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2018年衛(wèi)生資格《主管藥師》基礎(chǔ)知識(shí)輔導(dǎo)(14)

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  彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)是臨床常見(jiàn)的病理過(guò)程。其基本特點(diǎn)是:由于某些致病因子的作用,凝血因子和血小板被激活。大量促凝物質(zhì)入血,凝血酶增加,進(jìn)而微循環(huán)中形成廣泛的微血栓。微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板,繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能增強(qiáng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的出血、休克、器官功能障礙和溶血性貧血等臨床表現(xiàn)。

  1.彌散性血管內(nèi)凝血的原因和發(fā)病機(jī)制:引起DIC的原因很多,最常見(jiàn)的是感染性疾病,其中包括細(xì)菌、病毒等感染和敗血癥等。其次為惡性腫瘤。產(chǎn)科意外、大手術(shù)和創(chuàng)傷也較常見(jiàn)。

  機(jī)制:

  (1)組織因子釋放,啟動(dòng)凝血系統(tǒng)。

  (2)血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,凝血、抗凝調(diào)控失調(diào)。

  (3)血細(xì)胞的大量破壞,血小板被激活。

  (4)促凝物質(zhì)進(jìn)入血液。

  2.彌散性血管內(nèi)凝血的功能代謝變化

  1)出血

  2)器官功能障礙

  3)休克

  4)貧血

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