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2017初級護(hù)師考試《專業(yè)實(shí)踐能力》考點(diǎn)解析

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  21.患者女,40歲。診斷為傷寒,已住院2周。病情處于恢復(fù)期,應(yīng)給予的飲食是

  A.低脂飲食

  B.少渣飲食

  C.高膳食纖維飲食

  D.低蛋白飲食

  C.要素飲食

  解析:記住大規(guī)律,凡是腸、肛門的疾病多要少渣飲食,因?yàn)闀斐蓹C(jī)械性損傷。傷寒是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病。

  22.提出推行初級衛(wèi)生保健是實(shí)現(xiàn)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”這一目標(biāo)的基本策略和基本途徑的是

  A.《阿拉木圖宣言》

  B.《日內(nèi)瓦宣言》

  C.《莫斯科宣言》

  D.《里約熱內(nèi)盧宣言》

  E.《漢堡宣言》

  解析:1978年,世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會(UNICEF)聯(lián)合在哈薩克的首都阿拉木圖召開了國際初級衛(wèi)生保健會議(簡稱阿拉木圖會議)。會議發(fā)表的《阿拉木圖宣言》明確提出:推行初級衛(wèi)生保健是實(shí)現(xiàn)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”這一目標(biāo)的基本策略和基本途徑。

  23.灌腸前后分別排便一次在體溫單上的記錄方法是E

  A.2

  B.2/E

  C.2/2E

  D.1 1/2E

  E.1 1/E

  如未解大便記“0”;灌腸后的大便次數(shù)用“E”符號,兩次灌腸后大便3次用3/2E表示,11/E表示自行排便1次,灌腸后排便1次,0/E表示灌腸后無大便;大便失禁記為“*”。

  24.患者男,60歲。小腿脛骨骨折,實(shí)施骨牽引,翻身困難,現(xiàn)患者煩躁不安,精神緊張,難以入睡,護(hù)士評估患者情況后應(yīng)立即實(shí)施的護(hù)理措施是

  A.為患者進(jìn)行床上擦浴促進(jìn)身體舒適

  B.為患者將患肢放好促進(jìn)臥位舒適

  C.給予鎮(zhèn)痛藥物以減輕不適

  D.心理疏導(dǎo)

  E.使用鎮(zhèn)靜催眠藥

  解析:此題考查的是基護(hù)第九章舒適、休息、睡眠與活動第三節(jié)休息與睡眠的內(nèi)容:休息與睡眠護(hù)理措施:在作好晚間護(hù)理基礎(chǔ)上,還應(yīng)注意檢查身體各部位引流管、牽引、敷料的情況,必要時給予處理與更換敷料。對于疼痛病人,應(yīng)酌情給予鎮(zhèn)痛藥物以減輕不適。調(diào)整舒適體位,以助睡眠。當(dāng)所有促進(jìn)睡眠的方法都無效時,才使用鎮(zhèn)靜催眠藥,并且用藥時間越短越好。此題未提及疼痛,排除C。另外AE也不對。原因有二:1.不舒服,想翻身2.煩躁不安,精神緊張。脛骨骨折,實(shí)施骨牽引應(yīng)注意保持牽引正確有效:患者應(yīng)取半臥位,骨盆放正,保持患肢外展中立位牽引,牽引錘應(yīng)懸空;床尾抬高約15~20 cm;告知患者及其家屬,不能擅自改變體位,不能自行增減重量,否則造成牽引失效而影響治療;颊呦敕,這是不允許的,只能一動不動。該患者體位肯定早已正確放置,不能再做調(diào)整,所以B.為患者將患肢放好促進(jìn)臥位舒適是錯誤的。1.不舒服,想翻身這個問題是無法滿足患者的,所以現(xiàn)在需要給患者做好解釋、安慰等心理疏導(dǎo)工作,解決第2個因素后看看患者是否能夠入睡,實(shí)在不行才給予鎮(zhèn)靜催眠藥。

  25.氣管內(nèi)吸痰一次吸引時間不宜超過15s,其主要原因是A

  A.引起病人缺氧和發(fā)紺

  B.吸痰器工作時間過長易損壞

  C.吸痰管通過痰液過多易阻塞

  D.引起病人刺激性嗆咳造成不適

  E.吸痰用托盤暴露時間過久造成細(xì)菌感染

  26.當(dāng)懷疑或發(fā)現(xiàn)壓力源存在而尚未發(fā)生壓力反應(yīng)時,應(yīng)采取的預(yù)防級別是A

  A.一級預(yù)防

  B.二級預(yù)防

  C.三級預(yù)防

  D.四級預(yù)防

  E.五級預(yù)防

  解析:1.一級預(yù)防:當(dāng)懷疑或發(fā)現(xiàn)壓力源確實(shí)存在而壓力反應(yīng)尚未發(fā)生時,一級預(yù)防便可開始。2.二級預(yù)防:當(dāng)壓力源穿過正常防線,個體表現(xiàn)出壓力反應(yīng)即出現(xiàn)癥狀體征時,就可開始二級水平的干預(yù),即早期發(fā)現(xiàn)病例、及時治療、增強(qiáng)抵抗線。3.三級預(yù)防:指繼積極的治療之后或個體達(dá)到相當(dāng)程度的穩(wěn)定性時,為能徹底康復(fù)、減少后遺癥而采取的干預(yù)。

  27.低分子右旋糖酐的主要作用是A

  A.降低血液粘稠度,改善微循環(huán)

  B.提高血漿膠體滲透壓

  C.補(bǔ)充蛋白質(zhì),改善循環(huán)

  D.補(bǔ)充營養(yǎng)和水分,減輕水腫

  E.供給熱能,保持酸堿平衡

  28.高熱病人體溫高達(dá)39.8℃,為其物理降溫的最佳措施是B

  A.頭部置冰袋

  B.乙醇擦浴

  C.頸腋下及腹股溝置冰袋

  D.頭部冷濕敷

  E.頭部用冰帽

  解析:溫水擦浴或乙醇擦浴可達(dá)到全身用冷,為高熱病人降溫目的,效果最佳。

  29.慎獨(dú)修養(yǎng)屬于護(hù)士素質(zhì)中的E

  A.心理素質(zhì)

  B.體態(tài)素質(zhì)

  C.專業(yè)素質(zhì)

  D.科學(xué)文化素質(zhì)

  E.思想道德素質(zhì)

  30.患者女,45歲,腰椎損傷2年,長期臥床,經(jīng)過康復(fù)鍛煉,現(xiàn)患者下肢可輕微移動位置,但不能抬起,護(hù)士判斷此肌力屬于C

  A.0級

  B.1級

  C.2級

  D.3級

  E.4級

  解析:0級完全癱瘓、肌力完全喪失。1級可見肌肉輕微收縮,但無肢體運(yùn)動。2級肢體可移動位置,但不能抬起。3級肢體能抬離床面,但不能對抗阻力。4級能作對抗阻力的運(yùn)動,但肌力減弱。5級肌力正常。

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