兒,男,3歲半,發(fā)熱2天后出現(xiàn)皮疹而人院。查體:體溫39.6℃,脈搏110次/分,呼吸32次/分,精神一般,咽后壁充血,頭皮及軀干有散在的淡紅色斑丘疹及皰疹,其余部位未發(fā)現(xiàn)異常。
7.根據(jù)檢查結(jié)果,患兒最有可能的診斷是
A.麻疹
B.猩紅熱
C.幼兒急疹
D.傷寒
E.水痘
8.如需隔離,則隔離期應(yīng)至
A.出疹后2天
B.皮疹全部結(jié)痂
C.出疹后10天
D.出疹后3天
E.皮疹全部消退
9.護(hù)士對患兒正確的護(hù)理措施,應(yīng)除外
A.飲食宜清淡,多飲水
B.用乙醇拭浴,及時降溫
C.皰疹破潰有繼發(fā)感染者,局部用抗生素軟膏
D.及時更換內(nèi)衣
E.適宜的溫濕度
10.如需隔離,護(hù)士對患兒采取的隔離方法是
A.呼吸道隔離
B.消化道隔離
C.水源隔離
D.保護(hù)隔離
E.蟲媒隔離
參考答案:1-10 DDBED DEBBA
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