護(hù)士考試基礎(chǔ)護(hù)理：小兒靜脈穿刺術(shù)

　　無(wú)菌小號(hào)頭皮輸液針頭、備皮盤(pán)(頭皮注射用)、壓舌板、繃帶、紗布1塊(必要時(shí)用)，余物同靜脈注射術(shù)。

　　【方法】

　　一般與普通靜脈注射相同，但需注意以下幾點(diǎn)：

　　1.常選用頭皮靜脈(顳淺靜脈、耳后靜脈、枕靜脈、額靜脈)，軀干淺靜脈(胸腹壁淺靜脈肩部淺靜脈)，乳房周?chē)�靜脈，手背、手指、足背、足趾等處表淺小靜脈，總之，凡是可進(jìn)行穿刺的小靜脈，必要時(shí)都可選用。

　　2.若血管視觸不清，可先行熱敷，輕輕敲擊血管遠(yuǎn)端，使血管擴(kuò)張充盈后再穿刺。

　　3.頭皮血管穿刺時(shí)，右手持針沿靜脈向心方向平行刺入皮下，沿血管走向刺入靜脈。指(趾)靜脈不易充盈，應(yīng)扎緊止血帶，避開(kāi)指(趾)關(guān)節(jié)處，進(jìn)針時(shí)左手拇指拉緊血管遠(yuǎn)端皮膚，快速進(jìn)針入皮下，再沿血管走向刺入靜脈。手背靜脈、軀干淺靜脈因活動(dòng)度大，穿刺時(shí)須左手示指與拇指分開(kāi)繃緊血管兩端的皮膚，其中示指應(yīng)按壓在血管的近端上以便血管充盈，右手持針沿血管走向平行刺入血管。

　　4.細(xì)小靜脈穿刺不易有回血，應(yīng)邊進(jìn)針邊用空針輕輕回抽。穿刺時(shí)要熟悉解剖部位，不要隨意亂穿。

　　5，充分固定穿刺針，尤其是指趾靜脈，可根據(jù)情況選擇壓舌板、棉簽棒。以膠布或繃帶固定，固定不宜太緊，軀干淺靜脈穿刺后蓋上紗布，防止衣被摩擦。

　　【注意點(diǎn)】

　　1.小靜脈穿刺技術(shù)要求高，動(dòng)作要精細(xì)，操作時(shí)應(yīng)看準(zhǔn)，求穩(wěn)、細(xì)心、耐心，爭(zhēng)取一次成功。

　　2.小靜脈穿刺易滲出，軀干淺靜脈腫脹不易發(fā)現(xiàn)，應(yīng)加強(qiáng)巡視，注意局部皮膚有無(wú)紅腫、毛孔擴(kuò)張等現(xiàn)象。