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2014年初級護(hù)師生理學(xué)輔導(dǎo):唾液分泌

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  人的口腔內(nèi)有三對大的唾液腺(salivary glands) :腮腺、頜下腺和舌下腺,還有無數(shù)散在的小唾液腺。腮腺是由漿液細(xì)胞組成的,分泌稀的唾液;頜下腺和舌下腺是混合腺,即腺泡由漿液細(xì)胞和粘液細(xì)胞組成。唾液就是由這些大小唾液腺分泌的混合液。

  (一) 唾液的性質(zhì)和成分

  唾液的pH近于中性(pH 6.6~7.1),無色無味,為低滲液體。唾液中水分約占99%。有機(jī)物主要為粘蛋白,還有球蛋白、氨基酸、尿素、尿酸、唾液淀粉酶和溶菌酶等。唾液中的無機(jī)物有鈉、鉀、鈣、硫氰酸鹽、氯、氨等。

  (二)唾液的作用

  1.濕潤與溶解食物:有利于引起味覺并易于吞咽。

  2.清潔和保護(hù)口腔:唾液可清除口腔中的殘余食物;它可沖淡、中和進(jìn)入口腔中的有害物質(zhì),并將它們從口腔粘膜上洗掉。

  3.殺菌作用:唾液中的溶菌酶還有殺菌作用。

  4.唾液淀粉酶:在人和少數(shù)哺乳動物如兔、鼠等的唾液中,含有唾液淀粉酶(狗、貓、馬等的唾液中無此酶),它可使淀粉分解為麥芽糖.唾液淀粉酶發(fā)揮作用的最適pH是在中性范圍內(nèi)。唾液中的氯和硫氰酸鹽對此酶有激活作用。食物進(jìn)入胃后,唾液淀粉酶還可繼續(xù)作用一段時(shí)間,直至胃內(nèi)容物的pH變?yōu)?.5時(shí)反應(yīng)停止。

  (三) 唾液分泌的調(diào)節(jié)

  唾液分泌的調(diào)節(jié)完全是神經(jīng)反射性的,包括非條件反射和條件反射兩種。

  食物對口腔機(jī)械的、化學(xué)的和溫度的刺激。可引起口腔粘膜和舌的神經(jīng)末梢(感受器)發(fā)生興奮,沖動沿傳入神經(jīng)纖維(在舌神經(jīng)、鼓索神經(jīng)支、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)中)到達(dá)中樞,再由傳出神經(jīng)到唾液腺,引起唾液分泌。唾液分泌的初級中樞在延髓,其高級中樞分布于下丘腦和大腦皮層等處。

  支配唾液腺的傳出神經(jīng)以副交感神經(jīng)為主,副交感神經(jīng)對唾液腺的作用是通過其末梢釋放乙酰膽堿而實(shí)現(xiàn)的。刺激第9對腦神經(jīng)(到腮腺)和第7對腦神經(jīng)的鼓索支(到頜下腺和舌下腺)可引起量多而溶質(zhì)少的唾液分泌。

  抗乙酰膽堿的藥物如阿托品,能抑制唾液分泌,而用乙酰膽堿或其類似藥物時(shí),可引起大量的唾液分泌。副交感神經(jīng)興奮時(shí),還可使唾液腺的血管舒張,進(jìn)一步促進(jìn)唾液的分泌。目前認(rèn)為,引起唾液腺附近血管舒張的副交感神經(jīng)纖維,可能是以血管活性腸肽為神經(jīng)遞質(zhì)的肽能纖維。

  支配唾液腺的交感神經(jīng)是從胸部脊髓發(fā)出的,在頸上神經(jīng)節(jié)換神經(jīng)元后,發(fā)出節(jié)后纖維分布到唾液腺的血管和分泌細(xì)胞上。刺激這些神經(jīng)可引起唾液分泌,也引起血管收縮。但其分泌作用則隨不同的唾液腺而有不同,例如,刺激人的頸交感神經(jīng),只引起頜下腺分泌,卻不引起腮腺分泌。

  人在進(jìn)食時(shí),食物的形狀、顏色、氣味,以及進(jìn)食的環(huán)境,都能形成條件反射(conditioned reflex),引起唾液分泌!巴分箍省本褪侨粘I钪袟l件反射性唾液分泌的一個(gè)例子。成年人的唾液分泌,通常都包括條件反射和非條件反射兩種成分在內(nèi)。

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