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2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)考點及練習(xí)題(30)

來源:網(wǎng)絡(luò) 2021-9-24 9:44:13 衛(wèi)生資格萬題庫
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  常見幾種脈

名稱

表現(xiàn)

提示疾病

交替脈

脈搏強弱交替

嚴(yán)重心衰

奇脈

吸停脈

心臟壓塞(大量心包積液)

短絀脈

脈率小于心率

房顫

水沖脈

脈象似潮起潮落

脈壓增大(主動脈瓣關(guān)閉不全,甲亢)

  1.下列哪種脈搏提示主動脈瓣關(guān)閉不全

  A.交替脈

  B.奇脈

  C.水沖脈

  D.短絀脈

  E.脫落脈

  【正確答案】C

  【答案解析】交替脈系節(jié)律規(guī)則而強弱交替的脈搏,必要時囑患者在呼氣中期屏住呼吸,以排除呼吸變化影響的可能性,為左心心力衰竭的重要體征之一,故A不正確。奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失,系左室搏血量減少所致,當(dāng)有心臟壓塞或心包縮窄時會出現(xiàn),故選B不正確。水沖脈系脈搏驟起驟落,是周圍血管存在擴張、分流或反流所致,前者見于甲狀腺功能亢進,后者常見于主動脈瓣關(guān)閉不全,故選C。短絀脈見于心房顫動,而脫落脈見于房室傳導(dǎo)阻滯。

  2.X線顯示“梨形心”,是由于

  A.左心室、左心房增大

  B.右心室、左心室增大

  C.右心室、右心房增大

  D.左心室增大,主動脈弓突出

  E.右心室、左心房增大,肺動脈干突出

  【正確答案】E

  【答案解析】X線發(fā)現(xiàn)心影呈梨形增大,是由于右心室、左心房增大,肺動脈干突出。

  3.二尖瓣狹窄典型的心臟X線胸片形狀為

  A.普大型心

  B.靴型心

  C.心影正常

  D.燒瓶形心

  E.梨形心

  【正確答案】E

  【答案解析】二尖瓣狹窄心臟增大主要是左心房和右心室的增大,還可見肺動脈段突出和主動脈結(jié)縮小,心臟形態(tài)呈梨形,通常稱為梨形心臟或二尖瓣型心臟。靴型心主要見于主動脈瓣關(guān)閉不全,普大型心常見于擴張型心肌病,燒瓶形心主要見于心包積液患者。

 

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