41.患者男，34歲，急性肺炎，在使用青霉素后發(fā)生過敏反應，出現(xiàn)面色蒼白，出冷汗，發(fā)紺，血壓下降等循環(huán)衰竭癥狀的原因是E

　　A.胃腸道平滑肌痙攣

　　B.呼吸道分泌物增多

　　C.中樞系統(tǒng)缺氧

　　D.皮膚血管收縮

　　E.周圍血管擴張

　　42.患者女，28歲，其母因突發(fā)心肌梗死死亡，幾天后帶著悲痛的情緒著手處理后事和準備喪禮。根據(jù)安格爾理論，此患者的心理反應階段處于C

　　A.覺察

　　B.釋懷

　　C.恢復期

　　D.震驚

　　E.不相信

　　解析：關于喪親者的心理反應：1964年安格樂(Engel)提出了悲傷的過程分為六個階段: 沖擊與懷疑期、逐漸承認期、恢復常態(tài)期、克服失落感期、理想化期、恢復期。

　　43.患者男，36歲，因腦外傷急診入院3天，呈睡眠狀態(tài)，可以喚醒但隨即入睡，可以回答問題但有時不正確。該患者的意識狀態(tài)是B

　　A.淺昏迷

　　B.昏睡

　　C.嗜睡

　　D.意識模糊

　　E.譫妄

　　解析：嗜睡與昏睡的關鍵區(qū)別點在于回答問題是不是完全正確，嗜睡是完全正確的，而昏睡則有時不正確或答非所問。

　　44.屬于危險性最大的睡眠失調(diào)是A

　　A.睡眠性呼吸暫停

　　B.發(fā)作性睡眠

　　C.睡眠過度

　　D.夢游

　　E.遺尿

　　解析：睡眠呼吸暫停綜合癥是一組有潛在致死危險的睡眠呼吸障礙疾病，易并發(fā)心律失常、高血壓、甚至呼吸衰竭、猝死。有人估計全世界每天有3000人死于本病。

　　45.在傾聽技巧中不可取的是E

　　A.全神貫注

　　B.集中精神

　　C.雙方保持一定的距離

　　D.雙方坐同一高度

　　E.保持目光持續(xù)性接觸

　　46.患者男，41歲。慢性十二指腸潰瘍，有規(guī)律性疼痛。給止痛藥的正確做法是A

　　A.在疼痛開始前給藥

　　B.在疼痛開始時給藥

　　C.持續(xù)給藥

　　D.選擇中樞鎮(zhèn)痛藥

　　E.疼痛最重時給藥

　　解析：基護第九章舒適、休息、睡眠與活動：對慢性疼痛病人，應掌握疼痛發(fā)作的規(guī)律性，盡量在疼痛發(fā)作前給藥，使之疼痛容易控制。

　　47.在炎癥早期用冷療的目的是B

　　A.增強新陳代謝和白細胞的吞噬功能

　　B.降低細胞新陳代謝和微生物的活力

　　C.促進炎性分泌物的吸收和消散

　　D.物理作用使體內(nèi)的熱通過傳導發(fā)散

　　E.通過傳導和蒸發(fā)的作用使體溫降低

　　48.佩皮勞護患關系形成過程不包括B

　　A.認識期

　　B.指導期

　　C.確認期

　　D.開拓期

　　E.解決期

　　49.患者男，56歲，賁門癌引起上腹部疼痛、嘔吐、厭食、黑便，行胃大部切除術后，取半坐臥位，其目的是E

　　A.減少局部出血

　　B.使靜脈回流量減少

　　C.減輕肺部淤血

　　D.減少呼吸困難

　　E.減輕傷口縫合處張力

　　50.尿的顏色與疾病相符的一項是C

　　A.急性腎小球腎炎患者的尿呈濃茶色

　　B.惡性瘧疾患者的尿呈白色渾濁

　　C.阻塞性黃疸患者的尿呈黃褐色

　　D. 絲蟲病患者的尿呈洗肉水色

　　E.尿道化膿性炎癥患者的尿呈乳白色

　　解析：(1)血尿：血尿顏色的深淺，與尿中紅細胞含量有關，尿液中含大量紅細胞時呈洗肉水色。血尿見于急性腎小球腎炎，輸尿管結石，泌尿系統(tǒng)腫瘤、結核及感染等。(2)血紅蛋白尿：大量紅細胞在血管內(nèi)破壞，形成血紅蛋白尿，呈濃紅茶色或醬油色，隱血試驗呈陽性。見于血型不合輸血后的溶血、惡性瘧疾及陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。(3)膽紅素尿：膽紅素尿呈深黃色或黃褐色，振蕩尿液后出現(xiàn)的泡沫也呈黃色。見于阻塞性黃疸及肝細胞性黃疽。(4)乳糜尿：因其尿中含有淋巴液，故尿液呈乳白色。見于絲蟲病。

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