二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E 五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。陳某,男,71 歲,常年慢支,近日急性發(fā)作入院治療后病情緩解。今天輸液半小時(shí)后,病人突然面色蒼白、呼吸急促、咳嗽加重、咯粉紅色泡沫樣痰。
(133~134 共用題干)
133.考慮該病人
A.哮喘再次發(fā)作
B.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重
C.輸液濃度過(guò)高
D.靜脈空氣栓塞
E.對(duì)藥物過(guò)敏
答案:B
134.此時(shí)應(yīng)立即為病人采取
A.平臥位
B.左側(cè)臥位
C.頭高足低位
D.端坐位
E.休克臥位
答案:D
錢(qián)女士,60 歲,患高血壓病一年,搬至新居三個(gè)月,近期因老年秧歌隊(duì)在宿舍樓前操場(chǎng)排練,鼓樂(lè)齊鳴。錢(qián)女士感眩暈、惡心、失眠,脈搏加快,血壓波動(dòng)較大。
(135~136 共用題干)
135.該病人出現(xiàn)以上癥狀的主要原因是
A.長(zhǎng)期噪聲的影響
B.心情激動(dòng)、興奮
C.室內(nèi)通風(fēng)不佳
D.對(duì)新環(huán)境不適應(yīng)
E.室內(nèi)采光不佳
答案:A
136.針對(duì)引起癥狀的原因,社區(qū)護(hù)士應(yīng)
A.指導(dǎo)病人經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)
B.指導(dǎo)病人調(diào)節(jié)心理適應(yīng)度
C.指導(dǎo)病人適時(shí)調(diào)節(jié)室內(nèi)明暗度
D.協(xié)調(diào)秧歌隊(duì)另選排練場(chǎng)
E.指導(dǎo)病人室內(nèi)擺放鮮花調(diào)節(jié)心境
答案:D
劉先生,56 歲,因腦血栓昏迷2 天,病情穩(wěn)定后給予鼻飼
(137~138 共用題干)
137.下列有關(guān)鼻飼管留置期間的護(hù)理何項(xiàng)錯(cuò)誤
A.每日做口腔護(hù)理
B.每次喂食間隔時(shí)間不少于2h
C.灌流質(zhì)前后注入少量溫開(kāi)水
D.每日晚上拔出胃管,次晨換管插入
E.鼻飼用物每日消毒一次
答案:D
138.有關(guān)鼻飼飲食護(hù)理操作錯(cuò)誤的是
A.喂食前注入少量溫開(kāi)水判斷胃管位置
B.每次鼻飼量不超過(guò)200ml
C.灌注藥物先將藥片研碎、溶解
D.每次喂食間隔不少于2h
E.應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理
答案:A
張老先生因腦血栓在家臥床2 個(gè)月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮膚呈紫紅色,壓不退色。(139~142 共用題干)
139.據(jù)此判斷張先生尾骶部皮膚表現(xiàn)屬哪一期壓瘡
A.瘀血紅潤(rùn)期
B.瘀血浸潤(rùn)期
C.炎性浸潤(rùn)期
D.淺層潰瘍期
E.深層潰瘍期
答案:C
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