提高靜脈穿刺成功率的好方法

　　如何提高靜脈穿刺成功率

　　1 具備良好的心理素質(zhì) 患者生病，家屬著急，這是人之常情，作為護(hù)士須保持愉快的心情，不急不躁，增加自信心，向病人及家屬解釋清楚治療目的，取得合作，是操作成功的第一步。良好的心理素質(zhì)是成功穿刺的首要環(huán)節(jié)。

　　2 血管的準(zhǔn)備 天氣寒冷時(shí)血管充盈度差，在病情允許的情況下，輸液前可熱敷穿刺部位20～30min，有利于血管充盈。

　　3 輸液器的選擇 不同型號(hào)的穿刺針對(duì)血管壁的影響不同，老年人及血管病病人輸液速度宜慢，可選用5號(hào)半～6號(hào)針頭，嬰幼兒血管細(xì)，應(yīng)選用4號(hào)半～5號(hào)半針頭。這樣可減少針頭對(duì)血管的機(jī)械損傷，減輕病人痛苦，預(yù)防靜脈炎。對(duì)于腦出血或失血性休克患者應(yīng)選用9-12號(hào)針頭，輸液速度快，可以迅速降低顱內(nèi)壓或補(bǔ)充血容量。

　　4 不同血管的選擇方法 條索狀、硬、滾、脆性大的血管，選擇進(jìn)針時(shí)，先從血管下端小角度進(jìn)針一段后再進(jìn)血管，見(jiàn)回血后即停止進(jìn)針。充盈度差的血管，可采用上下結(jié)扎法，使血管充盈不易滾動(dòng)。對(duì)于長(zhǎng)期輸液嚴(yán)重破壞的血管，可選擇遠(yuǎn)心端的邊緣小血管，如手指，腳趾部位的血管。

　　5 進(jìn)針及固定 左手拇指及食指繃緊皮膚，右手用手腕力帶動(dòng)持針的兩指，輕穩(wěn)、快速進(jìn)入表皮，對(duì)于一些皮下脂肪少，消瘦明顯的病人，可沿針頭及血管方向用棉棒加以固定。對(duì)于兒童和躁動(dòng)患者，穿刺成功后可用硬紙板固定肢體，既增加了患者的舒適度，又起到了固定的作用，減少滲液的幾率。