2013年護(hù)士資格內(nèi)科護(hù)理學(xué)輔導(dǎo)精華：暈厥

　　暈厥：是指暫時性廣泛腦組織缺血、缺氧引起的急起而短暫的可逆性意識喪失。引起暈厥的常見心血管系統(tǒng)病因有：嚴(yán)重心律失常、主動脈瓣狹窄、急性心肌梗死引起急性心源性腦缺血綜合征、高血壓腦病等。

　　(一)護(hù)理問題

　　心輸出量減少 與嚴(yán)重心律失常、心肌收縮力減弱、主動脈瓣狹窄有關(guān)。

　　(二)護(hù)理措施

　　1.發(fā)作時處理：將患者置于通風(fēng)處，頭低腳高位，解松領(lǐng)口，去除口中異物及分泌物，以防窒息。

　　2.觀察有無呼吸和脈搏,如沒有立即扣擊心前區(qū)1～2次,行胸外心臟按壓術(shù)。

　　3.避免誘因 指導(dǎo)患者應(yīng)避免過度疲勞、緊張、恐懼，積極治療相關(guān)疾病，防止暈厥發(fā)生。

　　例題：

　　循環(huán)系統(tǒng)病人出現(xiàn)呼吸困難最常見的原因是

　　A.急性心梗

　　B.高血壓性心臟病

　　C.急性右心衰竭

　　D.心包壓塞

　　E.急性左心衰竭

　　答案：E