2013年護士執(zhí)業(yè)資格考試必備核心知識點第三篇

　　知識點1：灌腸的禁忌癥

　　灌腸的禁忌癥：妊娠、急腹癥、消化道出血、嚴重心血管疾病的病人。

　　知識點2：洗胃

　　適應(yīng)癥：非腐蝕性毒物中毒，如有機磷、安眠藥、重金屬類、生物堿及食物中毒等。

　　禁忌癥：強腐蝕性毒物(如強酸、強堿)中毒、肝硬化伴食管底靜脈曲張，胸主動脈瘤，近期內(nèi)有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。

　　知識點3：隱血試驗膳食

　　隱血試驗膳食：試驗期為3天，試驗期間忌食造成試驗假陽性的食物，如綠色蔬菜、肉類、動物血、含鐵豐富的藥物和食物�？蛇M食牛奶、豆制品、白菜、土豆、冬瓜、粉絲、蘿卜、米、面、饅頭等食品。(這個知識點常考到，希望大家記住)

　　知識點4：

　　特殊口腔護理的適應(yīng)癥：高熱、昏迷、危重、禁食、鼻飼、口腔術(shù)后、生活不能自理的病人。

　　知識點5：小兒體重計算方法：

　　1～6個月：體重(kg)=出生體重(kg)+月齡×0.7

　　7～12月：體重(kg)=6(kg)+月齡×0.25

　　2～12歲：體重(kg)=年齡×2+8kg

　　知識點6：服藥原則

　　1.服用鐵劑禁忌飲茶，因鐵劑與茶葉中的鞣酸結(jié)合，形成難溶性鐵鹽，妨礙吸收。

　　2.健胃藥宜在飯前服，因其刺激味覺感受器，促進胃液分泌，可促進食欲;對胃有刺激性的藥物宜飯后服，以便使藥物與食物均勻混合，極少藥物與胃壁的刺激;助消化的藥物宜飯后服，有助于食物的消化。

　　3.抗生素需在血液內(nèi)保持有效濃度，應(yīng)準時服藥。

　　4.磺胺類藥物經(jīng)腎臟排出，尿少時易析出結(jié)晶堵塞腎小管，服藥后應(yīng)鼓勵病人多飲水。

　　5.服用呼吸道粘膜安撫劑和止咳藥不宜立即飲水以免沖淡藥物，降低療效。

　　6.服強心苷類藥物者需要加強心率、節(jié)律監(jiān)測，脈率低于60次/分或節(jié)律不齊時應(yīng)暫停服用，并告知醫(yī)生。

　　知識點7：法洛四聯(lián)癥的四種畸形

　　法洛四聯(lián)癥的四種畸形：①肺動脈狹窄;②室間隔缺損;③主動脈騎跨;④右心室肥厚。

　　知識點8：新生兒分類

　　1.足月兒：指胎齡滿37周至未滿42周(260～293d)的新生兒。

　　2.早產(chǎn)兒：指胎齡<37周(259d)的新生兒。

　　3.過期產(chǎn)兒：指胎齡≥42周(≥294d)的新生兒。

　　知識點9：流產(chǎn)

　　流產(chǎn)：妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者。

　　早期流產(chǎn)：流產(chǎn)發(fā)生于妊娠12周以前者。

　　晚期流產(chǎn)：流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周至不足28周者。

　　知識點10：流產(chǎn)的臨床類型

　　1.先兆流產(chǎn)指妊娠28周前，先出現(xiàn)少量陰道流血，繼之常出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。婦科檢查宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，妊娠有希望繼續(xù)者。經(jīng)休息及治療后，若流血停止及下腹痛消失，妊娠可以繼續(xù);若陰道流血量增多或下腹痛加劇，可發(fā)展為難免流產(chǎn)。

　　2.難免流產(chǎn)指流產(chǎn)已不可避免。由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來，此時陰道流血量增多，陣發(fā)性下腹痛加重或出現(xiàn)陰道流液(胎膜破裂)。婦科檢查宮頸口已擴張，有時可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小。

　　3.不全流產(chǎn)指妊娠產(chǎn)物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮腔內(nèi)，由難免流產(chǎn)發(fā)展而來。由于宮腔內(nèi)殘留部分妊娠產(chǎn)物，影響子宮收縮，致使子宮出血持續(xù)不止，甚至因流血過多而發(fā)生失血性休克。婦科檢查宮頸口已擴張，不斷有血液自宮頸口內(nèi)流出，有時尚可見胎盤組織堵塞于宮頸口或部分妊娠產(chǎn)物已排出于陰道內(nèi)，而部分仍留在宮腔內(nèi)。一般子宮小于停經(jīng)周數(shù)。

　　4.完全流產(chǎn)指妊娠產(chǎn)物已全部排出，陰道流血逐漸停止，腹痛逐漸消失。婦科檢查宮頸口已關(guān)閉，子宮接近正常大小。