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2017年初級(jí)護(hù)師考試《基礎(chǔ)知識(shí)》考點(diǎn)解析

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  21.產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過C

  A.300ml

  B.400ml

  C.500ml

  D.600ml

  E.700ml

  22.引起原發(fā)性肝癌的原因不包括C

  A.乙型病毒性肝炎

  B.肝硬化

  C.飲食中含多量粗纖維

  D.長(zhǎng)期飲用藍(lán)綠藻污染水

  E.黃曲霉真菌

  23.急性上呼吸道感染最常見的病菌是A

  A.病毒

  B.細(xì)菌

  C.衣原體

  D.真菌

  E.支原體

  24.女嬰6天,其母換尿片時(shí)發(fā)現(xiàn)其陰道流出少量血性分泌物而向護(hù)士咨詢,護(hù)士正確的解釋是E

  A.細(xì)菌性陰道炎所致

  B.真菌性陰道炎所致

  C.陰道粘膜腫脹所致

  D.陰道腺未成熟所致

  E.出生后母體雌激素影響中斷所致

  解析:假月經(jīng)部分女嬰在生后5〜7日,可見陰道流出少量的血液,持續(xù)1周停止。是因母體雌激素在孕期進(jìn)入胎兒體內(nèi),出生后突然消失引起,一般不必處理。

  25.某醫(yī)院對(duì)恢復(fù)中病情輕微的患者,為保證其睡眠質(zhì)量,夜間查房采用窗口查看方式,A患者入院后因不適應(yīng)病房環(huán)境而常失眠,由此發(fā)現(xiàn)有時(shí)夜間護(hù)士不查房,遂向護(hù)士長(zhǎng)投訴護(hù)士偷懶。護(hù)士應(yīng)該怎樣回應(yīng)D

  A.認(rèn)為該患者事多,不予理睬

  B.直接讓該患者服用安定片

  C.夜里象征性地打開門看一眼

  D.及時(shí)與該患者溝通交流,解釋在何種情況下為減少打擾患者夜間不入戶查房,并針對(duì)患者的失眠問題提出解決方案

  E.再次夜間查房時(shí),即使該患者睡著也將其叫醒,噓寒問暖

  26.引起皰疹性咽峽炎的病原體是C

  A.輪狀病毒

  B.埃可病毒

  C.柯薩奇病毒A組

  D.腺病毒3型、7型

  E.合胞病毒

  上感可分為幾種類型:1.普通感冒又稱急性鼻炎,俗稱“傷風(fēng)”,多由鼻病毒、副流感病毒等感染引起。起病急,以鼻咽部癥狀為主。一般無發(fā)熱及全身癥狀,或有低熱、不適,輕度畏寒、頭痛。2.病毒性咽炎、喉炎多由鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒及腸病毒等感染引起。急性病毒性咽炎以咽部發(fā)癢和燒灼感為主,疼痛不明顯。當(dāng)有吞咽疼痛時(shí),常提示有鏈球菌感染。急性病毒性喉炎以聲音嘶啞為主要癥狀,咳嗽時(shí)疼痛,常有發(fā)熱。3.皰疹性咽峽炎常由柯薩奇病毒A引起,表現(xiàn)為明顯咽痛、發(fā)熱,病程約一周。檢查可見咽充血,軟腭、腭垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹有淺表潰瘍,周圍有紅暈。多于夏季發(fā)作,多見兒童,偶見于成人。4.咽結(jié)膜熱主要由腺病毒、柯薩奇病毒等引起。臨床表現(xiàn)有發(fā)熱,咽痛、畏光、流淚,咽及結(jié)合膜明顯充血。病程4-6d,常發(fā)生于夏季,游泳中傳播。兒童多見。5.細(xì)菌性咽、扁桃體炎多由溶血性鏈球菌感染引起,其次由流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和葡萄球菌等感染引起。起病急,有明顯咽痛、畏寒、發(fā)熱,體溫可達(dá)到39℃以上。咽部充血,扁桃體充血、腫大,有黃色點(diǎn)狀膿性滲出物,頜下淋巴結(jié)腫大、有壓痛。

  27.引起慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病的病原菌是E

  A.軍團(tuán)菌

  B.厭氧菌

  C.肺炎鏈球菌

  D.流感病毒

  E.溶血性鏈球菌

  28.各種類型休克早期的共同病理生理改變是E

  A.心功能衰竭

  B.腎功能衰竭

  C.血壓下降

  D.出血傾向

  E.有效循環(huán)血量銳減

  29.患兒男,10個(gè)月,診斷為"化膿性腦膜炎”。今晨出現(xiàn)煩躁不安,噴射性嘔吐,右眼斜視,前囟飽滿,肌張力增高,呼吸節(jié)律不整。遵醫(yī)囑使用甘露醇降低顱內(nèi)壓,下列護(hù)理措施正確的是D

  A.發(fā)現(xiàn)甘露醇藥液有結(jié)晶,不能使用

  B.15分鐘內(nèi)快速靜脈輸完藥液

  C.可與其他藥液經(jīng)同一靜脈通道同時(shí)輸入

  D.20%甘露醇,一般4〜8小時(shí)給藥一次

  E.不能靜脈推注

  解析:有機(jī)構(gòu)說命題人把題干不小心寫錯(cuò)了應(yīng)該是問哪個(gè)不正確,其實(shí)并沒有寫錯(cuò)。此題較偏,很多教材未提及。注意患兒才10個(gè)月,甘露醇使用方法不完全與成人相同。兒科病人因血管細(xì)、穿刺針型號(hào)小,滴注甘露醇往往達(dá)不到治療速度(B有問題),所以多采用靜脈推注(E選項(xiàng)有問題)。一般每次0.25-0.5g/kg,每4~8小時(shí)1次(有的教材是每4~6小時(shí)1次),連用3~5天。勿將藥液漏到血管外,不與其他藥物混合應(yīng)用(C選項(xiàng)有問題)。如藥液中有結(jié)晶,使用時(shí)略微加溫使其溶解后注射使用(A選項(xiàng)有問題,并非完全不能使用,而是需要稍微處理一下),靜脈滴入時(shí)最好是用帶過濾網(wǎng)的輸血器,以免晶體進(jìn)入血管,不能要加堿性液體。

  30.關(guān)于護(hù)士的基本任務(wù)錯(cuò)誤的是C

  A.增進(jìn)健康

  B.預(yù)防疾病

  C.保護(hù)環(huán)境

  D.恢復(fù)健康

  E.減輕痛苦

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