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　　酶對藥物的代謝有什么影響

　　(1)酶的誘導(dǎo)：有些藥物可使肝藥酶合成加速或降解減慢。藥酶誘導(dǎo)作用可解釋連續(xù)用藥產(chǎn)生的耐受性、交叉耐受性、停藥敏化現(xiàn)象、藥物相互作用、遺傳差異、個體差異及性別差異等。苯巴比妥的藥酶誘導(dǎo)作用很強，連續(xù)用藥可使抗凝血藥雙香豆素破壞加速，使凝血酶原時間縮短，突然停用苯巴比妥后，又可使雙香豆素血藥濃度升高。此外，巴比妥類、甲丙氨酯、氯氮卓等連續(xù)用藥，也能加速自身的代謝，而產(chǎn)生耐受性。

　　(2)酶的抑制：有些藥物如氯霉素、對氨水楊酸、異煙肼、保泰松等能抑制肝藥酶活性。氯霉素與苯妥英合用，可使苯妥英在肝內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化減慢，血藥濃度升高，甚至可引起毒性反應(yīng)。

　　胰島素的藥理作用

　　1.對糖代謝的影響。增加葡萄糖的運轉(zhuǎn)，促進外周組織對葡萄糖的攝取，加速葡萄糖的氧化分解，增加糖原的合成和貯存，抑制糖原分解和異生。

　　2.對脂肪代謝的影響。增加脂肪酸的運轉(zhuǎn)，促進脂肪合成并抑制其分解，降低游離脂肪酸和酮體的生成。

　　3.對蛋白質(zhì)代謝的影響。增加組織細(xì)胞對氨基酸的轉(zhuǎn)運，促進蛋白質(zhì)合成(包括mRNA的轉(zhuǎn)錄及翻譯)，同時又抑制蛋白質(zhì)的分解。

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