提高靜脈穿刺成功率的好方法

　　如何提高靜脈穿刺成功率

　　1 具備良好的心理素質(zhì) 患者生病，家屬著急，這是人之常情，作為護士須保持愉快的心情，不急不躁，增加自信心，向病人及家屬解釋清楚治療目的，取得合作，是操作成功的第一步。良好的心理素質(zhì)是成功穿刺的首要環(huán)節(jié)。

　　2 血管的準備 天氣寒冷時血管充盈度差，在病情允許的情況下，輸液前可熱敷穿刺部位20～30min，有利于血管充盈。

　　3 輸液器的選擇 不同型號的穿刺針對血管壁的影響不同，老年人及血管病病人輸液速度宜慢，可選用5號半～6號針頭，嬰幼兒血管細，應選用4號半～5號半針頭。這樣可減少針頭對血管的機械損傷，減輕病人痛苦，預防靜脈炎。對于腦出血或失血性休克患者應選用9-12號針頭，輸液速度快，可以迅速降低顱內(nèi)壓或補充血容量。

　　4 不同血管的選擇方法 條索狀、硬、滾、脆性大的血管，選擇進針時，先從血管下端小角度進針一段后再進血管，見回血后即停止進針。充盈度差的血管，可采用上下結(jié)扎法，使血管充盈不易滾動。對于長期輸液嚴重破壞的血管，可選擇遠心端的邊緣小血管，如手指，腳趾部位的血管。

　　5 進針及固定 左手拇指及食指繃緊皮膚，右手用手腕力帶動持針的兩指，輕穩(wěn)、快速進入表皮，對于一些皮下脂肪少，消瘦明顯的病人，可沿針頭及血管方向用棉棒加以固定。對于兒童和躁動患者，穿刺成功后可用硬紙板固定肢體，既增加了患者的舒適度，又起到了固定的作用，減少滲液的幾率。