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　　1型糖尿病和2型糖尿病

　　1型糖尿病主要指由于胰島β細(xì)胞破壞而導(dǎo)致內(nèi)生胰島素或C肽絕對(duì)缺乏，臨床上易出現(xiàn)酮癥酸中毒。

　　1型糖尿病特點(diǎn)：①任何年齡均可發(fā)病，典型病例常見(jiàn)于青少年;②發(fā)病較急;③血漿胰島素及C肽含量低，糖耐量曲線呈低水平狀態(tài);④β細(xì)胞自身免疫性損傷是重要的發(fā)病機(jī)制，多數(shù)患者可檢出自身抗體;⑤治療依賴(lài)胰島素為主;⑥易發(fā)生酮癥酸中毒;⑦遺傳因素在發(fā)病中起重要作用，與HLA某些基因型有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性。

　　2型糖尿病特點(diǎn)：①典型病例常見(jiàn)于40歲以上肥胖的中老年人，偶見(jiàn)于幼兒;②起病較慢;③血漿中胰島素含量絕對(duì)值并不降低，但在糖刺激后呈延遲釋放;④胰島細(xì)胞胞質(zhì)抗體等自身抗體呈陰性;⑤初發(fā)患者單用口服降糖藥一般可以控制血糖;⑥發(fā)生酮癥酸中毒的比例不如Ⅰ型糖尿病;⑦有遺傳傾向，但與HLA基因型無(wú)關(guān)。

　　【提醒】

　　糖尿病分型常在《專(zhuān)業(yè)知識(shí)》和《專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力》中考查。尤其是1型糖尿病和2型糖尿病的不同之處需熟練掌握。

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